Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея после жирной пищи
20 ответовДобрый день. У мужа диарея после приема жирной пищи. Сейчас диета 1. Если что-то съест жирное, то сразу приступ. Проходит лечение у врача уже 2 месяца, но резутатов нет. Диагноза точного не могут поставить.
Какие могут быть предположительные причины, на мой взгляд, на данный момент: Четкая связь именно с приёмом жирной пищи может быть: - Нарушение функции желчного пузыря (избыточное сокращение) - поэтому совместно с врачом стоит рассмотреть необходимость прохождения УЗИ с пробным завтраком; - Нарушение работы поджелудочной железы, а именно, недостаточность выработки ферментов, способных переваривать жирную пищу - сдаём кал на панкреатическую эластазу, проверяем, нет ли дефицита ферментов; - Возможно, функциональная патология - нарушение моторики желудка, реакция на жирную пищу - диагноз-исключение, по ФГДС это не увидеть, но таким образом были исключены другие органические причины - язвы, гастриты, атрофия и проч. Если сомневаетесь в компетентности Вашего очного лечащего врача, попробуйте получить второе очное мнение у другого.
Диарея после приема пищи
7 ответовДобрый день. После приема жирной пищи наступает диарея в течении 5-10 мин. Чувство тяжести после еды, вздутие, нестабильный стул. Перед тем как наступает диарея присутствует несильная больше как тупая боль. Сделал некоторые анализы, прикрепил.
Здравствуйте. По обследованиям описаны жировые изменения печени и поджелудочной, неравномерная плотность стенки желчного пузыря с небольшим количеством густой желчи и неплотное смыкание кардии. По ФГДС отмечен неэрозивный рефлюкс эзофагит и небольшое количество светлой желчи в желудке. Наиболее вероятно, что быстрая диарея через 5-10 минут после жирной пищи связана с резким сокращением желчного пузыря и ускорением транзита по кишечнику. Такое состояние часто сопровождается урчанием, тупой болью, вздутием и нестабильным стулом. Небольшой заброс желчи в желудок и рефлюкс могут усиливать тяжесть после еды, но обычно не вызывают быстрый жидкий стул. В подобных ситуациях используют препараты, улучшающие текучесть желчи, например урсодезоксихолевую кислоту из расчета 10-15 мг на кг массы один раз на ночь курсом 2-3 месяца. Чтобы уменьшить кишечный спазм после еды, нередко применяют мебеверин 200 мг 1-2 раза в день около 10-14 дней. Питание делают более дробным, с временным ограничением жареной и жирной пищи. Для оценки возможного кишечного воспаления чаще используют кал на кальпротектин, так как копрограмма не отражает реальных процессов и не применяется для диагностики.
Здравствуйте! Беспокоит чувство голода после приема пищи, а также дискомфорт в желудке и эруктация. Посоветуйте соответствующие препараты. Спасибо!
Здравствуйте. вышеописанные жалобы могут функциональной диспепсией, например. как давно такая проблема? едите в спокойной обстановке? при приеме пищи не разговариваете? через сколько беспокоит чувство голода после еды? выполняли ли фгдс? в первую очередь рекомендуют наладить питание. питание 5-6 раз в день небольшими порциями. прием пищи в спокойной обстановке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 71 год. Диагноз ревматоидный артрит с 2019 года. Метотрексат - 1 мл/1 раз в неделю подкожно, Метипред - 1 таб, Аллопуринол - 100 ежедневно, Фолиевая к-та - 5 таб/ через день после метотрксата. Возможно ли "сойти" с метипреда, к примеру, путем уменьшения дозы, с...
Добрый день! Снижение и отмена метипреда возможны только при стабильной, эффективной базисной терапии метотрексатом. В вашем случае, вы упоминание, что у пациентки 1 мл метотрексата - это всего лишь 10 мг метотрексата, абсолютно маленькая и неэффективная доза, да ещё и с длительным перерывом, без накопления. В таком случае, отмена метипреда неизбежно приведёт к обострению и активности артрита. Чтобы говорить о возможностях отмены метипреда, нужно привести в порядок базисную терапию. Сдать актуальные анализы (общий анализ крови, СРБ, печёночные пробы), оценить суставной синдром на данный момент - при отсутствии противопоказаний начать наращивать метотрексат и при достижении хотя бы 15-20 мг рабочей дозы возвращаться к вопросу о возможностях снижения и отмены гормонов, но никак не раньше. И 1 таблетка метипреда никак не будет причиной проблем с лёгкими и кишечником.
Отказ от привычного корма
1 ответЗдравствуйте, Кошка возрастом 9 лет перестала есть сухой корм, которым питалась последние полгода (Purina Pro plan для стерилизованных кошек старше 7 лет). Такое ощущение, что ей по какой-то причине больно его жевать или глотать. Слегка размоченный корм она есть тоже...
Здравствуйте, если животному трудно есть твердую пищу, но аппетит в целом при этом сохранен, то проблема скорее всего в том, что есть дискомфорт в ротовой полости, который может быть вызван воспалением слизистых или болезнями зубов. Это можно выявить при очном осмотре.
