Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Климакс, подобрать терапию
15 ответовВ конце 2019 году удалили щитовидку полностью, паппилярный рак , 1 стадия. наблюдаюсь. каждый год делаю узи малого таза, брюшной полости, молочных желез, щитовидки, мамммографию, фгдс, кровь биохимия, моча, ттг ,и т.д на сегодня пью л тироксин 100 один день, второй день 125...
Не увидела вопрос выше. Каждый год женщины, которые используют такую терапию, посещают гинеколога для плановой оценки состояния, а также для того, чтобы определить: нужна ли коррекция дозы и безопасно ли принимать препарат дальше. Длительность приема очень индивидуальна, но строгих ограничений и временных рамок как таковых нет.
Здравствуйте! Собрал свой дилетантский анамнез (я не врач, но попытаюсь изложить понятным языком хронологию событий) Сентябрь 2020 года, у меня появились симтомы: усталость, понизилась толерантность к любому виду нагрузок, будь то умственная или физическая, появилось чувство...
Здравствуйте, я так понимаю у вас периодами наростал титр антител IgG ? А что с IgM?
24 года, мужчина. С декабря прошлого года начал замечать тахикардию при минимальной физической нагрузке, особого значения не придал. В конце февраля переболел респираторной инфекцией (тесты на ковид, грипп отр.). Спустя неделю начал снова подмечать тахикардию (прошёлся в...
Добрый вечер! Внимательно ознакомилась с результатами исследований, спасибо за подробную информацию. Вероятнее всего, у Вас есть вазоспастическая стенокардия - это спазм сосудов сердца без атеросклеротических бляшек. Причиной может быть повреждение стенки сосудов из-за перенесенной вирусной инфекции, нарушение работы парасимпатической нервной системы. Дисфункция синусового узла также у Вас присутствует. Когда пульс падает до 37-46, сердце вынуждено сильнее растягиваться, чтобы наполниться кровью. Это растяжение механически сдавливает коронарные сосуды извне. К тому же, при редком пульсе давление в аорте падает — кровь поступает в сосуды сердца медленнее. Соответственно боли могут усиливаться при брадикардии. И поэтому ивабрадин только ухудшил ситуацию, в данном случае ритмурежающие препараты Вам противопоказаны. Снижение артериального давления в ночное время и головокружение при физической нагрузке также связано с редкой частотой сердечных сокращений. Подскажите пожалуйста - обращались ли Вы к аритмологу или кардиологу крупных кардиологических центров? В каком городе Вы находитесь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли антигормональная терапия
23 ответаДобрый день, уважаемые доктора! У меня следующая ситуация. В феврале 2025 у меня был обнаружен рак молочной железы. На тот момент я принимала Фемостон 1/5 уже 6 лет. Как узнала, прием прекратила. Я живу в Ярославской области, соответственно, все первичные обследования были...
Здравствуйте 1. Как может быть такое расхождение и в гормонах и в ки? Если использовался один и тот же материал-это ошибка лаборатории и использование разных реактивов. Если были бы использованы разные материалы, за счет полиморфизма опухоль могла изменить фенотип, как и на фоне лекарственной терапии 2.Нужна ли антигормональная терапия? (Климакс 7 лет. Перестала пить Фемостон в феврале). И если нужна, то можно пить Тамоксифен, а не ингибиторы ароматазы? В Герцена говорят, что 4 балла - это все равно очень мало и ближе к нелюминальному. -Если экспрессия прогестерона и эстрогена 4 балла -это люминальный фенотип и при таких показателях гормонотерапия показана тамоксифеном или ингибиторами ароматазы, но с учетом расхождения ИГХ нужно получить еще одно мнение и если это люминальный фенотип показано назначение гормонотерапии, плюс разница в Ki67 смущает. По их ИГХ рак вообще нелюминальный, соответственно, антигормональную терапию они не назначают. Ярославль же утверждает, что ингибиторы нужно принимать обязательно. Знаю, что есть мнение, что при 4 баллах антигормональную терапию назначать не нужно. Толку никакого, а побочки все соберешь. И в то же время сомневаюсь, а вдруг она необходима? 3. В приеме Трастузумаба до операции (в составе химиотерапии) и после операции перерыв получился 2 месяца и 2 дня, но первую дозу после операции сделали нагрузочной . Это большой перерыв? Эффективность не пострадает? Знаю, что такой большой перерыв почему-то нежелателен именно при полном патоморфозе. Почему? Лечение после операции может быть начато в сроки до 8 недель начиная с нагрузочной дозы, терапевтическая эффективность прежняя и на прогнозы это никак не повлияет
Что с энергией?
