Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Папе (52 года) поставили диагноз рак легких 4 ст., образование на надпочечнике и метастазами в лимфоузлах. Назначали курс из 3-х химеотерапий, далее обследование и назначение дальнейшего лечения. Т.к. нередко в данной больнице назначали неверное лечение...
Здравствуйте! Судя по обследованиям речь идёт о распространенном злокачественном процессе. Но , гистология вся под вопросом, возможно немелкоклетосного рака. Т е нет заключения, а есть только предположение морфологов, а лечат конкретную болезнь, а не предположение. Дале если немелкоклеточный рак, то какоцэ именно ( аденокарцинома, плоскоклеточный, крупно клеточный)?! Ведь при лечении каждого типа опухоли есть свои нюансы. Поэтому как минимум должна быть проведена ИГХ. Если есть возможность, то отправьте гистологические блоки и стекла для пересмотра в федеральный центр. А после можно определиться с дальнейшей тактикой. Что касается онкомаркера, то все онкрмаркеры ( кроме пса у мужчин) не специфичные и поэтому не могут использоваться в качестве критерия диагностики.
Анализ мочи после лечения
6 ответовДобрый день ,при сдаче анализа мочи было выявлено воспаление ,лейкоциты более 200,эритроциты и д.р (анализ старый прикладываю)после лечения 10 дней,пила монурал-1 прием,фурамаг-10 дней(60 капсул),уронекст-7 дней,канефрон (60 капсул),долечиваюсь канефроном.все ушло,но...
Здравствуйте. Сейчас воспаление уже снято, анализ мочи без воспаления. Нет значимых изменений. Сейчас какие-то жалобы сохраняются? По анализам есть явно положительная динамика.
Добрый день! Папе 65 лет. Прошел впервые настроение и колоноскопии (в качестве диспансеризации). Результаты прикрепляю. Также назначено лечение. Его ничего не беспокоит. Вопросы: что можно сказать про аутоиммунный гастрит? Назначение лечения: урсосана не слишком много 4...
Здравствуйте. Для подтверждения диагноза аутоиммунный гастрит еще обычно дополнительно сдают кровь на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла , а также оцениваются по крови витамины В12 и фолаты . Урсосан обычно назначают по массе тела 10-15 мг на кг. Такая дозировка рассчитана на возможное растворение полипов в желчном пузыре. Но лучше дозу повышать постепенно , так как прием сразу 4 капсул может повлечь за собой побочные эффекты (чаще всего это диарея ). Сколько весит отец ? Эти лекарства могут приниматься сразу - что-то утром , что-то вечером . Сдавали еще какие-то лабораторные анализы - клинический анализ крови ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 2 года 7.10 только сопли 8.10 добавилась температура 38.5, вечером на горле увидела пузырики В ночь с 8 на 9 поднялась температура до 39.5 9.10 весь день поднимается до 39.5, сбивается достаточно быстро нурофеном/парацетамолом. Прикреплю анализ крови и назначение...
Екатерина, здравствуйте! В анализе крови убедительных данных за бактериальную инфекцию нет, уровень лейкоцитов, нейтрофилов в норме. Срб повышается в том числе и при вирусной инфекции. На данный момент лечение симптоматическое. Кипферон и другие фероны малоэффективны и не доказательные препараты. Спреи в горло не рекомендованы детям первых 3 лет из- за риска ларингоспазма. Рекомендую: Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%. Частое, дробное питье. Кормите по аппетиту. При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов Туалет носа солевыми растворами. При заложенности носа- називин до 5 дней.
Напишите подробный план лечения
6 ответовЖалобы на изжогу, отрыжку, газы. Полип обнаружили в декабре 18 года ( не беспокоит), с тех пор увеличился на 2 мм, забор биопсии сразу не рекомендовали, написали в рекомендациях сейчас. Биопсию лучше сделать сразу сейчас или стоит пролечить гастрит и через 2 мес сделать...
Добрый день.Хеликобактор можно лечить как до всей схемы лечения.То схема выглядит так 1.амоксициллин 1000 мг 2 раза в день до завтрака и ужина за 30 мин 14 дн 2.вильпрофен 1000 мг 2 раза в день через 40 мин после еды 14 дн 3.нексиум 40 мг 2 раза в день до еды за 30 мин 14 дн 4.денол 240 мг 2 раза в день за час до еды 14 дн 5. Бактистатин 2 кап 2 раза в день 14 дн
Здравствуйте! Мой сын, 16 лет, пьёт ретиноиды, сотрет, 20 мг утром и 10 вечером 2 недели. У него на лице есть внутренние инфильтраты болезненные. Они периодически воспаляются и кровят. Также просто угри, которые тоже начали кровить. Скажите пожалуйста что нужно с этим делать?
