Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение тироксина
13 ответовЗдравствуйте, девушка 17 лет, рост 167, вес 43, наблюдается у эндокринолога с диагнозом: другие уточнённые болезни щит.ж. угрожаемая по субклиническому гипотериозу. Анализы от 18.06.24: ТТГ 3.200 мкМЕ/мл, Т3св. 3.03 пг/мл, Т4св. 1.28нг/дл, Вит Д 43.9 нг/мл. УЗИ от 21.12.23...
Тогда дополнительно,женские гормоны сдавать не нужно
Гипотериоз, АИТ и Лимфомиозот
14 ответовДобрый день, уважаемые доктора. 45 лет. Мой предыдущий вопрос был вот здесь - https://sprosivracha.com/questions/644214-kom-v-gorle-tyanet-sheyu-po-bokam Если коротко: после ОРВИ дискомфорт в области горла, по бокам тянущие ощущения, ком в горле, удавка на шее, дискомфорт...
Вам совершенно не нужно принимать L-тироксин. Вы его можете смело отменить. Терапевтической дозой является доза 50 мкг. Если доза меньше, то на работу щитовидной железы она не оказывает влияния. Поэтому сейчас что пьёте Вы препарат, что не пьёте - разницы нет. Поэтому я Вам сразу сказала, что принимать L-тироксин в такой маленькой дозе не имеет смысла. Пересдайте ТТГ через 3 месяца после отмены. Если потребность в тироксине имеется, то ТТГ повысится за это время. Если ТТГ будет в норме, то принимать L-тироксин Вам не нужно
Грейвс, рецидив и ремиссия
60 ответовЗдравствуйте. В мае 2022 года заболела Грейвсом. АТкТТГ были - 5 (0-1.75). Оставалась долгое время на дозе 1.25 тиризола, лечение было год, до мая 2023. В мае 2024 произошел рецидив, АТкТТГ -7 (0-1.7). С июля 2024 по ноябрь 2025 принимала Тирозол 2.5+12.5 Тироксин. Неделю...
Здравствуйте. Если уже препараты отменили, то возвращать не нужно. Контроль ТТГ необходим через 3 месяца. Дело в том, что болезнь Грейвса аутоиммунное заболевание, расположенность к нему генетическая, провоцирующий фактор может быть разный от стресса до болезни. При одном рецидиве уже рекомендуется или удаление щитвоиьной железы или рассмотреть вопрос о проведении радиойодтерапии, так как рецидив увеличивает частоту рецидивов в дальнейшем, что очень неблагоприятно для сердечно-сосудистой и нервной систем. Контролировать ТТГ рекомендуется в дальнейшем раз в 6 месяцев или при появлении симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли корректировка дозы л тироксина?
16 ответовДобрый день! Рост 176, вес 70 28 лет Анализы 31.08.2023 (Доза л тироксина 50) Ттг - 11 Т4св - 17,5 Т3св - 4,6 Ферритин 24 Вит Д - 20 Назначают дозу л-тироксин 100, ставят 5 капельниц железа, уколы витамина В, назначают пить магний, цинк, селен, йодомарин, витамин...
Рост наблюдается, но пункцию можно не делать по описанию ничего страшного нет
Здравствуйте, 1,5 года назад родила.В апреле 2023г заметила увеличение щитовидной железы. Сразу сдала анализы: Антитела к тиреопероксидазе > 2000IU/mL, Ат к ТТГ- 40МЕ/л, ТТГ - 0,0001, Т4св - 52,16пмоль/л, Т3св - 17,87lU/mL. Поставили диагноз : Тиреотоксикоз с диффузным зобом....
Добрый день. Изначально большая доза тирозола назначена.Поэтому такой быстрый вход в гипотиреоз. Ничего,все поправится. Пейте сейчас Тирозол 10 мг,а эутирокс 50 Через 4 недели сдать ТТГ и т4 свободный
Выпадают волосы у ребёнка 5 лет
19 ответовУ дочки (5 лет) в мае была гнездовая алопеция,волосы на месте лысины выросли.НО сейчас замечаю выпадение волос,особенно при расчесывании,волосы поредели.Были у дерматолога,трихолога,гастроэнтеролога,невролога,эндокринолога,НО никто толком ничего не может сказать в чем причина...
Добрый вечер. Понимаю вашу тревогу. По анализам нет значимых причин, для алопеции. При алопеции, обычно, (первым делом )исключаем целиакию и важно проверить уровень цинка. В анализах этого не увидела. Ферритин немного снижен, целевой уровень от 30.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиротоксикоз ли ?
1 ответДобрый день . Помогите пожалуйста разобраться в ситуации . Пол.-Ж.28 лет (174см.59кг).Язва дв.п.кишки в ремиссии 8 лет. Хронический тонзиллит и аллергический синусит. В ноябре 2017г.сделала полное обследование щитовидной железы(анализ крови и узи).ттг-0,6773(норма...
