Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В связи с болями в плече и логте при нагрузке и в состоянии покоя, прошла обследование правой руки на МРТ, в результате в описании МРТ написали диагнозы: Дистрофические изменения правого плечевого сустава (остеоартроз), с признаками дегенеративных изменений сухожилий...
Здравствуйте.
Всё сразу вылечить не получится. Начнём с плечевого сустава. Будет облегчение и для локтевого. Если боли останутся, потом долечим.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,8 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
После перелома локтевого сустава доатор рекомендовал сделать укол армавискон хондро,это оьязательно? Или заживет и разработается само.у меня очень тяжелая работа.в гипсе была 2 месяца.что вы посоветуете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 51 год. Диагностировали двухсторонний коксортроз2ст. Некроз головки тазобедренного сустава слева 3ст. Назначен препарат картригиал или композитор, они разные по действию. Что лучше вводить и поможет?
Здравствуйте. При некрозе головки бедренной кости 3 ст показано оперативное лечение. Никакие пункции не помогут. Данные процедуры проводятся при 2 ст в сочетании с реваскуляризирующей остеоперфорацией.
Здравствуйте!как быстро восстановить сустав?диагноз синовит и гонартроз коленного сустава 1 ст.Синусит это же повышенное содержание жидкости.Жидкость со временем сама куда то денеться или как?)
Спасибо!
Добрый вечер, мне сделали артроскопическую операцию коленного сустава ( резекцию ментика), подскажите пожалуйста, на какой день после операции я могу полноценно мыться? Нужно ли мне колоть витамины?сп
Добрый день. Полноценно мыться вы можете после того как заживут швы (через 2дня после их снятия при условии отсутствия отделяемого). Витамины по впшему желанию, в общем они не нужны. После артроскопии для скорейшего восстановления кс рекомендованно введение в сустав препарата гиалуроновой кислоты (Армовиск, РусВиск или Фермотрон на ваш выбор).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был на приеме у врача травматолога ортопеда ,обратился с болью в плече, при подъёме руки в сторону, сделал МРТ, заключение МР признаки дегенеративных изменений левого плечевого сустава и акроминально ключичного сочленения. МР признаки субакроминального импиджмента....
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Через 1 неделю начать курс Плексатрона
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Здравствуйте! 2 года назад было ДТП. Обращалась к доктору. Лечение проходила. Помогает, но кратковременно. Обращалась летом 2025 к травмотологу, он сказал МРТ не правильно сделали, нужно переделывать+ МРТ шейного отдела позвоночника. Консультация невролога, травмотолога....
поняла вас, лечение, что вы принимаете, оно направленно именно на снятие симптомов - боли, основной момент который есть в области плечевого сустава он как есть так и остается, по описанию, если там ест физическая проблема в виде сужения подакромиального пространства- на нее эти препараты никак не действуют, при сохраненнии длительного болевого синдрома формируется хронический болевой синдром, для облегчения состояния назначаются препараты рецептурные против хронического болевого синдрома, к ним относится габапентин, прегабалин, дулоксетин, амитриптилин, венлафаксин. Рецепт может выписать невролог, например можно рассмотреть прием венлафаксина со своим лечащим врачом, он назначается по такой схеме: Таб. Венлафаксин 37,5 мг
с 1 по 4 день по ¼ утром и вечером (2 раза в день)
с 5 по 8 день по ½ таб 2 раза в день
с 8 по 15 день по 1 таб 2 раза в день (итого 75 мг в сутки), либо перейти на капсулы 75 мг (в таком случае прием 1 раз в день) данный препарат пьем 12 мес.
Что касаемо проблемы на уровне сустава с учетом длительности жалоб, отсуствия эфекта от консервативной терапии - чатсо оперативное вмешательство является лишь вопросом времени, обратиться стоит к ортопеду оперирующему по возможности в федеральном центре, чтоб посомтрели ваши диски с МРТ. Основная пробелма и причина жалоб несомненно именно проблема с суставом и сухожилием
Здравствуйте. Заключение :Мр- картина остеоартроза левого плечевого сустава первой стадии по Kellgren. Повреждение фиброзной губы гленоида в переднем секторе(2я степень по Vahlensieck. Мр признаки частичного повреждения сухожилия надостной мышцы (1й тип). Дегенеративные...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Супруг постоянно зарегистрирован в Москве.
27.10.25 ему выполнена операция по ортроскопии плечевого сустава (по ОМС).
К льготным категориям граждан не относится.
49 лет, работает в частной компании.
Если он имеет право на санаторно-курортное лечение по ОМС,...
Здравствуйте! Да, право на медицинскую реабилитацию, включая санаторно-курортный этап, у вашего супруга есть. Но решение принимается индивидуально, исходя из медицинской необходимости.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" — https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/74581688/
Как и прежде, решение о направлении на любой этап реабилитации, особенно санаторный, принимает Врачебная комиссия медицинской организации (вашей поликлиники по ОМС). Она руководствуется:
Медицинскими показаниями (послеоперационное состояние).
Потенциалом пациента к восстановлению.
Отсутствием противопоказаний для санаторного лечения.
Что нужно сделать вашему мужу:
1. Записаться на очный прием к врачу-травматологу в поликлинике, к которой он прикреплен по полису ОМС. Это принципиальный шаг, так как врач по ДМС не может инициировать процесс по ОМС.
2. Взять с собой все медицинские документы из стационара, где проводилась операция: выписку из истории болезни (в ней всегда есть раздел "Рекомендации", где часто указывается необходимость реабилитации).
3. На приеме четко обозначить цель визита: "Перенес операцию артроскопии плечевого сустава, нуждаюсь в проведении медицинской реабилитации согласно Приказу Минздрава № 788н. Прошу рассмотреть вопрос о направлении на санаторно-курортный этап лечения".
Лечащий врач, оценив состояние, при наличии показаний направит документы на рассмотрение Врачебной комиссии. Комиссия и примет окончательное решение.
Всего вам хорошего!