Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит боль в пояснице, при положении сидя и в покое. Боль отдает в ногу, сначала было ощущение боли по всей задней и боковой поверхности ноги, сейчас больше в икре.
Диклофенак не помогает, принимаю 3-й день аркоксиа 90 мг, милокалм 150 мг 2 раза в день -...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Приложите, пожалуйста, протокол МРТ - файл не прикрепился
Такие проявления могут быть связаны с раздражением нервного волокна и сопутствующим мышечно-тоническим синдромом, то есть болезненным спазмом мускулатуры спины и ноги
В таких случаях аркоксия подходит, однако миорелаксант оптимально заменить на Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний. Мидокалм может быть неэффективным
В таких случаях НПВС оптимально продолжить до 10 дней
После купирования обострения боли в таких ситуациях оптимально обязательно очно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища и профилактики рецидивов болей
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
От поясницы через пах иногда отдает боль в левую ногу. Сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вот расшифровка:
При МР томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника, в трех взаимно-перпендикулярных плоскостях в импульсных последовательностях Т2ВИ, Т1ВИ,...
Причину сдавления необходимо искать в другом месте, это не поясничный отдел. ЭНМГ и УЗИ нерва в этом случае не будут информативны. Вероятно сдавление происходит в области простаты,т к есть причинно- следственная связь.
Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки)1-2 месяца. В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней. Этот препарат применяется при нейропатической боли.
Добрый день, 4 день уже болит в груди слева и к вечеру пульс повышен , боль какая-то тянущая , была вчера больше слева в груди , а сегодня уже больше в спине где лопатки , и болит и грудная клетка и лопатки и отдает в плечо (шею) болит повти всегда , больше когда лежу, еще...
Здравствуйте
Я правильно понимаю, что боль четко зависит от движений? При вдохах, наклонах , поворотах, она может либо усилиться, либо уменьшиться ?
Кашель с мокротой? Если да то цвет зелено-желтый или светлый ?
Боль в горле есть ?
Слабость, ломота в теле ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, сами по себе они не опасны.
Также описаны протрузия диска и две экструзии, одна из них с каудальной миграцией и деформацией корешков, что может вызывать боли в пояснице с отдачей в ноги. Гемангиома- доброкачественное образование. В таких случаях обычно рекомендуют контроль МРТ/ КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для отслеживания динамики её роста. Если её размеры становятся свыше 2-х см, то в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга с диском. При необходимости врач проведёт вертебропластику ( "цементирование" тела позвонка на котором она локализуется и позвонок укрепится).
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок.
Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста свои жалобы более подробно.
1. Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть , постоять? В какую ногу отдает? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая?
2.Если поколоть стопу зубочисткой справа и слева одинаково чувствуете? На пятках, на носочках свободно стоите?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? Сколько времени уже болит?
6.Чем нибудь лечились?
Понимаю, что вопросов много, но это важно. Ответьте на все вопросы и дайте обратную связь.
Здравствуйте. Две недели появляется периодическая боль в глазу - при зажмуривании, нажатии, а также при повороте глаз в стороны(реже). Боль может отдавать в висок, есть болевая точка под бровью. Боль терпимая, не стреляющая , иногда как бы стягивающая глаз. Симптомы...
Здравствуйте, те жалобы, которые вы описываете похожи на офтальмологические. Обратитесь на очный!! осмотр к специалисту в клинику микрохирургии глаза, возможно, у посещаемых вами офтальмологов недостаточно диагностических приборов для выявления вашей проблемы.
Если под РС вы подразумеваете дебют ретробульбарного неврита или оптикомиелита, то по результатам вашего МРТ г/мозга эту патологию можно исключить. Собственно, как и невропатию тройничного нерва, а также кластерные головные боли - жалобы неспецифичны.
Однако, посетить очную!! консультацию невролога я все-таки рекомендую, т.к. есть определенные проблемы с ШОП, которые требуют коррекции.
Надеюсь, мой ответ был вам полезен.
Добрый день !
Болит поясница не первый месяц , отдает в правую ногу, ночью боли не утихают . Была не приеме у невролога ,пропила таблетки , прошла курс иглоукалывания , прошла курс ФТЛ+мануальшика
Боль так и не ушла . По утрам есть онемение конечностей (Кисти , ноги)
Что с...
Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ поясничного отдела позвоночника, ЭНМГ верхних конечностей, чтобы оценить степень проводимости
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Вот уже две недели испытываю боль в левой ноге ,боль успокаивается в положении лежа,но бывает и лежа болит .По ночам нога немеет ,с внутренней части стопы ног холод,не согрется .Посещала спортзал ,сначала болела несильно ,затем было не наступить на ногу ,если...
Два дня назад ощущение боли при ходьбе в стопе левой ноги. Через два часа боль усилилась, невозможно было наступать на ногу. Сейчас немного утихло, но все же боль есть. Прикладываю узи. Что можно сделать, чтобы убрать боль и воспаление, как я поняла по узи. В данный момент...
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита. Подтверждено на УЗИ.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Можно чередовать с гелем Димексида.
Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Рекомендуют ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы.
Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://rutube.ru/video/4d8d2d51001fb887b13a7fb10b3e90db/
Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите).
ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ
Если лечение выше не помогает обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия
3. HILT или SIS терапия на пятку
4. PRP терапия
5. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
Здравствуйте,в четверг упала,подвернула ногу. Сразу приложила лёд. В этот день могла ходить потихоньку,хоть и было больно.(забирала детей)
На 2й день -ходить не могла ,было больно,лежала,мазала Вольтареном и Арникой,пила Аспирин. На 3й уже было лучше- ходила. На 4й день...
? Добрый вечер
? Посмотрите пожалуйста на фото,что нужно предпринять ещё? ➡️ ➡️ ➡️ Рентген стопы и голеностопного сустава
? Стоит ли беспокоиться? ➡️ ➡️ ➡️ Да, это же ваша нога
? Не сильно ли опухшая нога.? ➡️ ➡️ ➡️ Вопрос не имеет значения, без рентгена
? Стоит ли оставить просто гепариновую? ➡️ ➡️ ➡️ Хуше не будет
? Или можно комбинировать? ➡️ ➡️ ➡️ Можно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 мая случился несчастный случай, я упал с высоты примерно 2-2,5 метра вниз головой, получил ушиб головного мозга легкой степени тяжести. Полежал в больнице неделю, сделали КТ сказали что все хорошо, прошел лечение и вроде бы всё было нормально, после чего уехал в...
МРТ пройти желательно, по возможности. Аркоксия это безрецептурный препарат.
Можно заменить препарат :
1. Целекоксиб ( Целебрекс) 200 мг 1-2 раза в день-5-7 дней
2. Или Напроксен 550 мг 2 раза в день-5-7 дней
+
Ещё посоветую искать такие упражнения:
1. Ретракция шеи (Упражнение "Двойной подбородок" / Chin Tuck)
2. Изометрические упражнения для шеи
3. Сведение лопаток (Scapular Retraction)
4. Растяжка трапециевидной мышцы