Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Пациент, женщина 75 лет
10 лет назад проходила обследование у кардиолога
По заключению - плохо работают митральный и аортальный клапаны
Также у пациента тахикардия, гипертония и на недавнем ЭКГ выявленная фибрилляция предсердий
Лечилась все это время - Конкор 5...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, что то кардинально в терапии не поменяли, можно так же оставить конкор и валз Н, только скорректировать дозы , добавить амлодипин, если ад не пришло к норме. Конкор можно прибавить до 10 мг.
А вот ривароксабан - ксарелто обязательно надо принимать вместо кардиомагнила, т к есть фибрилляция предсердий. Кардиомагнил здесь не требуется.
Здравствуйте. Мужчине 70 лет. 10 лет назад была операция шунтирование. 2 года назад удалили аденому простаты и опухоль мочевого пузыря. Потом делали химиотерапию внутрь мочевого пузыря.
Зимой 2024 появились отёки на ногах, стоило поесть солёного, сразу увеличивался живот,...
Здравствуйте ! Ломкость сосудов и трофические изменения кожи могут быть связаны как с самой сердечной недостаточностью так и с приемом антикоагулянтов ( эликвис ) учитывая возраст , необходимо оценить функцию почек , для этого рекомендуют сдать креатинин, мочевину и посчитать скорость клубочковой фильтрации , если снижены показатели то дозу необходимо пересмотреть .
Для укрепления сосудов и профилактики их ломкости на фоне приема антикоагулянтов обычно рекомендуют препарат , Аскорутин по 1 т 2- 3 раза в сутки , месяц
Доброго времени суток дорогие врачи , я мужчина мне 23 года, уже год мучают боли ноющего характера по центру груди между сосков , прошёл за этот год множество кардиограмм , холтер суточный , трёх суточный , стресс экг на вело тренажере , через пищеводное узи , несколько...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моему свекру 64 года, есть лишний вес и подагра. Никакой терапии по поводу подагры он не принимает, в прошлом году мочевая кислота была 550. Аллопуринол принимать не хочет, так как говорит это каждый раз начинает провоцировать приступ. Возможно ли это? Стоит ли...
Здравствуйте.
1. Высокий уровень мочевой кислоты провоцирует развитие приступов подагры и может вызывать осложнения подагры, в также повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
2. В начале приема уратснижающей терапии (и аллопуринол, и аденурик) возможно развитие обострения. Именно поэтому на первые 6 месяцев назначается колхицин. Чтобы не провоцировать новые приступы.
3. Выбирать лучше аллопуринол, так как есть патологи сердца.
4. Дозу аллопуринола подбирают индивидуально. Начинают с минимальной и повышают очень медленно под контролем мочевой кислоты.
маме 79 лет, в мае 2021 перенесла первый инсульт (удачно), в октябре 2021 второй (частично парализовало - справа, потеряла речь). Еще стенокардия, постоянная фибрилляция предсердий (пульс скачет- чаще повышается выше 100 иногда падает до 50)
Сейчас по утрам принимает...
Александр, я поняла, в таком случае нужно в плановом порядке сдать кровь на липидограмму ( это показатели холестерина и его фракций)+ гормоны щитовидной железы: ттг , т3 своб , т4 своб и ат к тпо
Вместо лизиноприла можно эналаприл 5 мг вечером на ночь , это препараты одной группы ., по силе гипотензивного эффекта примерно одинаковы
Если нужна будет помощь, буду рада помочь
Добрый день, после операции рча фибриляции предсердий, восстановился синусовой ритм. Назначены после выписки ксарелто 20 мг+аторвастатин 20 мг (оба этих препарата более года в ожидании операции принимал т в этих же дозах и беталок зок 12.5 мг) Теперь к ксарелто и аторвастатин...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наталия, здравствуйте!
Давайте разберемся🙏
Указанный ритм и частота обычно считаются нормальными показателями, НО обращает внимание МВР в миокард и частые экстрасистолы
МВР - это миграция ритма, то есть когда источник, который задает ритм сердцу немного смещается от обычного, стандартного немного ниже, например
В целом, подобная ситуация может возникать и у здоровых людей и при отсутствии нарушения структуры сердца по УЗИ лечения обычно не требует, так же как и экстрасистолы
Экстрасистолы - это внеочередные сокращения сердца, тактика обычно зависит от жалоб, а так же результата УЗИ сердца и наличия или отсутствия других нарушений ритма
Если экстрасистолы возникают не часто, не сопровождаются жалобами, по УЗИ сердца структурная патология отсутствует - лечения это, как правило не требует
Параллельно обычно рекомендуют оценить функцию щитовидной железы - ТТГ,Т4, Т3
Нарушения реполяризации это небольшие отклонения в проведении импульса, которые могут наблюдаться при нарушении баланса в электролитах - натрий, кальций, хлор)
Скажите, есть ли у вас какие то жалобы?
Добрый день. Сделала операцию на сердце рча была мерцательная аритмия с трепыханием предсердий. Прошло 3 месяца назначили пить эликвист, сотогексал, форсига, верошпирон, престариум. Сейчас сдала анализы узи, Холтер, экг., кровь на сердечную недостаточность, мочу. Все в...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, Вам нужно очно подойти на прием к кардиологу, чтобы был переоценен риск осложнений по шкале chads vasc. Если по шкале будет 1 или 2 балла,то можно рассмотреть вопрос об отмене эликвиса
Здравствуйте! 16 сентября был первый приступ фибрилляции предсердий. Кардиолог выписал Эликвис 5 мг -2 р в день, бесплатно, пожизненно. Сегодня пришла к терапевту выписать рецепт на следующий месяц, а Эликвиса нет . Выписали Продаксу по 110 мг -2 р в день. Пришла домой,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, очень надеюсь на вашу помощь. Нужно описание эхокг, парень, 24 года, данные на фото вверху.
Сейчас почти каждый день мучают скачки давления ближе к ночи, до этого было реже, недавно бросил курить (25 дней назад). Занимался спортом, сейчас не так активно. Пугают...
В таких случаях СМАД очень помогает понять нужна ли терапия на постоянной основе или же эти подъемы действительно связаны с тревогой и стрессом. На основании данных суточного монитора можно будет уже объективно поставить или исключить диагноз артериальной гипертензии. Пока что Вы все правильно делаете, можно купировать высокое давление препаратами «скорой помощи». Что касается пульса, желательно СМАД совместить с ХОЛТЕром, чтобы исключить различные аритмии.