Что вас беспокоит?

Быстро ли растут гемангиомы

Боли в поясничном отделе более 2-х лет. В феврале МРТ: Дорзальная медиальная протрузия диска L4/L5, размером 0,3 см, незначительно деформирует переднюю стенку дурального мешка и распространяется в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с невыраженным сужением их. Дорзальная диффузная протрузия диска L5/S1. размер 0,4 см, прикрытая краевыми остеофитами, деформирует клетчатку в переднем эпидуральном пространстве и в совокупности с проявлениями спондилоартроза умеренно суживает межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Гемангиомы тел L1. L2.L3.L5, до 1 см. Консультация нейрохирурга: показано РЧД В феврале,марте обезболивающие препараты помогали, потом перестали,боль постоянная,ограничение движения(еле ходила) В июне гемангиома L5 2 см. В сентябре госпитализировали, по показаниям сделали вертебропластику L5. После операции боль снизилась где то в 2 раза. МРТ от 18.11: Размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков и,вероятно, мелкие гемангиомы тел L2.L3 позвонков размерами 1,2х1,1 см и 1,0х1,0 см соответственно, участок жировой дистрофии костного мозга в теле L1 позвонка размерами 0,9х0,9 см. Боль есть, достаточно сильная, постоянная.Из положения лежа не могу принять положение сидя. Лечение прохожу у невролога, выполняю все назначения. Вопрос: быстрый ли это рост гемангиом и стоит ли делать РЧД или лучше вертебропластику.

20 Ноября 2020·Просмотров: 1213·Наталья

Принятый ответ

Добрый день! судя по МРТ гемангиомы L2, L3 небольшие, на данном этапе вертебропластика не нужна. Повторите МРТ через 6 месяцев чтобы отследить рост, желательно в одном учреждении делать МРТ, на одном и том же аппарате. В плане снижения болей РЧД должна помочь.

Дмитрий, спасибо, за ответ. А какой размер гемангиомы в поясничном отделе считается критичным?

Как правило требуют хирургического вмешательства гемангиомы занимающие как миниммум половину тела позвонка

Дмитрий, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте. В феврале размер гемангиом до 1 см.
По последней МРТ от 1 см- до 1,2 см, то есть динамики фактически отрицательной нет. Нужно смотреть МРТ через 6-12 месяцев, а лучше КТ, на КТ более четче можно оценить размер гемангиом. В вертебропластике необходимости нет.

Яна, спасибо.

Принятый ответ

Солидарна с докторами, пока бить тревогу не нужно, обычно мрт или к-т повторяют через год на том же аппарате желательно и смотрят динамику, ваши гемангиомы ничего кр тичного не имеют, оперативное лечение не показано, на данный отдел позаоночника противопоказано физиопроцелуры

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья !
Повода для тревоги у Вас нет !
Гемангиомы никогда не малигнизируют (не перерождаются в злокачественную), а что касается размеров , то они практически не увеличиваются у Вас !
Необходимо только динамическое наблюдение с МРТ 1 раз в год !
Удачи Вам !

Принятый ответ

Здравствуйте Повторите мрт через 6 месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.