Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моему сыну 6 лет. С декабря прошлого года нас мучает кашель( стабильно раз в месяц). Сначала начинает все свистеть при вдохе и выдохе, а потом как обычный влажный кашель. Ходили к разным педиатрам, каждый ставит разный диагноз. Были и аденоиды(лор...
Для начала сдать общий анализ крови,мазки из зева на микрофлору,осмотр Лор врача для исключения аденоидов,исследовании ФВД,проба с бронхолитиком,консультация пульмонолога.
Добрый день.Размещали свой вопрос в ЛОР категории, врачи давали советы со своей стороны, но еще решили разместить и в категории Аллергологов .
У ребенка примерно с 3х лет, (на данный момент возраст 5 лет) постоянные проблемы с носом, плохо дышит. А так же ранее бывали...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! Рекомендую провести аллергоскрининг:
общий IgE и эозинофильный катионный белок. При повышении общего
IgЕ нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели)
По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели.
Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть
Летом ребенок пошел в сад, педиатр направила к ЛОР-врачу.
Жалобы: затрудненное дыхание, храп, гнусавость.
Объективно показало: Аденоиды 3ст, миндалины 2ст.
Рекомендовали: Сдать анализ крови ВЭБ, ЦМВ (IgG, IgM), герпес 6 тип. Макситрол (в нос) 3р в день, №7; Назонекс ( в...
Здравствуйте
Вирус герпеса 6 типа говорит о том, что ребёнок ранее перенес розеолу, на течение аденоидов эта вирусная инфекция никак не влияет.
Антибиотик имеет место быть только в случае выявленной бактериальной инфекции, подтвержденной лабораторно.
В момент, когда ребенок начинает посещать детский сад он намного чаще сталкивается с вирусными инфекциями, а аденоиды это орган иммунной защиты организма, поэтому они реагируют на инфекции воспалением.
Золотой стандарт диагностики аденоидов это эндоскопический осмотр носоглотки (трубочка с камерой)
Также в таких случаях исключают аллергическую реакцию для этого сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов), патогенную флору, для этого сдают мазок из носа на флору.
Основной препарат для лечения аденоидов это мометазон (назонекс, дезринит) или авамис, который применять возможно 1-3 месяца беспрерывно.
Детям до трех лет запрещены любые спреи в горло из-за риска ларингоспазма.
Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой или теплым физраствором из шприца с насадкой, далее аспирирую содержимое, аспиратором, работающим от пылесоса (baby vac, medivac или Roxy kids), чтобы очистить носоглотку от слизи и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После затяжной болезни (7 дней температуры) начался гнойный отит (обратились к лору, он поставил диагноз). До температуры (до 20 числа) у нас были неделю (с 13) сопли. Подозреваю, что потом начался воспалительный процесс в ухе и из-за этого и была такая долгая...
Да, Данцил обязательно, это антибактериальные капли
Закрывать ватой только во о время купания, потом не забывать убирать вату так как ухо должно ,, дышать,,
Отиты от воспаления в носу и носоглотке. Ухо продуть нельзя
Физ раствор вообще для промывания носа
Сначала снимаете отек и затем физраствор минут через 5, а потом убирать сопли
Здравствуйте, ребенок 3 года две недели болели без температуры, стекали сопли по носоглотке, лечили теплым питьем, промывали нос, делали ингаляции с физраствором, в этот понедельник пошли на очный прием, так как никак не могли долечиться, доктор сказала дыхание тяжелое, но...
Здравствуйте. по результату общего анализа крови достоверных данных за бактериальную инфекцию нет, значит прием антибактериальных препаратов не нужен. Увеличенная СОЭ говорит о воспалительном процессе, протекающем у ребенка. Продолжайте лечение, наблюдайте в динамике .
Здравствуйте. Антибиотик допивать нужно иначе он может выработать резистентность и след раз не поможет когда нужно будет. По поводу перенесённых заболеваний достаточно осмотра лор врача, не переживайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Ребёнку 5 лет. Заболели орви ,болезнь протекала относительно нормально, температура не поднималась не выше 37.8 3 дня ,затем нормализовалась но был насморк ,и на 4й день без температуры заболели уши и температура вернулась, 38 и выше. В стационар поступали с...
Здравствуйте.
На самом деле лечение обычное, антибиотик действует через кровь на все органы системы, хорошо попадает в среднее ухо где основное воспаление.
