Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу назначить лечение
6 ответовЗаключение: дистальный неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Гипотонус нижнего пищеводного сфинктера. Гастрит, без признаков атрофии, 1 степени активности. Дуоденит, степень воспаления1 1 ( класс. по Иоффе). Дуодено-гастральный рефлюкс, умеренной степени интенсивности. Беспокоят...
Добрый вечер! По результату гастроскопии описывают недостаточность кардии(гипотонус нижнего пищеводного сфинктера), это плохо смыкающийсяс разделительный клпапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление(неэрозивный рефлюкс эзофагит), что как раз проявляется изжогой. Гастрит и дуоденит это воспаление слизистой желудка и луковицы ДПК, проявляется покраснением. Есть заброс желчи из ДПК в желудок (ДГР). данной ситуациях рекомендуют обследование на хеликобактер пилори, есть возможность сдать АГ КАЛА на хеликобакер или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, но при условии что до 3-4 недель не принимали никакие антибактериальные препараты, препараты для лечения желудка. Подобные ситуации лечат такими схемами: ганатон или итомед по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели, это гастропрокинетик. Он улучшает работы желудка, его сфинктера,который разделяет пищевод и желудок. Эзомепрозол 20 мг 1 раз в день 10-14 дней, этот препарат снижает кислотность желудка и защищает слищистую. Препараты висмута такие как Де Нол 2 таб 2 раза в день за 30 мин до еды 2- 4 недели этот препарат защищает слизистую и обладает активностью против хеликобатер пилори. От этого препарата может быть темный кал Альмагель 3 раза в день курсом до 7 дней после еды минут через 40, а потом оставить прием 1 раз в день на ночь. Этот препарат так же защищает слищистую желудка. Если же анализы подтвердят наличие хеликобактер пилори, то необходимо проведение эрадикационной терапии. При ДГР при отсутствии камней в желчном пузыре рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) в дозировке 250 мг вечером курс от 2 нед до 6 мес. Будьте здоровы 🌼
Какие анализы сдать
6 ответовПодозреваю у себя железодефицитную анемию, хочу пойти к врачу уже с результатами анализов. Подскажите, какие сдать? Подозреваю, тк были заеды, а в прошлый раз этобыл симптом железодефицитной анемии. Еще слабость
Здравствуйте, Елена. Симптомы вполне похожи на присутствие железодефицитного состояния. Для диагностики необходимо сдать: ОАК, провести анализ уровня ферритина, сыв железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. По результатам - решение вопроса о медикаментозной коррекции или дальнейшем обследовании (зависит от результатов первичной диагностики)
Я подозреваю у себя наличие ЗППП. В клинике предложили сдать сперму, а не мазок с уретры. Какой способ лучше для выявления ЗППП? Есть ли законодательные нормы Минздрава, в которых можно было бы посмотреть в чем разница?
Здравствуйте! Сдайте андрофлор комплекс на ИППП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли колоноскопия
9 ответовЗдравствуйте! Не могу определиться.. пошла к гастроэнтерологу просто обследоваться, остро ничего не беспокоило, есть давняя проблема с периодическими запорами (бывает все хорошо, а бывают периоды запоры), и главное что больше беспокоит это частые вздутия живота иногда...
На мой взгляд нет, сначала лабораторная диагностика, а ФКС уже на основании лабораторных данных.
Проблемы с желчным пузырем
23 ответаНа протяжении длительного времени проблемы с самочувствием: снижен иммунитет, сухость кожи лица (постоянное шелушение между бровей), щелкают суставы и сыпятся волосы, снизилось зрение (мушки перед глазами, глаза красные, по краям желтые), общая усталость (полудепресивное...
