Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
1 ответБоль в пояснице Нужен порядок лечения, на руках МРТ пояснично-крестцового отдела и узи почек
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи, сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. По МРТ влияния на нервные корешки нет. Локальные боли данные изменения не дают. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие ЛФК (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Грыжа л5 с1
1 ответГрыжа л5 с1 размер 10 на 20. Частично подзамемела левая нога. Прокопался прокололся физио процедуры смт. Результат есть но умеренные боли остаются и занесение. У меня большая нисходящая секвестированная грыжа. Можно ли подлечится? Без операции
Здравствуйте, учитывая размеры грыжи и сохраняющийся болевой синдром после консервированного лечения, я бы рекомендовал рассмотреть вопрос о необходимости операции и сроках ее проведения
Здравствуйте, у супруга боли в пояснично кресцовом отделе позвоночника на протяжении последнего года. 15.10.2023 было пройдено МРТ. Хотелось бы услышать вашу точку зрения и узнать о возможном лечении
Здравствуйте. Ничего серьезного и критичного на МРТ нет. Есть смещение 5-го поясничного позвонка кпереди на 2 мм и протрузия 2 мм. Эти изменения можно считать возрастной нормой. Одним словом, показаний к оперативному лечению нет вовсе. Боль обусловлена миофасциальным синдромом из-за перегрузки мышц. Возникло хроническое воспаление и отек в сухожилиях и связках поясницы. Лечение должно быть направлено на устранение воспаления и поддержание ремиссии за счет ЛФК и физпроцедур. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК, мануальная терапия. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснично крестцовом отделе
6 ответовОколо месяца боли в пояснично крестцовом отделе,больше при разгибании, при наклоне вниз.Работа физическая ,ношу тяжести.Скажите пожалуйста, какими препаратами ,или уколами можно снять обострение.На больничный уйти нет возможности.
Здравствуйте. Хорошо бы сделать МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника. По лечению: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, мидокалм 150 мг 2р/д 14 дней. При недостаточном эффекте можно сделать блокаду с дипроспаном. При подъёме тядестей ношение полужесткого корсет Вне обострения: массаж, гимнастика по Бубновскому, йога, плаванье, ЛФК.
Межпозвоночная грыжа
11 ответовДобрый день! В течение двух месяцев мучают боли в поясничном отделе, преимущественно в ночное время острая боль при переворачивании туловища, при попытке сесть из положения лёжа на кровать, сесть из положения стоя, лёжа на боку боль утихает, лёжа на спине усиливается. Боль...
О, теперь открылось) так то ничего критичного нет, протрузия и грыжа дисков небольшие, есть касание оболочек спинного мозга , что может давать болевой синдром , хорошо что нет защемления (стеноза ) спинного мозга и спинномозговых корешков, есть небольшой отек костного мозга нижних поясничных позвонков, что говорит о наличии воспаления , нужно пропить курс НПВС, и сдать анализы на СРБ, РФ, НLA -B27 на всякий случай
Паховая грыжа
6 ответовЗдраствуйте! У меня паховая (косая, как я понимаю) грыжа полгода после подъема тяжестей. Длина 6 см, форма продолговатая. Все раны зарастают. Кроме паховой грыжи. Наверное, потому что грыжевой мешок выпячивается и не дает дефекту зарасти. Но в положении лежа грыжа вправляется...
Здравствуйте! Грыжа у вас сама не зарастет - ЭТО ТОЧНО. Вы взрослый мужчина ваш рост тканей закончился еще в детстве (только у маленьких детей в первые годы жизни в процессе роста ребенка пупочная грыжа может закрыться). Для лечения грыжи в вашем случае только ОПЕРАЦИЯ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела позвоночника
25 ответовДва с половиной года назад впервые сильно заболела спина, трудно было ходить. На тот момент я работала на складе, поднимала тяжести. Невролог сказала что я застыла и с моей работой это не связано, выписала обезболивающее и физиопроцедуры (биополе, амплипульс) Недели за три...
Здравствуйте По вашему описанию есть грыжа L4 L5 с миграцией диска и раздражением нервного корешка, что объясняет боли с отдачей в ногу. Но сейчас важно, что боли практически прошли, остаётся только чувство сдавленности, и есть улучшение это хороший признак. По МРТ срочной необходимости в операции не видно, если нет слабости в ноге, нарушения мочеиспускания, онемения в промежности или сильной боли, которую невозможно контролировать. Операцию обычно делают не только по размеру грыжи, а при выраженных симптомах и отсутствии эффекта от лечения. Повторять прежнюю схему уколов и препаратов только из-за нового МРТ не нужно, если болевого синдрома нет. При новом обострении лечение подбирается по симптомам. Полный покой до осени тоже не нужен. Лучше постепенно начинать ЛФК, ходьба, упражнения на укрепление мышц живота и спины без боли. Избегайте тяжестей, резких наклонов и скручиваний. Плавание на спине и адаптированная йога обычно подходят. Сейчас, учитывая положительную динамику, разумно продолжать консервативное лечение и наблюдать состояние. Операция остаётся вариантом только при ухудшении или появлении неврологического дефицита. Дополнительно стоит наблюдать у гинеколога эндометриоидную кисту 65 мм, указанную в МРТ.
Рентген шейного отдела
11 ответовПомогите по снимку расшифровать. Есть ли грыжа и т д
Да,конечно, противопоказаний нет.
Здравствуйте. Мою маму (возраст - 66лет) беспокоят боли в районе пояснично-крестцового отдела позвоночника. Врач в нашей "глубинке" не назначает исследование (или так же не может определиться). Есть предположение, что боли связаны или с самим отделом позвоночника или с...
Здравствуйте, КТ почек и поясничного отдела позвоночника с тазом можно объединить в одном исследовании и для начала можно выполнить его без контрастирования. Но для визуализации изменений в позвоночнике лучше подходит МРТ. Если КТ более доступно, то можно сделать его, если же МРТ доступно, то лучшим выбором будет КТ почек и МРТ позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина
8 ответовДобрый день. Сделал МРТ грудного и пояснично кресцового отделов позвоночника.Помогите разобраться с заключением и категрией годности для военкомата. Заключение грудного отдела: Дорзальные протрузии дисков Тн 2-3,Тн 4-5 .Деформирующий спондилез, спондилоартроз. Заключение...
Видно нечетко, к сожалению, но размер протрузий, насколько смогла разобрать, небольшой. У меня есть опыт работы в экспертной комиссии, и знаю постановление и все тонкости, поэтому вам с уверенность и точностью говорю, что тут увы. Дело в том, что есть статьи по заболеваниям, там прописываются чёткие критерии для каждого категории. Для того, чтоб получить В , вам не только результат МРТ нужен с серьёзными изменениями, но и фактические нарушение, которые видны на осмотре, то есть должны быть изменения вплоть до пареза ноги или руки, например, то есть стойкие нарушения, с которыми не то что в армию, с ними жить не очень то комфортно, скажем так. А в качестве отсрочки любое острое состояние вам в помощь,тот же орипп, орви и т д. То что, ну разве что кровь подтвердит.