Диарея после жирной пищи — вопрос №839422

Question

Диарея после жирной пищи — вопрос №839422

Мария

10890 просмотров

8 апреля 2022

Добрый день. У мужа диарея после приема жирной пищи. Сейчас диета 1. Если что-то съест жирное, то сразу приступ. Проходит лечение у врача уже 2 месяца, но резутатов нет. Диагноза точного не могут поставить.

Вопрос закрыт

диарея

гастрит.

дисбиоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 8 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Мария!

Сколько лет супругу? Как давно это началось? Помимо диареи, что-то ещё беспокоит?
Кал на панкреатическую эластазу не сдавали? УЗИ?

Пожаловаться

Мария, 8 апреля 2022

Клиент

Наталья, 35 лет. Кал на копрограмму был в норме, но это было еще в ферале до лечения. По узи все хорошо, кроме полипов. Они без изменений

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 8 апреля 2022

Клиент

Наталья, перед диареей только может быть дискомфорт, а так никаких других болей нет.

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 8 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Мария, прикрепите, пожалуйста, УЗИ.

Рекомендую сдать кал на панкреатическую эластазу (желательно НЕ в эпизод жидкого стула, может получиться ложноположительный результат!). Кал на панкреатическую эластазу - это не копрограмма.

Пожаловаться

Мария, 8 апреля 2022

Клиент

Наталья, узи не нашла. Есть только результат первого приема у гастроэнтеролога, где указаны краткие результаты анализов

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 8 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Мария, протокол врачебного осмотра посмотрела.
Конечно, хотелось бы сами результаты обследований почитать. Из того, что написано, причин для появления жирного стула не вижу.

Повторюсь с рекомендацией сдать кал на панкреатическую эластазу.
Возможно, стоит также рассмотреть возможность прохождения УЗИ с "пробным завтраком" (обсуждается с врачом очно, т.к. описания УЗИ я не видела и расположение полипов оценить не могу).
Попробуйте также обсудить с врачом увеличение дозировки панкреатина до 25 тыс ед или даже до 50 за один приём пищи. Кал на панкреатическую эластазу можно сдавать на фоне при5ма ферментов, на результат это не повлияет.

Пожаловаться

Мария, 8 апреля 2022

Клиент

Наталья, а те анализы, что я приложила могут вообще дать какую-то информацию о причине болезни, или зря их сдавали?

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 8 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Мария, с большинством обследований соглашусь - ФГДС, УЗИ, кровь, копрограмма общая - назначено абсолютно обоснованно. Не всегда диагноз удается поставить сразу - даже то, что по обследованиям не выявлена точная причина, помогает исключить некоторые болезни. Т.е. в нашем случае, "отрицательный результат - тоже результат".

Пожаловаться

Мария, 8 апреля 2022

Клиент

Наталья, понятно. Тогда будем с врачом обсуждать анализ кала, который вы советуете. Спасибо

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Диарея сколько раз в день ? Кроме этого ещё что то беспокоит ? Делали узи внутренних органов ? Фгс , копрологию ?

Пожаловаться

Мария, 8 апреля 2022

Клиент

Екатерина, диарея может быть до 5-6 раз в день, но не каждый день а только после какой-то жирной пищи. По фгдс только гастрит.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

На фоне антибактериальной терапии стул так же 5-6 раз день ? Энтерол принимает ? Урсосан в какой дозировке ? Узи описание есть ?

Пожаловаться

Мария, 8 апреля 2022

Клиент

Екатерина, стул такой частый только после определенной пищи независимо от лекарств. Т.е. достаточно немного больше масла в блюда добавить, сразу диарея. Сейчас уже готовим почти без масла. Но неизвестно на что кишечник среагирует. Урсосан 250мг.

Пожаловаться

Мария, 8 апреля 2022

Клиент

Екатерина, энтерол пьет, описания узи не нашла, к сожалению. Со слов узиста, пробема только в полипах, но они уже года 4 у него, следим за ними, не изменяются в размерах. Сейчас врач назначила пить урсосан, чтобы они растворялись. Меня волнует адекватность назначенного лечения, т.к. особых изменений нет. Есть ли связь такой диареи с дисбиозом кишечника?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

С дисбиозом возможно , но на фоне альфанормикса должна была быть динамика. Колоноскопию проходили ? Сдавали анализ кальпротектин? Учитывая , что есть полипы , можно предположить , что есть застой в желчном , и конечно погрешности в питании будут давать реакцию .

Пожаловаться

Мария, 8 апреля 2022

Клиент

Екатерина, кальпротектин не сдавал, колоноскопию тоже не делал

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Для исключения срк порекомендовала бы пройти два этих анализа . Но повторюсь , такой стул возможен при нарушения пассажа желчи и погрешности в питание , тем более раз сами отмечаете связь с едой. Порекомендовала бы вести дневник питания на какие именно продукты такая реакция . Молоко как переносит ? Творог , кефир , сыр ? Реакция как я поняла на сливочное масло

Пожаловаться

Мария, 8 апреля 2022

Клиент

Екатерина, по рекомендации врача сейчас молочные продукты он не ест вообще. Реакция на растительные жиры.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Погрешности в питании

7 ответов

4 сентября 2020

Валерия, Владимир

Вопрос закрыт

Диарея, боль в животе

5 ответов

26 августа 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Диарея, беспокойство

3 ответа

30 августа 2022

Яна, Псков

Вопрос закрыт

Биопсия желудка

5 ответов

15 сентября 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Диарея альфанормикс

2 ответа

12 февраля 2024

Давид

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Уварова Наталья Александровна, 8 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-08T10:36:27+03:00

Какие могут быть предположительные причины, на мой взгляд, на данный момент:
Четкая связь именно с приёмом жирной пищи может быть:
- Нарушение функции желчного пузыря (избыточное сокращение) - поэтому совместно с врачом стоит рассмотреть необходимость прохождения УЗИ с пробным завтраком;
- Нарушение работы поджелудочной железы, а именно, недостаточность выработки ферментов, способных переваривать жирную пищу - сдаём кал на панкреатическую эластазу, проверяем, нет ли дефицита ферментов;
- Возможно, функциональная патология - нарушение моторики желудка, реакция на жирную пищу - диагноз-исключение, по ФГДС это не увидеть, но таким образом были исключены другие органические причины - язвы, гастриты, атрофия и проч.

Если сомневаетесь в компетентности Вашего очного лечащего врача, попробуйте получить второе очное мнение у другого.