Добрый день. Думаю, что диагноз поставлен верно, а заболевание было "поймано" в самом дебюте, поэтому гормоны "не успели" выйти за порог нормальных значений. Если есть узлы, обязательна сцинтиграфия щитовидой железы. Это исследование, кроме того, при сомнительном диагнозе ставит все точки на и. На ТТГ не нужно обращать внимание сейчас, этот гормон изменяется медленно, и его смотрят с интервалом в 3 мес. То, что он стал немного ниже ( а не вырос выше норм) за 1 мес на тирозоле, только подтверждает наличие тиреотоксикоза. Т3 и Т4 свободные в норме, значит, дозировка достаточна. Общий анализ крови нужно посмотреть с лейко-формулой, а так же АЛТ, АСТ, ГГТП (функцию печени), чтобы исключить агранулоцитоз и реакцию печени на препарат. Перечисленные симптомы могут быть побочным явлением приема тирозола. Тирозол в итоге может быть заменен на другой тиреостатик по согласованию с лечащим врачом. Кроме того, доктор должен был рассказать, что прием таблетированной терапии - это этап перед более радикальным лечением. Но сначала нужно обязательно провести сцинтиграфию, чтобы понять, какие узлы по гормональной активности и по своей структуре, это важно. И перечисленные анализы крови. Здоровья Вам!
Здравствуйте! Анализы показывают, что у меня ниже нормы только ТТГ, а Т4св и Т3св в норме (анализы были сданы 2 раза с разницей в 1 месяц, в разных лабораториях, все они прикреплены). АТ ТПО - >1000, а АТ к РТТГ в норме (этот гормон я сдавала в коммерческой лаборатории, ...
Здравствуйте! Файлов с анализами не видно...
Болезнь Грейвса и беременность
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. Ситуация следующая, мне 34 года, в данный момент 5 беременность, наступившая не совсем ожиданно, но от этого она не менее желаемая. Ребёнка хочется выносить и родить и желательно здорового и в срок. Но я очень переживаю за своё здоровье....
Анастасия здравствуйте! Ситуация конечно не простая,но шансы выносить беременность конечно есть Уровень своб.Т4 11.5 находится на нижней границе нормы.Обысно во время беременности цель лечения ДТЗ удерживать св. Т4 на верхней границе нормы или даже чуть выше нее. Доза 15 мг тирозола скорее всего, избыточна Вам необходимо с врачом эндокринологом обсудить возможное снижения дозировки Тирозола обычно снижают до 5-10 мг В 1 триместре Тирозол меняют на Пропицил он меньше проникает через плаценту но если уже 8 недель, врач может просто оставить минимально эффективную дозу Тирозола. На ТТГ сейчас не смотрим он будет оставаться подавленным месяцами, такая ситуация часто при лечении ДТЗ Ориентируемся только на своб Т4 и своб. Т3 Про короткие приступы аритмии Кратковременные амирания или толчки в груди при нормальном пульсе,возможно экстрасистолы , а не мерцательная аритмия, которая обычно сопровождается хаотичным и очень высоким пульсом, выше 100 Экстрасистолы безопасны, часто бывают при беременности на фоне гормональной перестройки и волнения. Холтер, суточное мониторинг ЭКГ сделать нужно, чтобы понять что за нарушения ритма вас беспокоят Все препараты йода, калия йодид, Йодомарин принимать нельзя При болезни Грейвса дополнительный йод противопоказан он работает как ресурс для вашей щитовидной железы и может вызвать резкий рецидив тиреотоксикоза. Ребенок получит необходимое количество гормонов из вашей крови и из обычных продуктов питания используйте йодированную соль при готовке, этого достаточно Обязательно проверяйте комплексные витамины для беременных,выбирайте чтобы не было йода в составе Вы можете рассчитывать на грудное вскармливание. Прием Тирозола или Пропицила признаны безопасным для младенца. Таблетки пьются сразу после кормления в несколько приемов. На РЙТ бежать сразу после родов не обязательно, вы можете спокойно подготовиться как закончите вскармливание Сдавать св. Т4 и св. Т3 каждые 3-4 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролапс митрального клапана
5 ответовЗдравствуйте. Дочери 11 лет. Года 3 назад обнаружили пролапс митрального клапана. В этом году летом обследовались в режиме " дневного стационара" По результатам. ЭКГ: Синусовая аритмия с тахикардие, чсс 102-72 в мин., нормограмма. Синдром ранней реполяризации...
Здравствуйте, пролапс митрального клапана 1 степени -врожденная особенность строения створки митрального клапана в виде прогиба, на работу сердца не влияет, никаких симптомов не вызывает, обычно не прогрессирует. Митральная регургитация ( обратный ток крови) 1 степени - минимальная, физиологична, на внутрисердечную гемодинамику не влияет. Синусная аритмия - вариант нормы, особенно в детском возрасте. Синдром ранней реполяризации левого желудочка в большинстве случаев опасности не представляет, наблюдается у многих здоровых людей и никак себя не проявляет. По холтеру патологических нарушений ритма нет, ЧСС достаточная, пауз нет. Миграция водителя ритма регистрируется в норме. Никаких патологических изменений, связанных сердцем, нет. Изменения на ЭКГ и холтере в рамках возрастной нормы. Дополнительные обследования сердечно -сосудистой системы не нужны. Спортом заниматься можно. Контроль УЗИ сердца 1 раз в 2-3 года. По поводу суставов можно проконсультироваться с ортопедом, тем более дочка собирается заниматься балетом.