Если барабанная перепонка без перфорации, тогда препараты которые мы капаем в ухо не попадают через неё среднее ухо. Есть предположение что Отофа, может попасть через воспалённую барабанную перепонку, но никогда не назначается как основной препарат.
Тут вопрос в другом как дышит нос у ребёнка, если какой-то отделяемое из носа?, какие препараты применяются в нос?
Есть ли симптомы со стороны других лор-органов например в горле?
Как чувствует себя ребёнок Когда снижается температура, какой аппетит?
Здравствуйте.в начале мая у ребёнка 1,10 мес был гнойный синусит лечили ,сосудосуживающе,окомистин,амоксиклав.пролечили 2 недели восстанавливались и пошли в садик.через 3 дня начались сопли я начала капать сосудосуживающе и окомистин ,промывала,высмаркивали и вытягивали...
Здравствуйте, для носа в таких случаях, учитывая что уже почти 2 года вам можно добавить мометазон ( дезринит/ Назонекс) по 1 дозе 1р/д до 1 мес, также можно использовать Деринат по 2 кап 2р/д на 5 дней.Из антибактриальных для носа также используются мазь Левомеколь 1р/д по горошине в каждую половину носа, если насморк будет сохраняться.Лечение отита назначенное продолжить. Добавить физиолечение после консультации физиотерапевта. Как правило при восплалительном процессе аденоидов и полости носа этого достаточно у таких маленьких детей. Из анализов рекомендуется выполнить риноцитограмму и IgE .
Здравствуйте! Ребенку 2,3 г. С ноября ходили в садик. Были частые ОРВИ. С февраля не водим в сад. Сильно болела, температурила. Пошли осложнения на уши. Сегодня были у Лор врача. Сделали тимпонометрию. Отрицательное давление в обоих ушах. В правом -240. В левом чуть лучше....
Здравствуйте
Вы правильно рассуждаете.
Гипертрофия это разрастание. А аденоидит это отек.
Бывает так: аденоиды гипертрофированы 2-3, а симптомов нет, то наблюдаем.
Рентген не объективный метод совершенно так как любая слизь, любая тень уже могут приниматься за аденоидную тень, рентген видит кости, аденоиды это мягкая ткань
Рек по хорошему конечно выполнить эндоскопию и аюоценить адекватно и объём какой в носоглотке занимают и как относительно устьев слуховых труб располагаются
Анализы на герпесвирусы не имеют смысла в отношении аденоидов.
Остро герпесвирусы ведут себя при первой встречи с организмом, далее, если уже инфекция перенесена, то в биологических жидкостях и соскобах будет и днк и количественные показатели и это говорит лишь о том, что организм встречался и есть иммунитет.
На панель аллергенов респираторных сдать рекомендуется так как часто аллергия поддерживает воспалительный процесс в носоглотке
По поводу терапии: тоже верно Назонекс или Авамис это базовая терапия аденоидов, длительно и в полной дозе
Лимфомиозот нет смысла использовать, состав сомнительный и нет точки приложения
Также есть комбинации Назонекс+Сингуляр, длительно, при неэффективности монотерапии Назонексом
Очень хорошо, что нет экссудата за перепонкой. Конечно сурдолога посетить рекомендуется
Про перспективу конкретно сложно прогнозировать так как на практике бывает ребенок ходит, лечится, мучается от аденоидов, и в один прекрасный момент все становится хорошо и без операции
Либо оперируется либо слух снижается ( это конечно редко), прикус меняется- аденоиды убираем, а открытый рот как привычка остаётся ...
Можно что либо прогнозировать примерно видя эндоскопию, обмледования
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,помогите разобраться,у ребенка в начале октября была ангина пили Панцеф,через 2 недели начался отит и зеленые сопли(лечили изофрой и отипаксом)6 ноября лор сказал что все хорошо (уши и нос)в нос оставил дезринит,но у ребенка увеличены лимфоузлы по бокам и болят...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Добрый день, Екатерина. Мононуклеоз - это вирусное заболевание и при нем не показан антибиотик. Лимфоузлы часто увеличиваются при инфекциях, особенно горла и ушей, т.к. являются иммунной тканью. По ОАК признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан. Если при обычном положении ребенка лимфоузлы не болезненны, то обычно просто наблюдаем, они могут долго приходить в норму, до месяца например после перенесенной инфекции.
Если же лимфоузлы болезненные, то необходимо сделать УЗИ лимфоузлов и обратиться за консультацией к хирургу.