Здравствуйте, столкнулись как мне показалось с регрессом сна. Ничего не могу сделать уже 2 недели. Ребенку 4,5 месяца. До 4 месяцев спокойно засыпала сама. Ложимся, даю грудь, если поела до этого и не хочет - соску, полежит, повошкается и засыпает. Отучила от пеленки - тоже...
Здравствуйте! По описанию можно предположить возрастную перестройку сна. В этот период сон становится более цикличным, поэтому временно учащаются пробуждения и ребенок сильнее требует привычный способ засыпания. От фитбола лучше уходить постепенно - несколько дней уменьшать амплитуду качания, затем останавливаться до полного засыпания и пробовать докладывать уже спокойную, но еще бодрствующую малышку. Ритуал при этом оставить одинаковым. Пеленать руки в 4,5 месяца уже нежелательно, особенно при попытках переворота. Вода при исключительно ГВ пока не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит режим сна
1 ответРебенок спит ночью плохо ,плачет ворочается и совсем тяжело уйти на ночной сон .Засыпает под утро и просыпается поздно .Спит днем всего один раз .Подскажите как наладить режим сна в 7 месяцев ?
Здравствуйте. В 7 месяцев обычно еще 3 дневных сна. Время бодромтвования составляет 2,5-3 часа, перед ночным сном может быть 3.5 часа. В 7 мес уже нужно иметь режим дня, что означает подъем примерно в одно и то же время ( допустимо отклоние +\- 30 мин) , даже в выходные Организовывать активные игры после пробуждения, перед сном снижать активность:читать книжки, рассматривать картинки. Сделать «сонные» привычки , выбирайте такие, чтобы Вам было комфортно: белый шум, колыбельные, сонная игрушка или любимое одеяло. Понаблюдайте за ребенком - может начинает терять глазки или смотреть в одну точку, значит пора укладываться, если ребенок при укладывании кричит и вырывается - значит уже перегулял, засеките время и на следующий день начните укладывание на 15-20 мин раньше. Не ожидайте быстро результата за 1-2 дня, редис выстраивать и оценивать следует минимум через 7-10 дней.
Деночку 4 месяца, вес 950 грамм. Забрали от заводчкича 20 декабря, отказ от еды и кал со слизью повторяется в эти числа 21,27,1,3,6
Здравствуйте, Алевтина! По фото у Вашего питомца колит - воспаление толстого отдела кишечника, но так как с Ваших слов не кушает, то нельзя исключать энтероколит, панкреатит (чтобы его подтвердить сдается кровь на специфическую панкреатическую липазу). В таких случаях рекомендуется проведение дополнительной диагностики: - общий анализ крови - биохимический анализ крови - кал на лямблиоз/кампилобактериоз/криптоспоридиоз/коронавирусный гастроэнтерит. Если не кушает совсем или в небольшом количестве, стоит рассмотреть вопрос о лечении в стационаре, проведении инфузионной терапии. Очень вероятно, что болит живот и требуется прием обезболивающих - дюспаталин 10 мг/кг 2 раза в день. Для нормализации стула продолжить про-колин на 2-3 недели. Очень вероятно, учитывая ее состояние Малее требуется антибактериальная терапия - препарат выбора при проблемах с ЖКТ тилозин или амоксиклав на 5-7 дней. Лучше, конечно, предварительно провести диагностику.
Ухудшение сна от пароксетина
4 ответаЯ пью пароксетин 20мг по утрам уже 1,5 месяца, последние три недели я просыпаюсь в 4-6 утра, вне зависимости от того во сколько я ложусь, в 9 или в час ночи. Я очень устала от этого, у меня мало сил из-за постоянного недосыпания. Сейчас мне психиатр сказала пить триттико 1/6,...
Здравствуйте. Раннее пробуждение может быть как побочка от пароксетина, так и проявление вашего основного расстройства. В таких случаях рекомендуют триттико увеличить до 1/3. 1/6 - очень маленькая, начальная дозировка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение фаз сна
18 ответовМного лет уже, чувствую себя уставшим после сна ( грешил уже на всякие болезни не чего не подтвердилось ), купил фитнес браслет который может отслеживать сон. Показывает очень короткие и частые фазы медленно сна, общей продолжительностью 2 часа +- ( из 5-8 разных отрезков...
Здравствуйте, Слава. Неосвежающий сон чаще всего является симптомом нарушений сна , которые проявляются храпом, двигательной активностью во сне, остановками дыхания, пробуждениями с посещением туалета и др. Чтобы их выявить и определить насколько нарушен ваш сон и увидеть сколько представленность стадий сна, проводится полисомнография. Это первое исследование которое необходимо пройти. Фитнес-трекеры позволяют только увидеть режим сна-бодрствования, насколько он у вас стабилен или нет. Как и указано ранее, исключатся другие причины нраушения качества сна - патология щитовидной железы, сахарный диабет, а также психические заболевания - например депрессия. Если нет возможности пройти полисомнографию, обсудите с неврологом что может быть причиной нарушений в вашей ситуации