5 ответовДобрый день! Хочу узнать, на что обратить внимание, что сдать, чтоб решить мою проблему? Если честно, не помню когда это началось, но хочется как то выйти из этого состояния и стать нормальным , энергичным человеком, без ощущения что на меня кирпич положили. Есть проблемы, со...
Здравствуйте Сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму, срб,рф, аццп, мочевая кислота. Проведите уздг сосудов шеи, рентген шейного отдела позвоночника. Вит д продолжайте принимать 3 месяца При болевом синдроме мелоксикам 7.5 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней. Консультация невролога.
Добрый день! 17 октября, после окрашивания волос возник отёк квинке. 8 дней лечили преднизолон/ дексаметазон. В этот же день, сын заболел, с температурой и потерей обоняния и вкуса. Мазок на ковид не сдавал. 23 октября, я снова начала чесаться, положили в стационар...
Здраствуйте. Скорее всего это начало пройесса так как при расшифровки КТ если идет стадия разрешения пневмонии об этом пишут в заключении. Пока лечение симптоматическое. Сделайте КТ в динамике если динамки не будет или будет положительная (разрешение) то лечение не нужно, если динамика отрицательноая нужно будет начинать лечение - врач уже назначит то что нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в челюсти.
4 ответаГод назад появился хруст в левом ухе при максимальном открытии рта. Он меня не беспокоил. Спустя пару месяцев посещал стоматолога, пломбировал 6-ки верх и низ слева (неглубокий кариес), по рекомендации поменял пару старых пломб в том числе 7 верх слева. Обращал внимание врача...
Здравствуйте,Дмитрий Приложите к вопросу имеющиеся рентген снимки и четкие фото из полости рта пожалуйста
Прыщи на теле, СПКЯ и КОК
13 ответовЗдравствуйте, прошу уделить время для прочтения столь длинной истории, я уже не знаю что делать!( Мне 24 года. Менструация с 13-14 лет. Как только пошли первые месячные цикл сразу не был регулярным, все эти года ничего не меняется. Задержки бывают по 2-3 месяца иногда....
Мария, добрый вечер. На врождённую дисфункция надпочечников вы обследованы? На андрогены сдавали когда-нибудь в своей жизни? Какой у вас вес и рост? Проблема решаема ,главное правильно поставить диагноз
Здравствуйте. Явная проблема началась 2,5 месяца назад - после острой еды, на след. день появилась температура 38, частое мочеиспускание (струя нормальная); через день, температуру снял. Но при мочеиспускании, уже ощутил тяжелый выход мочи, резь и жжение в промежности....
Доброго времени суток. Вам необходимо посетить невролога, похоже у вас не чистая урология. Можно рассмотреть вариант физиотерапии, для этого необходимо обратиться к врачу физиотерапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать снимки МРТ и поставить диагноз! Вот уже почти месяц начались боли в левой ноге, ходить и сидеть больно (смотря на чём сидеть), хромаю, а когда лежу, то ноет. Есть ощущение онемения в стопе. Невролог щупала поясницу, стукала молоточком по колену, острым...
Здравствуйте! К сожалению файл 2026 года не открывается, попробуйте загрузить повторно. По поводу КТ 2021 года, описывается грыжа L5-S1, однако обычно по КТ точно описать степень ее выбухания и компрессию окружающих тканей довольно затруднительно, так как на КТ мы хорошо видим преимущественно кости. Мягкие ткани хорошо визуализируются на МРТ. Учитывая довольно слабый ответ на габапентин в более чем хорошей дозировке, можно все же предположить синдром грушевидной мышцы — при нем нерв сдавливается механически перенаправленной мышцей и, соответственно, пройдет при снятии с нее спазма, а это наиболее эффективно достигается упражнениями на растяжение этой мышцы. Расскажите, после чего вообще изначально возникла боль? Подобная боль возникла месяц назад впервые или все же ранее бывали подобные эпизоды?