Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У МОЕГО СЫНА ВИЧ 33 КЛЕТКИ ГЕПАТИТ ПРОГРЕССИРУЮЩИЙ ТУБЕРКУЛЕЗ КАНДИДОЗ КСЕРОЗ КОЖИ ОРАФАРИНГОМИКОЗ КАКАЯ СТАДИЯ ?? ЕМУ ПОСТАВИЛИ 4Б. ГДЕ МОЖНО ВЗЯТЬ ПОДТВЕРЖЕНИЕ НА ПРАВИЛЬНОСТЬ ДИАГНОЗА???
Здравствуйте. По Российской классификации у него стадия 4Б. Для 4В характерно: Кахексия; генерализованные вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные заболевания; пневмоцистная пневмония, кандидоз пищевода, бронхов, легких; внелегочный туберкулез; атипичные микобактериозы; диссеминированная саркома Капоши; поражения центральной нервной системы различной этиологии. В Российской классификации на количество CD4-клеток не смотрят, это в зарубежных классификациях, когда ниже 200 клеток/мкл считается СПИД.
Катаральный дистальный рефлюкс-эзофагит
16 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста лечение для моего диагноза. Прикрепляю документ за 2025г. И вот делала недавно гастроскопию2026г. По папиной линии у бабушки был рак желудка.
Анастасия, здравствуйте. По результатам предоставленного ЭФГДС отмечается небольшой воспалительный процесс в слизистой оболочке нижней трети пищевода ( рефлюкс- эзофагит) за счёт попадания кислоты из желудка и слизистой оболочке желудка ( по результатам биопсии- хроническая эрозия). Как правило в подобных ситуациях рекомендуется: - питание частое, дробное, небольшими порциями, избегая состояния переедания - коррекция питания с ограничением раздражающей пищи (острого, кислого, горького, продуктов с содержанием чеснока/специй и тд) - препарат из группы ИПП, например, Эзомепрозол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели (для снижения кислотности) - препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4 недели (для нормализации моторики) - препарат из группы гастропротекторов, например, Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки 4 недели, на фоне препарата будет чёрный стул (противовоспалительный препарат для восстановления слизистой)
ИАЖ и МВК
11 ответовДобрый день! Беременность 27 недель, ЭКО По замерам ИАЖ 7,1 см Максимальный вертикальный карман 22,1 см В заключение протокола узи диагноза не написано. Это норма?
Добрый день! Да, это норма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два дня назад сделали фгдс и колоноскопию, выдали результаты, нужна консультация на врача гастроэнтеролога, чтобы понять что делать дальше , и что за диагноза мне поставили
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать небольшому поверхностному воспалительному процессу в желудке, так называемым полипам фундальных желез и простому полипу. Касательно полипов фундальных желез, то они рассматриваются не как истинные полипы, а как гипертрофированные железы, то есть по сути полипами не являются и не требуют удаления. Так же доктор описал простой полип с которого взял гистологическое исследование. В подобной ситуации важно оценить именно факт наличия инфекции хеликобактер пилори, ведь именно она является самой частой причиной длительного воспаления в желудке и причиной появления полипов. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Касательно колоноскопии, то подобная картина колоноскопии может соответствовать доброкачесвенным образованиям кишечника - полипам. Единственным эффективным методом лечения полипов, является только их удаление. По результатам гистологического исследования будет понятна природа происхождения этих полипов. Никакой медикаментозной коррекции в подобной ситуации не требуется. А через 12 месяцев от предыдущего исследования, рекомендуют провести ФКС контроль, с целью контроля излеченности и контроля появления новых полипов. Если на контрольной ФКС новых полипов нет, то следующий контроль не ранее чем через 3 года. Будьте здоровы!
Горит першение
11 ответовЗдравствуйте после использования спрея для горла «Ангидак» обострился гастрит , возможно ли это стать причиной возникновения таких симптомов и постановки диагноза ГЭРБ и катаральный рефлюкс эзофагит?