Здравствуйте. По фото больше всего похоже на реакцию обострения на ретиноиды, особенно часто это проявляется при кистозно-узловой формы акне . Обычно до лечения ретиноидами при такой форме, назначаются антибиотики и системные гормоны. Так как уже начато лечение системными ретиноидами, то в таких случаях антибиотики уже противопоказаны, но рекомендуется снизить дозировку ретиноидов и подобрать дозировку системных гормонов для нормализации процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фолликулярный гиперкератоз
9 ответовДобрый вечер. Может есть еще шанс на красивую кожу. Поры забивают и образовываются как гнойные прыщи. Гели дорогие использую , крема то же пробовал все ничего не помогает ,а то и хуже становится. Ретиноиды пил 3 месяца по одной таблетки через день , толку ноль ..
Здравствуйте, Дмитрий Фолликулярный гиперкератоз - это не заболевание, а состояние, генетически запрограммированное Проверьте дефицитные состояния: вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций - если есть проблемы с ЖКТ - обследоваться у гастроэнтеролога Наружно - уродерм мазь 2 раза в день длительно - 1 раз в неделю пилинг для тела без абразива - мочалкой не тереть - сушить кожу промокательными движениями - х/б одежда
Холестертн
7 ответов4 месяца принимаю сатрет ретиноиды, холестерин изначально был 5,9. Месяц назад был 6,71, снизила дозировку на 10 мг изначально пила 30 мг, сейчас 7,05 что мне делать, дерматолог говорит перестать пить и обратится к кардиологу, насколько это страшно и что мне делать?
Здравствуйте,исходно был увеличен показатель холестерина , на фоне терапии на 20-30 % увеличение допустимо , действительно , возможно снижение дозировки ретиноидов до минимальной, контроль развернутой липидограммы ( хс,тг,лпнп,лпонп,лпвп) ,аст,алт,билирубин , узи брюшной полости , узи сосудов шеи для исключения атеросклероза и дальнейшее решение о терапии ; Прддерживать Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Акне у подростка
2 ответаДобрый вечер, нужна ваша консультация. Подросток- мальчик, 14 лет, проблема уже год. Началось всё с небольшого высыпания на лице. После механической чистки появилось ещё больше высыпаний. Дерматолог посоветовал ретиноиды, что делать? Знаю что есть побочка, можно как то...
Артем, здравствуйте! Если вы говорите про акне и дерматолог сразу предложил ретиноиды - значит он увидел показания к ним - большое количество, гнойные и узелковые высыпания, рубцы после разрешения. Если это так - стоит начать прием ретиноидов. Если нет - можете попробовать наружное лечение. Например, гель эффезел 1 р.д. через день первую неделю, далее ежедневно. Проконсультируйтесь у гастроэнтеролога для исключения патологии ЖКТ. Базовый уход для лица - ля рош позе эфаклар Н, сетафил.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акне на лице
20 ответовУважаемые доктора,помогите пожалуйста в разрешении проблемы с акне,местный дерматолог советует ретиноиды внутрь,либо наружнее,перед тем как пройти основное лечение,обязали сделать механическую чистку лица,т.к есть комедоны и закупоренные сальные железы.Кожа лица сильно...
Дарья, здравствуйте! По фото и представленному описанию можно предположить проявления акне. Акне считается хроническим воспалительным состоянием кожи, при котором изменения происходят в области сальных желёз и волосяных фолликулов. Для такого состояния характерно появление открытых и закрытых комедонов - так называемых «чёрных» и «белых точек», красноватых воспалительных элементов и гнойничков. При более выраженном течении могут появляться глубокие болезненные элементы. В развитии акне имеют значение наследственная предрасположенность, повышенная активность сальных желёз, закупорка их протоков, воспалительная реакция и особенности микрофлоры кожи. Акне не связано с недостаточной гигиеной. Слишком частое умывание, спиртовые растворы, скрабы и интенсивное очищение могут повреждать защитный барьер кожи и усиливать раздражение. Выдавливать воспалительные элементы также нежелательно, поскольку это может способствовать появлению длительно сохраняющихся пятен и рубчиков. Ранее терапию наружными ретиноидами не пробовали? Если нет, то обычно считают, что вполне можно начать с них