Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать, если у ребенка в 1,5 мес высокий билирубин? При приеме у педиатра в 1 икс назначили урсофальк 10 дней по 1,25 мл, пропили, но билирубин 102,8 (на вторые сутки после рождения был 130).
Здравствуйте, снижение биллирубина при желтухе новорождённых происходит постепенно, в течении 3 месяцев.
Препарат урсофалье не имеет доказанной эффективности, поэтому он бесполезен.
Цифра биллирубина повышены, но не сильно, не выше 160.
Отмечается постепенное снижение, что также хорошо.
Основной путь выведения лишнего билирубина - это моча и кал, поэтому желательно чаще прикладывать малыша к груди, если на грудном вскармливании, или допаивать водичкой, если на искусственном вскармливании.
Здравствуйте, у бабушки деменция. Так же имеется аритмия, гипертония
Принимает таблетки от давления на постоянной основе, а так же таблетки для поддержания деменции
На приеме у психиатра заметил, что бабушка стала желтоватой, хотя лично мы не замечали сильно, посоветовал...
Здравствуйте!
В биохимическом анализе повышен уровень общего билирубин, в таких случаях рекомендуют сдать билирубин по фракциям – прямой и непрямой билирубин.
▪️ повышение прямого билирубина бывает при нарушении оттока желчи или поражении клеток печени, когда прямой билирубин задерживается в крови
Прямой билирубин - это форма желчного пигмента, который обычно выделяется с желчью, поэтому его повышение связано с тем, что желчь не может нормально выйти из печени, например из-за камней, опухоли или спазма желчевыводящих путей
Прием препаратов (например, некоторых антибиотиков, противогрибковых, гормональных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов) может вызвать токсическое воздействие на печеночные клетки или спровоцировать нарушение оттока желчи
В подобных случаях обычно рекомендуют выполнить узи брюшной полости, чтобы оценить состояние печени и желчного пузыря, наличие камней или признаков воспаления
▪️Повышение НЕПРЯМОГО билирубина чаще связано с синдромом Жильбера, если по клиническому анализу нет гемолиза.
С-м Жильбера - это доброкачественное состояние, при котором функция и структура печени не нарушены, а концентрация билирубина мала, чтобы вызвать негативные последствия.
🔸 В анализе отмечается повышение эритроцитарного индекса, что чаще указывает на латентный дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты.
В таких случаях рекомендуют сдать витамин B12 и фолиевую кислоту
Скажите, кал не обесцвечен? Моча не потемнела? Какие препараты принимает?
На патронаже медсестра заметила, что ребенок желтоватый. Сдали в 3 недели билирубин - 167, далее принимали хофитол две недели. К 2,5 мес билирубин 104. Сказали светиться под лампой 4 дня 1 час и час отдыха. Скажите пожалуйста, есть повод переживать или же такое бывает?...
Здравствуйте
У ребенка физиологическая желтуха, наблюдается тенденция к снижению, это хорошо, пройдет к 3-4 месяцам
Хофитол не было смысла принимать, если конечно не было застоя желчи
Лечение физиологической желтухи показано при уровне билирубина выше 160, в лечении применяется фотолампа
У ребенка билирубин меньше 160, тут даже пока фотолампа не нужна
Прикладывайте чаще к груди, билирубин выводится с калом и мочой!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хочу поставить имплант, врач просил сделать анализ крови - обнаружили повышенный холестерин 5,83, также повышен билирубин 25,54, но у меня болезнь Жильбера. Мне 48 лет, рост 170, вес 76. Хочу услышать мнение терапевта, какое лечение мне стоит применить
Добрый вечер!
При выписки из роддома на 3ие сутки был повышен билирубин 190.
Через месяц контроль 120. Прописали урсофальк-пили неделю, контроль 71, пили еще неделю, контроль 16.
Но теперь повысился АСТ, что может быть причиной? Насколько это серьезно?
Здравствуйте
Обычно при таких уровнях билирубина ничего не назначают
Прием желчегонного препарата не был показан
Уровень АСТ может быть повышен на фоне перенесенной желтушки
Обычно восстанавливается до 3
месяцев
Если по узи ОБР все в норме то переживать не стоит
Здравствуйте, мужчине 61 год, сдал анализы крови, в них повышен билирубин, при узи обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения печени. Давно беспокоит желтушный цвет склер глаз и желтушный цвет кожи. Можно расшифровать анализы и узи и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте! по узи определяются камни в желчном, множественные и маленькие. В подобной ситуации рекомендую плановую консультацию хирурга (как правило множественные камни это показание к удалению желчного)
К тому же камни это противопоказание для применения желчегонных, в том числе удхк (основной препарат для лечения стеатоза и снижения билирубина)
Билирубин повышен за счет 2х фракций, прямая это как раз из-за камней, а непрямая чаще всего это проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина). Снижается путем приема удхк (урсофальк, урсосан).
Так же при сЖильбера можно использовать фенобарбитал, например, (Если уровень билирубина выше 45-50 мкмоль/л) корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяце.
Так же по узи выявлен жировой гепатоз. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Прием удхк на фоне маленьких множественных камней может привести к их движению и закупорке протоков
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина 41 год, рост 168см, вес 64 кг. АЛТ -41,9, билирубин прямой - 4,1, холестерин - 7. Все остальные показатели в норме. Алкоголь принимаю, но не часто. В среднем раз в неделю.Что нужно делать?
Добрый день!
Столкнулась с тем, что при сдаче анализов, билирубин был 44, далее сделав узи брюшной полости, мне сказали, что проблема в желчном пузыре(густая желчь, отток затруднен) Прописали урсосан 250мг, пропить 3 месяца 4 таблетки в день. Когда принимала таблетки,...
Добрый вечер! Повышение общего билирубина, больше за счет непрямой фракции, может свидетельствовать о синдроме Жильбера. При синдроме Жильбера нарушается процесс преобразования билирубина, в результате чего повышается уровень непрямого билирубина. При этом синдроме наблюдается желтизна склер, кожи, могут быть редко тошнота, тяжесть в правом подреберье. Необходимо пройти генетический тест на синдром Жильбера для исключения данного состояния. С результатами обратиться к гастроэнтерологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Все профильные анализы в норме.
Билирубин общий 34.1
Билирубин прямой 10
Билирубин непрямой 24.1
На узи показывает сдавленность желчного пузыря кольцеобразно в одной проекции. Больше узи ничего не показывает.
Скажите пожалуйста что это может быть?
Здравствуйте.
Такое повышение билирубина считается небольшим, не несет опасности для здоровья.
Как правило небольшое увеличение общего билирубина за счет непрямого наблюдается при синдроме Жильбера- это доброкачественное генетически обусловленное состояние.
В подобных ситуациях рекомендуется сдать анализ крови на генетическое подтверждение синдрома Жильбера и повторить БАК через 2-4 недели.