СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Здравствуйте! В январе выявили железодефицитную анемию. С февраля начала пить железо. Первые два месяца пила Тотему, потом перешла на Сорбифер. Сдала сейчас анализы для контроля. Прошу интерпретировать их результаты и проконсультировать о дальнейшем лечении.

13 Мая 2025·Просмотров: 151·Наталия, Чебоксары

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день)
На сегодняшний день у вас хорошие результаты анализов, признаков дефицита железа нет .
В таком случае дальнейшее лечение не требуется )
Все показатели в абсолютной норме .
Уровень ферритина также хороший, главное чтобы показатель не опускался <40.
Будьте здоровы 😊
У вас менструация обильная ?
Мясо кушаете регулярно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо большое за консультацию! Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано повышение rdw?

Изолированное отклонение RDW при нормальном уровне эритроцитов не несёт диагностического значения, не переживайте)

У вас менструация обильная ?
Мясо кушаете регулярно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Бывают обильными менструации. Периодически. У гинеколога обследовалась. Мясо кушаю, но предпочтение отдаю курице и индейке. Вот только с выявлением анемии начала больше кушать свинину и печень (свинную и говяжью).

Да , это верно , кушайте больше говядины , свинины , печень .
Обязательно проконсультируйтесь с гинекологом относительно возможности коррекции обильных менструаций. В случае невозможности - необходимо будет продолжать прием препаратов железа на постоянной основе после завершения лечения, в режиме 1-3 раза в неделю.
Контролируйте уровень ферритина 1 р в год )

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо большое за помощь!

Принятый ответ

Рада помочь ☺️

Здравствуйте, динамика по анализам положительная, ферритин значительно повысился, норма от 40 , в вашем случае результат отличный. Рекомендуется делать контрольный анализ крови, а также ферритин в год 1 раз. Остались ли у вас вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо большое за консультацию! Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано повышение rdw?

Такое состояние может быть на фоне дефицита вит в и фолиевой кислоты, врачами рекомендуется сдать данные показатели и при дефиците пропить соответствующие препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо большое за помощь!

Принятый ответ

Будьте здоровы 🙏🏼

Здравствуйте, Наталия!

По результатам анализа от 26.01 мы можем увидеть признаки нехватки железа, которые выражаются в снижении гемоглобина, MCV, MCH, цп, ферритина. Также есть признаки перенесенной вирусной инфекции.

По результату свежего анализа эритроцитарные индексы в пределах допустимых норм, Ферритин - 45, хороший показатель.
Незначительное увеличение Rdw может быть еще на фоне нехватки:
- цианокобаламина
- фолиевой кислоты

В целом, лечение пошло на пользу, при отсутствии жалоб следует оценить только витамины. В дальнейшем железо можно не принимать

Нет ли сейчас жалоб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо большое за консультацию. Целесообразно ли будет пропить витамины группы В?

Да, можно пропить витамины группы В, но желательно оценить дефициты, чтобы лишний раз не «перегружать» печень 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо большое за консультацию!

Принятый ответ

Пожалуйста, крепкого здоровья вам ♥️

Здравствуйте.

Лабораторная картина у вас значительно улучшилась. В принципе необходимый уровень ферритина достигнут.

Но возможно после прекращения лечения опять пойдет тенденция на снижение ферритина и железа в организме.

Если вы нормально переносите Сорбифер, то в вашем случае возможен длительный профилактический прием препарата по 1 таб. через день.

Это позволит поддерживать ферритин на должном уровне и замедлит потери железа, что позволит избежать скачков дефицита р связанных с этим симптомов и жалоб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо большое за консультацию! Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано повышение rdw?

Этот индекс указывает на наличие железодефицита, наравне с другими эритроцитарными индексами. Но ферритин у вас в минимально необходимую норму вошёл, поэтому можно считать дефицит устраненным.
А индекс rdw видимо еще не отыграл в нормальном направлении. Это не стоит переживаний. Главное стараться не допускать потерь и дефицита железа вновь.

Важной неотъемлемой частью поддержания нормального уровня железа является соблюдение диеты.

В рационе должны быть: печень говяжья, язык говяжий, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак/треска/хек, морская капуста, горох, шпинат, гречка, хлеб ржаной, курага/инжир/чернослив, свекла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо большое за консультацию!

Принятый ответ

Здоровья вам, всего доброго.

Здравствуйте.
У вас хорошие результаты анализов, показатели железа и ферритина в норме (ферритин 45 нг/мл), признаков железодефицита нет. Приём препаратов железа можно прекратить. Повторный контроль анализа крови и ферритина рекомендуется через 3–6 месяцев. При наличии факторов риска (обильные менструации, вегетарианство, хронические заболевания) возможен профилактический приём железа курсами или 1–2 раза в неделю по согласованию с врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо большое за консультацию! Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано повышение rdw?

Повышение RDW означает разницу в размерах эритроцитов и чаще связано с железодефицитной анемией, особенно при сниженных MCV и MCH, как в данном случае. Также может быть при дефиците B12 или фолиевой кислоты, восстановлении после кровопотери, хронических заболеваниях или воспалении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо большое за консультацию!

Принятый ответ

Хорошего дня 🧑🏼‍⚕️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.