Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 42 года. Отёк левого голеностопного сустава. Диагноз по УЗИ и рентгену Синовит, деформирующий артроз 2 степени. Врач прописал пить Драстоп-адванс и укол Хронотрона. Препарат дорогой. Стоит ли покупать укол?
Татьяна,тогда обратитесь с результатами узи и рентгена к своему доктору и обсудите результаты исследований. Также рекомендую всетаки проконтролировать анализы , которые указывала выше.
Далее пройти курс терапии синовита(плюс консультация ревматолога с коррекцией , если вдруг будут отклонения от анализов)
Если выраженных болей нет, то примерная схема:
-с противовоспалительной целью найз по 1т*2р в день под защитой омепразола
-Индовазин гель местно втирать 2-3р в день тонким слоем дней 10-14
. Либо Диклофенак гель чередовать с Лиотон гелем по 2р день тонким слоем.
-Физиотерапия при отсутствии противопоказаний к ней(ультразвук/фонофорез с гидрокортизоном , магнитолазеротерапия)
Когда явления синовита купируются можно пройти курс хондропротекторов для терапии артроза (мукосат, Терафлекс и аналоги) , и в том числе и применить хронотрон.
Здравствуйте, бабушке 73 года . Сегодня сделали рентген , результаты в приложение . На днях обострились боли , из лечения уколы диклофенак и нано пластыри .
Операцию категорически делать отказывается . Подскажите есть ли какое то медикаментозное лечение , как облегчить или...
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок на нижние конечности
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе, ортез на 1 палец и лучезапястный сустав
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 10 дней
Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца
Артра по 1 таб 2р/д 3 месяца
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Так же эффективны индивидуальные ортопедические стельки для разгрузки медиального отдела коленного сустава
Если помогать не будет то можно ставить блокаду раз в год Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Получила травму колена (удар сзади) месяц назад, боль не проходит. Сейчас болит не только колено, а нога полностью, от колена до пятки. Колено отекает. Сделала и КТ, МРТ. Заключения прикрепляю. Как лечить.
Здравствуйте.
Сейчас нужно убрать воспаление, отёк и симптомы уйдут.
Потом ввести в сустав гиалуроновую кислоту для смазки и Хронотрон для регенерации.
Физиотерапия, массаж и история будет закончена.
Но если симптомы рецидивируют, то нужно очно исключать синдром медиальной складки.
Если подтвердится (там специфические тесты есть) - только артроскопия.
Сейчас на фоне воспаления проверка симптомов точный ответ не даст.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый. Мне 61 год, последние 10 лет страдаю артрозом обоих коленных суставов. Периодически пью АРТРа, при болях мажу колени диклофенаком. Сейчас хочу сделать укол в коленный сустав, делала лет 6 назад силвиск и потом еще фрексотрон ультра, от обоих был эффект. Какой...
Здравствуйте.
Никаких рекомендаций на основании старых обследований дать невозможно.
Это не профессионально и так делать нельзя.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.
Если есть боли, в качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Обычный подход к инъекциям гиалуроновой кислоты заключается в том, что "от добра добра не ищут".
Если был положительный опыт применения определённого препарата, то менять его не следует, ибо другой препарат может эффекта не дать.
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3-4степени (терминальный артроз) - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3-4 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
У меня нашли субхондральные кисты, признаки деформирующего артроза 2 стадии, каменистый бурсит правого плечевого сустава. У меня очень сильно болит рука. Скажите, пожалуйста, как я могу вылечить руку?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки дегенеративного повреждения тела и заднего рога медиального мениска Ша степени (Stoller); начальных дистрофических изменений латерального мениска и передней крестообразной связки; хондромаляции надколенника (по Outerbridge 3-4 ст.); артроза I степени по Kellgren...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне сделали артроскопию коленного сустава, частично удалили мениск. Вот здесь я описывал ситуацию перед операцией https://sprosivracha.com/questions/844810-koleno-razvalivaetsya Не знаю, важно ли это, но по МРТ была крупная киста, по факту ее...
Здравствуйте, по выписке в принципе все основные моменты в рекомендациях указаны.
Реабилитацию после артроскопии начинают со вторых суток, как восстановиться чувствительность после анестезии. Ходить разрешается с трость или костылями со 2-5х суток.
Основные принципы реабилитации:
- обезболивание, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. ;
- фиксация сустава (эластичный бинт или мягкий наколенник);
- прием дезагрегантов (профилактика тромбообразования) Т. ТромбоАсс по 1 таб 1 раз в день 30 дн.
- исключить нагрузки на сустав (дозированная нагрузка оперированной конечности массой тела разрешается с 4-5 суток, а полная - через 10-12 дней);
передвигаться на костылях или с тростью (зависит от особенностей операции);
- возвышенное положение конечности особенно в первые 7дн (это позволит уменьшить отек и боль)
- в дополнение можно пройти курс физиотерапии (магнитотерапия).
- через 4-6 нед после операцию желательно вводить гиалуроновую к-ту, при этом важно чтобы в суставе небыло выпота (жидкости), проверяет врач очно
Упражнения после артроскопии коленного сустава (первые упражнения должны выполняться с инструктором, который все покажет) это:
- изометрические сокращение мышц бедра;
- кратковременное напряжение ягодичных мышц;
- поднимание прямой ноги;
- упражнения на сгибание-разгибание сустава;
самое универсально упражение это ходьба, в первую неделю как можно меньше, в дальнейшем постепенно увеличивать полдолжительность ходьбы.
Нужно посещать врача в установленные дни явки, врач при необходимости корректирует реабилитацию исходя из клинической ситуации.
Эластичные бинты на 3-4 нед
У мамы (71 год) очень болит рука по ночам, спать не может даже с обезболивающим и снотворным. По КТ артроз плечевого сустава 2ст. 17 июня 2025 перенесла инсульт, прошла реабилитацию. Боль начиналась с плечевого сустава, потом добавился локтевой сустав и запястье. Для лечения...
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста есть ли в указанных суставах помимо боли утренняя скованность ?
Если есть то длится больше часа ?
В анамнезе не было онкологии?
Гормональными препаратами не пробовали пользоваться для облегчения боли (метипред/преднизолон) в таблетках или уколах? (Про мазь вижу)
Сдавали ли какие-то анализы ? Можете прикрепить пожалуйста?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте,диагноз поставили слишком поздно уже 3 степень,Но занимаюсь собой .полностью изменил питание. не работаю. три подхода за день массаж ,мышечная стимуляция (ЭТО токи на сустав) ванна под вечер т.е создал приток крови к поражённому месту . Соки фрукты творог рыба...