Консультация нейрохирурга /

Быстро ли растут гемангиомы — вопрос №349653

839 просмотров

Боли в поясничном отделе более 2-х лет. В феврале МРТ: Дорзальная медиальная протрузия диска L4/L5, размером 0,3 см, незначительно деформирует переднюю стенку дурального мешка и распространяется в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с невыраженным сужением их. Дорзальная диффузная протрузия диска L5/S1. размер 0,4 см, прикрытая краевыми остеофитами, деформирует клетчатку в переднем эпидуральном пространстве и в совокупности с проявлениями спондилоартроза умеренно суживает межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Гемангиомы тел L1. L2.L3.L5, до 1 см.
Консультация нейрохирурга: показано РЧД
В феврале,марте обезболивающие препараты помогали, потом перестали,боль постоянная,ограничение движения(еле ходила)
В июне гемангиома L5 2 см. В сентябре госпитализировали, по показаниям сделали вертебропластику L5. После операции боль снизилась где то в 2 раза.
МРТ от 18.11: Размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков и,вероятно, мелкие гемангиомы тел L2.L3 позвонков размерами 1,2х1,1 см и 1,0х1,0 см соответственно, участок жировой дистрофии костного мозга в теле L1 позвонка размерами 0,9х0,9 см.
Боль есть, достаточно сильная, постоянная.Из положения лежа не могу принять положение сидя. Лечение прохожу у невролога, выполняю все назначения.
Вопрос: быстрый ли это рост гемангиом и стоит ли делать РЧД или лучше вертебропластику.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Добрый день! судя по МРТ гемангиомы L2, L3 небольшие, на данном этапе вертебропластика не нужна. Повторите МРТ через 6 месяцев чтобы отследить рост, желательно в одном учреждении делать МРТ, на одном и том же аппарате. В плане снижения болей РЧД должна помочь.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо, за ответ. А какой размер гемангиомы в поясничном отделе считается критичным?
Нейрохирург
Как правило требуют хирургического вмешательства гемангиомы занимающие как миниммум половину тела позвонка
Клиент
Дмитрий, спасибо.
Невролог
Здравствуйте. В феврале размер гемангиом до 1 см.
По последней МРТ от 1 см- до 1,2 см, то есть динамики фактически отрицательной нет. Нужно смотреть МРТ через 6-12 месяцев, а лучше КТ, на КТ более четче можно оценить размер гемангиом. В вертебропластике необходимости нет.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Солидарна с докторами, пока бить тревогу не нужно, обычно мрт или к-т повторяют через год на том же аппарате желательно и смотрят динамику, ваши гемангиомы ничего кр тичного не имеют, оперативное лечение не показано, на данный отдел позаоночника противопоказано физиопроцелуры
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Наталья !
Повода для тревоги у Вас нет !
Гемангиомы никогда не малигнизируют (не перерождаются в злокачественную), а что касается размеров , то они практически не увеличиваются у Вас !
Необходимо только динамическое наблюдение с МРТ 1 раз в год !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Повторите мрт через 6 месяцев
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очаг остеосклероза в позвонке
22 мая 2019
Лейла, Магас
Вопрос закрыт
Увеличена печень, гемангиомы
31 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Гемангиомы печени
28 февраля 2024
Вера
Вопрос закрыт
Гемангиомы
25 марта 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Руслан Михайлович Панкратьев
9 отзывов
Нейрохирург
2013-2021, ФГБОУ ВО БГМУ
Опыт работы: 5 лет
Азамат Аскерович Бер
41 отзыв
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
38 отзывов
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Выносливо ответил на все мои вопросы Консультация была максимально полезная и приятная Отличный...
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Внимательный врач, дала рекомендации спасибо Меня устроил ответ Заинтересована в помощи
— Татьяна
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Приятный доктор, отвечает на все, самые нелепые вопросы!узнала больше, чем от врачей в самых...
— Александра, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Врач внимательный. Все объяснила профессионально и доступным языком. Консультация была полезна....
— Ольга Алексеевна
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Просто развод на деньги получается. Человек ответил только за час до закрытия диалога. Задал мне...
— Илья, г. Зеленоградск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Врач очень подробно все разъяснила, дала очень ценные рекомендации Было очень грамотно все...
— Милена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Врач буквально рассмотрел мой вопрос Успокоилась, не все так плохо Да, внимательный врача
— Екатерина
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна - профессионал, сразу видно даже на онлайн консультации :) очень рада , что...
— Мария, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Грамотный , доброжелательный специалист. Успокоил , вселил надежду , разложил всё по полочкам....
— Мария, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Очень хорошее, доверил сделать эту операцию и даже не переживал бы Спасибо большое за подробную...
— Антон, г. Ставрополь
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Спасибо огромное за вашу помощь! Благодаря тому что вы описали мой рентген и чётко выявили...
— Наталья, г. Мариуполь
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Очень чуткий и приятный в общении специалист. К моему вопросу отнеслась с вниманием,...
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Единственный кто ответил на мой вопрос! Так как я не оплачивала консультацию, я выбрала...
— Татьяна
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Спасибо большое Все понятно, спасибо Да конечно , спасибо
— Людмила, г. Москва
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Врач внимательная. Ответ на вопрос был дан профессионально, и в то же время доступным языком, я...
— Татьяна, г. Волгоград