Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте суточный мониторинг
29 ответовЗдравствуйте, маме 63 года. Планово раз в год проходит кардиолога. Сделали ЭКГ и ЭХО сердца, (фото прикладываю), кардиолог сказал ничего критичного. И на этом же приеме повесили монитор на сутки. Сегодня пришла расшифровка. (Фото прилагаю). Прокомментируйте, пожалуйста. Очень...
Здравствуйте Не переживайте. Ознакомилась с результатами обследований. По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый. Синусовая брадикардия в в течение суток при снижении пульса. Ускоренный ритм наджелудочковый также не опасен. Количество экстрасистол в пределах нормы. Ишемии нет. Для исключения структурных изменений узи сердца ежегодно. Для исключения атеросклеротических бляшек узи сосудов шеи. Буду рада вам помочь обращайтесь
Головокружение
19 ответовЗдравствуйте, в конце июня закружилась голова земля/небо, эпизод длился несколько минут. На след день сново было головокружение но не такое сильное. Сделала МРТ головы и шеи с ангиографией. Доктор ничего страшного не увидел и назначил Цераксон и Актовегин в капельницах, плюс...
Первый эпизод сильного вращательного головокружения, вероятно было ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение) После ДППГ развивается ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно как раз проявляется лёгким опьянением Такое головокружение лечится вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом , Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день 4 недели ,так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !!
Дискомфорт в уретре
11 ответовЗдравствуйте! С осени 2022 года было три эпизода цистита с кровью. Лечила антибиотиками, травами, уро Ватсоном, клюквой и т.п. Крайний эпизод в марте, после этого не проходит дискомфорт в уретре при походе в туалет, ухудшается ситуация после полового акта. Анализ мочи,...
Доброго времени суток. Сдайте 3-х стаканный анализ мочи. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. В долнение необходимо следующее Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней. Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели. Свечи Суперлимф 10 мг на ночь 20 дней ректально. Гель Фагогин, наносить наружно местно на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище, также можно использовать как люмбрикант перед ПА. Можно добавить физиолечение,нужна консультация физиотерапевта. Необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой. Обильное питье с отваром мочегонных трав.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
4 ответаПомогите советом. Из симптомов, два месяца подряд во второй фазе цикла болит и отекает грудь и перед циклом появляются мажущие темные выделения. Болит переодически голова, был эпизод, когда лобная доля и глаза болели так, что не помогал ни спащмолгон, ни ибупрофен, только...
Здравствуйте, Екатерина! Нужно сделать УЗИ органов малого таза на 5 день цикла, для исключения полипа/гиперплазии Эндометрия, субмукозной миомы матки, не смотря на УЗИ без патологии в июне, также так себя может проявлять Эндометриоз, если ранее описывали на УЗИ. Набухание молочных желез вероятно следствие повышения пролактина, повышение пролактина частое побочное явление приема антидепрессантов. Можно начать прием циклодинон по 1 таблетке утром 1 месяц, самочувствие должно улучшиться, пересдать кровь на пролактин, если снижения не будет рассмотреть с эндокринологом прием каберголина. С головной болью на консультацию к неврологу, головная боль может быть проявлением гиперпролактинемии, когда есть аденомы гипофиза, но там цифры как правило в разы выше. Если есть возможность и очень волнуетесь можно сделать МРТ гипофиза с контрастированием, но, повторюсь, при таких цифрах пролактина показаний нет, только контроль.
Тревожные состояния
11 ответовЗдравствуйте! В 2010 был депрессивный эпизод с фоническими расстройствами. Лечилась около года антидепрессантами. Пару месяцев назад стали возвращаться тревожные состояния. Перестала спать, сильные боли в животе. Лечилась амитриптилином, боли в животе стихли. Затем...
