Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Моей маме поставили диагноз - асептический некроз головки бедренной кости. Но степень не ставят.
Выявили по рентгену, тк в последние пару месяцев возросла боль в паху.
Подскажите, пожалуйста, возможно ли проводить лечение без замены сустава?
Или при таком...
Здравствуйте.
Степень асептического некроза выставляют по КТ или МРТ. Нужно пройти одно их этих обследований.
По степени определяют перспективы и необходимость операции.
Пока рекомендуется дообследоваться и полечить асептический некроз консервативно. Дальше видно будет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Он замедляет рассасывание горловки бедренной кости на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста! У мужа уже 4 месяц боль в кости пятки (особенно беспокоит в начале хождения). В течение дня если ходит, то нормально, а утром, как только встает - хромает, пока не расходится. При нажатии тоже болит (фото прилагаю) Рентген ничего не...
Здравствуйте, возможно причина болей это воспаление ахиллова сухожилия.
Для уточнения можно выполнить УЗИ ахиллова сухожилия.
Сейчас можно мазь с нпвс например Кетонал или Долобене 2 раза в день, на голеностопный сустав бандаж или эластичное бинтование, удобная обувь с ортопедической стелькой, отказ от каблуков. Можно физиолечение например фонофорез с гидрокортизоном.
Приём НПВС Аркоксиа 60 мг х 1 раз в день 7 дней, прием Коллагена до 2 месяцев.
Консультация ортопеда.
Здоровья Вам.
От нагрузки и узкой обуви случился пером усталостный 2 плюсневидной кости, стадия консолидации. Диагноз узнала только через 1,5 месяца, когда уже отек почти спал и сделала снимок. Рекомендовано врачом из центра увт. Врач, который не сделала даже снимок и лечила не понятно...
Добрый день. Ударно-волновая терапия сделает только хуже, если проходить физио, то или электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином или увч(прогревание). На стопу лучше бандаж, удобная обувь, каблуки временно не носить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
доброго дня. 4 мая на футболе сломал ногу. через 2 недели при визите к травмотологу , врач не увидел перелома и снял гипс. зная его компетентность , мы сделали КТ( 22 мая). на КТ перелом ладьевидной кости стопы перелом подтвердился. гипс наложили снова. сегодня сделали...
Вообще, гипс снимают по разрешению лечащего врача.
Мы даём рекомендации для обсуждения с ним. Он несёт ответственность за результат лечения.
Препараты кальция и витамина Д в профилактических дозах рекомендуют до 3-х мес после травмы.
У меня опухло колено два года назад.хирург в поликлинике сказал,что это бурсит. Откачивали два раз жидкость ,она опять собиралась.затем в колено ввели гидрокортизон.спустя полтора года колено опять начало опухать,сделала мрт.Заключение.МР признаки очагового образования в...
7.10 упала на выпремленную руку и получила перелом головки лучевой кости. 3.11-гипс сняли. По снимкам перелом консолидирован. Рука до конца не разгибается, будет ли она разгибаться как до травмы? Сейчас делаю магнит, электрофорез сделала 6 раз …
Рука разгибается но как-то в...
Рука до конца не разгибается, будет ли она разгибаться как до травмы?
Это от Вас зависит. Локтевой сустав самый капризный в плане разработки конктрактуры. Все, что разработаете за месяц после снятия гипса - это Ваше. Потом практически бесполезно. Поэтому время терять нельзя.
Что можно ещё делать для лучшего результата?
Примерная схема.
1. Сначала парафино-озокерит - нужно разогреть сустав.
2. Потом массаж. Хороший массаж минут 15.
3. Потом лечебная физкультура с инструктором - разработка.
Раз в день это все делать. Магнит после разработки.
Дома брать в руку путьт ТВ, ложить плечо на стол, а руке держать пульт и чтобы она под своим весом разгибалась. Поверьте, что более 5 мин очень сложно. Большой вес не нужен.
Это повторять утром и вечером, днем - с инструктором.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Будет больно, но по другому никак.
Спешите. У Вас не так много времени осталось на разработку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро, 26.02.2021 ребенок 11 лет получила винтовой перелом большой берцовой кости, в травпункте наложили лангет выше колена и отправили домой. 3.03.2021 приехали на контрольный снимок, сказали что все хорошо и назначили следующий приход. На сегодняшний прошло 4.5 недели...
Здравствуйте, Галина !
Подобные переломы у взрослых требуют однозначного оперативного лечения изначально ! У детей растущий организм, растущие кости , потому ситуация иная !
Сейчас принимать решение в сторону оперативного лечения рановато , так же рановато активизировать ногу сейчас ! Мы имеем дело с большеберцовой костью и 4 и даже 6 недель для хоть какого - либо срастания ничтожно малый срок , для этого нужен срок не менее 12 недель ! На снимке критичного смещения нет , с учётом возраста ребёнка операция не нужна и такая ранняя активация тоже ни к чему ещё в течение месяца !
Через месяц на рентгене уже можно будет видеть сформирующуюся костную мозоль !
Ребёнка нужно хорошо кормит (мясо, рыба, молочные продукты) !
Прогноз благоприятный , требуется много терпения и продолжения консервативного лечения !
Удачи Вам !
Ребенку 6 лет мучается от боли в правом бедре. Обычно ночью боль сильнее. Из-за этого хромал. Направили на рентген. Заключение: образование правой бедренной кости. Боюсь, что может быть злокачественным образованием. Если даже и доброкачественным образованием , без операции не...
Здравствуйте!
Если есть сам снимок - прикрепите фото снимка к вопросу.
По описанию трудно сказать на что это может быть похоже. Врач описывает образование как диффузное, т.е оно может поражать весь диаметр кости. Размер его не указан.
То что имеется утолщение наружного слоя кости, больше свидетельствует о доброкачественности образования, но если действительно образование расположено на весь поперечник кости, то его может потребоваться все же убирать оперативно.
Поражение костной ткани, поэтому лучше дополнительно провести кт этой области , МРТ показывает лучше изменения в мягких тканях, чем костную структуру.
Здравствуйте!
Ребенку почти 11 месяцев.
Когда поднимаю на руки, кручу, играю, часто ощущаю, как хрустят внутри него (кости или суставы, или не знаю, что это).
Витамин Д «Вигантол» даю с рождения, стараюсь каждый день, порой могу пропустить день или пару дней.
Даю по 3 капли...
Здравствуйте!
К сожалению, ваш вопрос не в компетенции терапевта.
Терапевты занимаются лечением людей старше восемнадцати лет.
Ваш вопрос оптимально было бы перенаправить педиатрам.
Здоровья вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В конце 36 недели, начались боли с правой стороны лобковой кости с уходящей болью в низ промежности. Никаких узи не назначалось, Болит при ходьбе, при нагрузке на правую сторону и саму ногу, переворачиваться с боку на бок больно, походка «утиная»,если полежать,...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Необходимо сделать УЗИ лонного сочленения. Если расхождение будет более 10 мм, то родоразрешение только при помощи кесарева сечения. Сейчас начните прием кальцемтна по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 14 дней для профилактики дальнейшего прогрессирования