Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечимся от подагры, муж принимает фебукостат 80мг пол года, 3 недели назад был приступ, болел палец.
Сейчас решили сдать посмотреть показатели, расшифруйте пожалуйста результаты и подскажите как дальше действовать
Добрый день!
По результатам анализов:
1. По результату анализа мочевая кислота по-прежнему повышена.
Да, результат мочевой кислоты входит в референсный интервал.
Однако при подагре у мужчин желательно снизить мочевую кислоту менее 350 единиц.
Поэтому желательно продолжить терапию препаратом фебукостат.
И через 3 месяца ещё раз дать кровь на мочевую кислоту.
Для оценки эффективности терапии в динамике.
2. Помимо фармакотерапии, при подагре очень важна диета.
Поскольку мочевая кислота в организме образуется из пуринов.
Пуринами богатыми мясо, рыба, бобовые и любые алкоголь - содержащие напитки.
Поэтому при подагре желательно ограничить употребление мяса и рыбы.
Употреблять можно, но по чуть-чуть.
Бобовые и алкоголь желательно полностью исключить.
3. Высокая мочевая кислота не только негативно влияет на суставы, но и ухудшает состояние всего метаболизма в целом (обмена веществ, в том числе белкового жирового и углеводного обмена).
Поскольку подагра является метаболическим заболеванием.
Высокий уровень мочевой кислоты при подагре может негативно влиять на липидный обмен и на углеводный обмен.
Уровень холестерина в пределах нормы.
Уровень глюкозы в крови также нормальный.
Однако нормальный уровень только лишь глюкозой не исключает наличие нарушения углеводного обмена.
Поэтому для исключения сахарного диабета и преддиабета, которые очень часто встречаются при подагре, желательно проверить уровень инсулина и гликированного гемоглобина.
вместе с подагрой в рамках метаболического синдрома.
4. Кроме того, подагра часто связана с заболеваниями печени.
По результатам печёночных проб наблюдается повышение трансаминаз (АлАТ) и билирубина.
Такие результаты обычно встречаются при жировом гепатозе то есть при неалкогольной жировой болезни печени.
Поэтому чем выше мочевая кислота, тем хуже состояние печени.
Справедлива и обратная закономерность.
Нарушение работы печени способствует увеличению мочевой кислоты.
Таким образом формируется замкнутый круг, что может снижать эффективность фармакотерапии.
Для исключения жирового гепатоза обычно рекомендуют выполнить УЗИ печени.
5. Обнаружено снижение гемоглобина, что характерно для анемии.
Анемия - это группа заболеваний.
Нужно установить причину развития анемии.
И только тогда можно будет подобрать эффективную терапию.
Для определения причины развития анемии желательно выполнить следующие исследования:
А. Ферритин - для исключения железодефицита как причины развития анемии.
Б. Фолиевая кислота - для исключения дефицита фолиевой кислоты как причины развития анемии.
В. Голотранскоболамин (активная фракция витамина В12) - дефицит этого витамина также может приводить к развитию анемии.
Г. Анализ кала на скрытую кровь - это исследование позволит исключить хроническик кишечные кровопотери, которые являются одной из наиболее распространённых причин развития анемии у мужчин.
Д. Гастроскопию (ЭФГДС) - для исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивного эзофагита, а также эрозий слизистой оболочки желудка.
Е. УЗИ органов брюшной полости - для оценки состояния печени (о чём я написал выше), поджелудочной железы и желчного пузыря.
Результаты УЗИ брюшной полости также позволяет определить причину развития анемического синдрома (анемии).
Установив причину развития анемии, можно будет подобрать эффективное лечение.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Прошла первый скрининг. Те специалисты, кто проводили его промолчали. И оставили мне наедине с результатами. Прошу расскажите все ли у меня и малыша в порядке?
Возраст 36
Срок беременности при прохождении скрининга 12 нед и 2 дня.
Прогностическую ценность имеет именно снижение РАРР-А. Повышение данного показателя не патогомонично ни для одной хромосомной аномалии и ни для одной акушерской патологии. Чем больше PAPP-A, тем лучше (грубо говоря).
На базовый риск не ориентируемся, только на индивидуальный
Добрый день.
Маме, 73 года. Около 30 лет назад была сделана операция на молочной железе (левой) по поводу фиброаденомы.
Сейчас планово пошла на мамографию (ходит 1 раз в год). Результаты прикреплю. На узи молочной железы записалась, но прошу пояснить по кальцинатам. Это...
Здравствуйте! По данным маммографии описывается скопление мелких кальцинатов, которые могут являться признаком подозрительным в отношении злокачественности.
В такой ситуации рекомендуется выполнение УЗ молочных желез, очный осмотр маммолога, при дальнейших подозрениях выполнение трепан-биопсии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в области груди слева , такая давящая боль периодически, почти каждый день, ближе к центру
Порой немеет левая рука
Сделала кардиограмму , сказали все ок
Но я тревожный человек и хочу попросить посмотреть
Ну и почему тогда болит
Здравствуйте.
На момент снятия пленки ничего острого и страшного нет.
Если мучают сомнения и чувствуете что-то не так в работе сердца пройдите исследование, называется суточное мониторирование ЭКГ ( Холтер ЭКГ)
Здравствуйте! У мужа (50 лет) в 23 году бали проблемы с сердцем, лежал в больнице. После стационара назначили лечение - ксарелто - 3 месяца, амиодарон 200мл, по будням, эквамер 10/20/20 по выходным, терапия назначена на неопределенно - длительный срок. В течении двух лет...
Здравствуйте!
К сожалению, по холтеру положительной динамики на фоне терапии нет. А именно, также есть фибрилляция и трепетание предсердий. А также есть серьёзные нарушения ритма в виде желудочковой тахикардии. Это может быть следствие органических изменений сердца и сосудов, а также может быть следствием побочных эффектов от приёма амиодарона. А именно, он часто вызывает нарушение работы щитовидной железы, поэтому важно на терапии им раз в 6 мес контролировать ттг, т4 свободный.
Но конечно, с учётом наличия таких аритмий, важно проводить обследование и коррекцию терапии. Как минимум, важно освежить узи сердца, а также посмотреть узи сосудов шеи на предмет атеросклероза, так как в основе таких нарушений может быть ишемическая болезнь сердца.
Тем более скорее всего ксарелто нужен не курсом, а на постоянной основе!
Скажите, боли в сердце не беспокоят?
Прошу расшифровать результаты, есть ли показатели на которые стоит обратить внимание и пройти дополнительные обследования?
Сейчас уже 21 неделя беременности, результат пришел только недавно сделанные в Январе
Здравствуйте, подобные риски хромосомных аномалий и акушерских синдромов (преэклампсия, задержка роста плода, преждевременные роды) оцениваются как низкие, поводов для переживания совершенно нет, спокойно вынашивайте беременность. Здоровья вам и малышу 🙌
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошу совета!!! Получила результаты анализов,которые сдала,после лечения хеликобактер. Антибиотики закончила 1 мая принимать, а де- нол закончила 15 мая. И вот вчера сдала кучу анализов, дабы посмотреть, как такое сложное лечение повлияло на здоровье. Сейчас...
Евгений, по ОАК признаки воспалительного процесса, вероятно, что хронического, нельзя исключить аутоимунный процесс. По иммунограмме вопрос рекомендую обсуждать именно с иммунологом. Кал по Осипову неинформативен, устаревший метод. Какие жалобы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.