Здравствуйте ! Первое время при приеме антидепрессантов группы СИОЗС , усиление тревоги - вариант нормы во время адаптации к препарату и коррекции дозировок . Для того что бы уменьшить эти проявления назначаются противотревожные препараты. Тералиджен можно добавить утром и в обед по половине таблетки . Флуоксетин 20 мг это начальная дозировка, при необходимости увеличивают до 40-60 мг , если эффекта недостаточно. Любое увеличение производят постепенно. Если будет очень тяжело , так же можно рассмотреть курсом бензодиазепиновые транквилизаторы , например алпразолам. Не более 14 дней. Сейчас стоит увеличить тералиджен и посмотреть 4-6 недель по состоянию, если улучшения не наступает , то увеличивать дозу антидепрессанта
Головные боли ,головокружения
16 ответовПериодически появляются головные боли,как будто давит виски, особенно при смене погоды;головокружения. За пол года было 3 эпизода выраженого головокружения, так ,что штормило и невозможно было нормально передвигаться. Особенно головокружения усиливаются при наклоне вниз, и...
Здравствуйте! На МРТ шейного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь; также описана выбухание диска малых размеров без компрессии корешков. На МРТ головного мозга описаны изменения, которые могут начаться ещё при внутриутробном развитии как результат гипоксии плода и нарастать с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет). В таких случаях обычно рекомендуют: контроль 1 раз в год общего анализа крови, биохимического анализа крови - общетерапевтический+ липидный профиль, ТТГ , гликированный гемоглобин, коагулограмма ; УЗДС брахиоцефальных артерий; очная консультация кардиолога; по результатам анализов и наличии других сопутствующих заболеваний - очные консультации других специалистов. На МРТ артерий головного мозга описаны врожденные изменения, которые никак не проявляются. Подводя итог - по описанию МРТ, изменений которые могли бы вызывать головные боли и головокружение не описано. Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы-готова ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с эстрегеновых КОК на гестагены
11 ответовЗдравствуйте! Из-за болезненной овуляции мне была назначена Белара. На ней я уже год и всё хорошо, овуляции нет, соответственно, болей тоже. Но ещё до начала приёма КОК у меня были постоянные мигрени, а сейчас это мигрени с аурой (искажение зрения) + тревожный эпизод, который...
Здравствуйте. Всё верно, при мигрени нельзя применять комбинированные оральные контрацептивы, в этом случае можно допить упаковку до конца и начать приём другого препарата, например лактинет или чарозетта или использовать спираль Мирена
Ожог горла при грэб, кашель и отек
6 ответовУ меня града пищевода и поверхностный гастрит . Сейчас буду делать новое ФГДС . Но всегда мучала одна и та же проблема - болело горло и я постоянно его лечила но врачи не находили патологий в ротовой полости. Потом был эпизод изжоги открытой и я поняла причину . Вообще это у...
Здравствуйте. При наличии стеноза, приступов удушья или ухудшения состояния рекомендуется обратиться на очную консультацию или в приёмный покой стационара. Соблюдать режим питания при рефлюксе и изжоге: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром 2 капс , - 10 дней ганатон 3 раза в день. Рекомендуется выполнить фгдс и определение хеликобактерной инфекции достоверными способами : с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до приёма ингибиторов протонной помпы. По результатам обследования решать вопрос о длительности приёма препаратов.
Глаза раздражены от аллергии
46 ответовЗдравствуйте! Периодически бывает аллергическая реакция(неизвестно на что),которая начинается с острого зуда во внутреннем уголке глаза(как правило одного),потом это вызывает чих,сопли ,слезы. Как правило это происходит в конце дня. Я всегда ссылаюсь,что это из-за усталости...
Добрый день. Прикрепите фото глаз сейчас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторное обследование в стационаре
5 ответовВ прошлый октябрь мне провели обследование в стационаре по направлению военкомата. Поставили диагноз: гипертоническая болезнь 2-й стадии, ангиопатия сетчатки. О повышенном давлении знаю давно, но такой диагноз поставили только сейчас. Лекарств не принимал. Декабре у меня был...
Здравствуйте, Сергей. Не переживайте, во время проведения суточного монитора ад , Вы в обязательно м порядке будете заполнять дневник и напишите во сколько и какую дозу лозартана Вы приняли , поэтому показатели давления будут проанализированы с учётом приема лозартана , и доктор все это оценит при объективном анализе . Но отменять не советую , иначе может резко повысится давление и самочувствие ухудшится Если уже поставлен диагноз гипертонической болезни- его не отменят