Максим, здравствуйте. По результатам анализов. 1. Необходима консультация уролога, так как в моче выявлено большое количество эритроцитов. 2. Повышен общий билирубин за счет непрямой фракции и прямой фракции, это указание на имеющийся синдром Жильбера или застой желчи. Нужно выполнить генетический тест на синдром Жильбера для уточнения его наличия. Но по УЗИ застой желчи не определяется. 3. По уровню панкреатической эластазы можно говорить о значительном снижении функции поджелудочной железы. Вы сдавали оформленный кал? Если нет, результат может быть ложным. 4. По УЗИ утолщена стенка желчного пузыря. 5. По ЭГДС признаки воспаления слизистой оболочки желудка. Остальные обследования в пределах нормы. Что нужно Вам выполнить из обследований дополнительно: 1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 2. Кровь на витамин В12, ферритин. 3. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий. Хофитол из схемы лечения убрать, добавить сейчас Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней. По результатам дообследования будем определяться с дальнейшей тактикой.
Проблема пищеварения
3 ответаМного лет меня мучают проблемы с пищеварением. Хронический гастрит( регулярно пью нольпазу 40 мгр). Часто возникал холецистит , со временем желчный пузырь изменил форму , преобрел перегиб, спайку и поллип. Cильно болит толстый кишечник справа снизу. При колоноскопии обнаружен...
Сложнейшая ситуация! Извините, заочно помочь невозможно. Но очно я точно же такие ситуации, как у ВАС разруливал успешно. Не за одну консультацию, разумеется. По телефону консультирую не без воз мезд но
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс не проходит
2 ответаС января случился приступ гастроэзофагального рефлюкса, дисфункция сфинктера одди. Желчный пузырь удален в 2018 году. Ранее проблем таких не было. Ну может быть 1,2 раза, но после приема таблеток проходило . А сейчас я уже месяц пью таблетки и все равно испытываю боли справа...
Здравствуйте. По вашему описанию препарараты необходимо продолжить принимать. При дисфункции желчного пузыря и сфинктера Одди необходимо частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров. Обратите внимание на качество питания. Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации: Продукты ,которые следует включить в рацион: -Большое количество овощей,зелени в рационе ,свежие фрукты -Молочные продукты (сыры,творог,кисломолочные продукты) -Птица -Морепродукты (рыба-скумбрия,сельдь,лосось),кальмары -Цельнозерновые крупы (овсяная,перловая,гречневая,булгур,киноа) -Растительные жиры( оливковое ,льняное масло,орехи ,семена ) Продукты,нежелательные к употреблению: -Жирное красное мясо -Переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты) -Рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия) -Соусы,маринады Препараты урсодеоксихолевой кислоты рекомендуется заменить на гимекромон (одестон) 3 раз в день. Ганатон 3 раза в день курсом 14 дней. Продолжить приём разомепразол утром за 30-40 минут до еды. Пепсан используется только при изжоге. Рекомендуется дообследоваться по поводу кишечника: -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) - анализ кала на гельминты методом парасепт - уреазный дыхательный тест на сибр По результатам обследования решать вопрос о назначении препаратов.
Непереваренная пища и сладж
44 ответаЗдравствуйте. Долгое время прохожу лечение от ДЖВП. По узи - сладж в жп, по фгдс- заброс желчи, рефлюкс гастрит. ФКС- норма, скрытая кровь - отриц, кальпротектин в октябре 16. В июле был 90. Ставили СИБР на фоне биллиардной дисфункции. Очень сложно выйти в ремиссию. Чуть...
Добрый день! Сейчас что-то принимаете из лекарственных препаратов? Напишите ваш вес
Здравствуйте уважаемые врачи. Нужно ваше мнение. Не так давно обратилась к врачу гастроэнтерологу с болями в животе. Периодические справа и слева, бурление, распирание, тяжесть, вздутие, газы. У меня удален желчный пузырь. Она поставила диагноз: хронический колит со...
Кристина, здравствуйте! Вобэнзим не обладает доказанной эффективностью, но в некоторых случаях может оказывать положительный эффект. Последний раз ЭГДС вы когда проводили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контрацептивы и урсосан
10 ответовЗдравствуйте! У меня рефлюкс гастрит, на фоне спазма сфинктера Одди теперь имеется холецистопанкреатит. Гастроэнтеролог назначила урсосан 500 мг на ночь, в течение дня диспевикт 3 таблетки и гастростат три таблетки. Последние два препарата уже заканчиваю прием в ближайшее...
Здоровья Вам!