Добрый день!Вероятнее всего, рефлюкс у Вас уже был, но усугубился после приема данного препарата.Вы делали ФГС?
Аденокарцинома легкого
8 ответовСвекровь в сентябре по результатам КТ определили наличие опухоли в лёгком. Далее последовали разные анализы, исследования в целях уточнения диагноза. Сегодня 27 октября, прошло больше месяца, свекровь с очередным визитом в областную клинику получает подтверждение диагноза, её...
Здравствуйте Выявлен метастатический рак легкого - аденокарцинома на 4 стадии Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - EGFR, BRAF, HER2, ROS1, ALK, PD-L Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии (например, Карбоплатин+Паклитаксел) - затем корректируют лечение по мере готовности результатов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 06.08.25 сделали операцию с диагнозом: D17.9 - Доброкачественное новообразование жировой ткани неуточненной локализации. 06.08.25 отправили операционный материал на гистологию. 22.08.25 пришло заключение: Злокачественная неэпителиальная...
Здравствуйте По данным гистологического исследования выявлена альвеолярная саркома мягкий тканей (ИГХ не прикреплен - но судя по формулировке вопроса по ИГХ диагноз подтвердился) По данным МСКТ выявлены признаки метастатического поражения легких То есть болезнь имеет системный хаарктер и одной операции недостатчоно В подобных ситуациях назнача/т лекарственную терапию - в случае альвеолярной саркомы - это таргетные препараты - Пазопаниб или Сутент Так же в опухолевом блоке определяют статус MSI!
Боль в левом подреберье.
14 ответовЗдравствуйте. 2 декабря был сильный приступ панкреатита (диагноза нет, врача не вызывала, купировала боль обезболивающим, омепрозолом). Так как похожий приступ был 4-м за 5 лет, знала как облегчить жизнь. Но в этот раз, после приступа появилась боль под левым ребром, не...
Как правило, при нарушение оттока желчи, развивается синдром избыточного роста бактерйи в кишечнике, на фоне чего возникает отрыжка, дискомфорт слева, повышенное газообразование ,нарушение стула. В подобном случае рекомендуют выполнить дыхательный водородный тест на СИБР, при положительном результате назначают санацию кишечника, препаратом выбора ялвется альфанормикс. Симптоматически рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 10-14 дней, назначают метесопазмил, это комбинированный препарат , который убирает болевой синдром и газообразование.
Повышенный сахар после ковида (впервые)
14 ответовЗдравствуйте! После ковида обнаружили повышенный сахар в крови, первично, до этого не наблюдался, провели терапию в стационаре, выписали с диагнозом LADA диабет под вопросом. Порекомендовали сдать анализ крови на подтверждение, сдала, результаты только через 2 недели. При...
По ИМТ есть избыточный вес, уровень гликемии по глюкометру прекрасный. Т.к.в стационаре Вас не дообследовали, сложно подтвердить или исключить LADA диабет. Для этого необходимо проверить анализ крови на С-пептид (этот анализ скажет вырабатывает поджелудочная железа родной инсулин или уже мало), гликированный гемоглобин (расскажет об уровне гликемии за последние 3 мес.), Aнтитела к GAD (подтвердят LADA диабет или всё таки сахарный диабет 2 типа). Ещё при обследовании у Вас обнаружен в щитовидной железе узел, сомнительного генеза. Необходимо проверить работу щитовидной железы - сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО + онкомаркер кальцитонин и провести биопсию узла. Лечение Левемир + ГалвусМет придётся пока оставить без изменений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хромосомные аномалии
1 ответЗдравствуйте, подскажите нам пожалуйста. На скрининге ровно 12 недель поставили «левосторонний дефект мягких тканей верхней губы и альвеолярного отростка челюсти». Помимо этого диагноза поставили еще гиперэхогенное включение в левом желудочке сердца плода. Сказали что 2 этих...
Здравствуйте Если сомневаетесь, найдите лучшего врача узи в Вашем городе и сходите к нему(заведующий пренатальной диагностикой) Эти дефекты на данном сроке видны Я бы рекомендовала амниоцентез