Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошёл УЗИ брюшной полости, многие вещи и детали УЗИ мне не понятны, а точнее что с моей печенью и так далее... Стойт бить тревогу?
Здравствуйте! По УЗИ описывают признаки жировой болезни печени Обычно в таких случаях рекомендуется дополнительно провести фиброскан печени для оценки степени фиброза Полип в ЖП,1-2 раза в год УЗИ в динамике наблюдать за полипом Стеатоз печени или Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП) - накопление жира в печеночных клетках. Самое распространенное хроническое неинфекционное заболевание печени. Причиной является метаболический синдром-нарушения обмена веществ и гормональные изменения. К жировому гепатозу могут приводить такие факторы,как : ✔️ожирение ✔️нарушение питания ✔️злоупотребление алкоголем ✔️сахарный диабет ✔️Гипотиреоз ✔️вирусные гепатиты В и С; ВИЧ ✔️генетическая предрасположенность ✔️прием лекарственных препаратов (НПВС,метотрексат,тамоксифен,амиодарон) Клинически жировой гепатоз НИКАК себя не проявляет . В редких случаях может быть слабость,утомляемость,тяжесть и дискомфорт в правом подреберье. Дополнительно к УЗИ рекомендуется → Лабораторная диагностика Общий анализ крови развернутый АЛТ АСТ ЩФ ГГТП Общий билирубин Прямой билирубин Общий белок Альбумин Глюкоза крови (при повышении уровня глюкозы крови - гликированный гемоглобин) Инсулин Липидный профиль Коагулограмма Общий анализ мочи Мочевина Креатинин Мочевая кислота Маркеры вирусных гепатитов → Немедикаментозная терапия Физическая активность * Не менее 150–300 мин в неделю умеренной физической активности * Не менее 75–150 мин в неделю физической активности высокой интенсивности Диета * Средиземноморский тип → Медикаментозная терапия * Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – с целью уменьшения содержания липидов в гепатоцитах, уменьшения воспаления и профилактики прогрессирования фиброза * В дозе 13–15 мг/кг/сут * Не менее 6 месяцев
Ротавирус у ребенка 5,5 лет
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Сын 5,5 лет вес 20кг. 25.12-вечером после сада рвота однократно, жидкий стул не обильный (только пуки), температура 37,5. Даю КИП флакон, Энтерофурил 200.Ночью 38,5,при попытке отпоить регидрон био- рвота троекратно, отпоила 20-30мл колы, рвота...
Здравствуйте. В представленном анализе мочи наличие кетонов объясняется периодом высокой температуры и связанным с этим обезвоживанием. Остальные показатели в норме. В представленном анализе крови гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах нормы, анемии нет. Тромбоциты в норме (нижняя граница 150х10*9/л) Лейкоциты в норме. В лейкоцитарной формуле отмечается резкое снижение лимфоцитов (мы смотрим абсолютное содержание клеток), поэтому в процентном отношении произошел перекос в пользу других клеток,в абсолютном содержании все показатели в норме. Такое снижение лимфоцитов часто сопровождает вирусные инфекции. Также об этом свидетельствует СРБ. В таком случае рекомендуется продолжить симптоматическую терапию. Обезвоживание ребенку вряд ли грозит после однократной рвоты, стула. Тем более, нет высокой температуры. Поэтому ребенку лучше поспать, а далее продолжить отпаивание. Рвота,вероятнее всего, связана с большим объемом жидкости, выпитой ребенком. Если частого жидкого стула нет, то лечение энтерофурилом, который действует на кишечные бактерии, а не вирусы, обычно не показано. Рекомендуется обычно диета, отпаивание, пробиотики. И, конечно, наблюдение за самочувствием ребенка (активность, диурез).
Здравствуйте все началось с невыносимой боли в горле,далее насморк,все перетекло в ларинготрахеит голос сипнет ,горло щекочет,кашель особенно ночью приступообразный не помогает ничего.
Здравствуйте, Ксения. Согласно действующим клиническим рекомендациям, прием антибиотика при неосложненной форме ларингита и при течении заболевания менее 10 дней не показан. В подобных ситуациях рекомендуется очный осмотр лор-врача для оценки воспалительного процесса и подбора адекватной терапии, общий анализ крови развернутый, соблюдение щадящего голосового режима не менее 2х дней (не кричать, не шептать, не разговаривать долго). Показано постоянное увлажнение воздуха в помещении с помощью специальных увлажнителей. Не рекомендуется прием горячей, холодной и острой пищи, спиртных напитков, курение, паровые ингаляции. Скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли назначено лечение?
9 ответовВыявили РЖМ, назначили 4 курса ХТ Доксорубицин и циклофосфан, далее 4 курса другой. Затем резекция опухоли. Правильно подобрана схема лечения или показана полная мастэктомия груди?
Здравтсвуйте! Учитывая молекулярный подтип рака и стадию общее количество и последовательность химиотерапевтических циклов соответствуют клиническим рекомендациям. Резекция опухоли является предпочтительным методом хирургического лечения если технически такой объем выполнить возможно. Полная мастэктомия может быть рассмотрена только при невозможности выполнить органосохраняющую операцию. После органосохраняющей операции обязательно проведение адъювантной лучевой терапии для снижения риска локального рецидива. Также обязательно назначение гормонотерапии (например, тамоксифен или ингибиторы ароматазы) длительно. В целом прогноз для лечения и жизни благоприятный.
Расшифровка МРТ с контрастом
5 ответовНе так давно был под вопросом диагноз онко поджелудочной)))) Далее был прием у гепатолога, теперь сделали МРТ с контрастом. Прошу помощи в расшифровке. Беспокоит печень.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». По подобному описанию можно предположить, что описывают доброкачественные образования (гемангиомы, кисты, аденома), не больших размеров По поводу кист можно дополнительно слать IgG к эхинококку. За аденомой и гемангиомами обычно просто наблюдают По поводу протоков, вероятно это из-за удалено но желчного, возможно где-то рубцы нарушили нормальный ток желчи
Температура неделю, первые три дня 39,4, далее 37,1 - 37,6, кашель, отдышка, потеря голоса, курс сумамеда, Температура сохраняется, общее самочувствие плохое, анализ крови и рентген прикладываю.
Здравствуйте. Какие жалобы на сегодняшний день? Температура сохраняется? Какое лечение сейчас получаете? По анализу крови признаки вирусной инфекции - снижение лейкоцитов, нейтрофилов. На снимке, насколько можно судить, нет очагов и инфильтрации, синусы свободные. Вероятно, имеется усиление лёгочного рисунка, что бывает при бронхите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Лайэлла
4 ответаВ 94г. Перенесла синдром Лайэлла лечение в стационаре, далее не все лекарственные препараты, витамины, аллергия. Кроме парацетамола, аналгина. Получала процедуру плазмофарез, состояние здоровья осталось прежним.
Добрый день! Какой у Вас вопрос?
Аденокарцинома
5 ответовЗдравствуйте! У мамы появилась кровь в Кале далее отправили на колоноскопию и сделали забор на биопсию и пришла расшифровка. Какие дальнейшие действия и какая стадия?
Здравствуйте, по гистологии подтвердилась онкология, сейчас вам нужно к районному онкологу или в Цаоп встать на учет, пройти мскт грудной и брюшной полости, МРТ таза, пройти профильных специалистов и далее на консилиум в онкодиспансер для принятия решения о методах лечения
Объясните заключение офтальмолога
6 ответовНазначили ЗВП ребенку. В заключении написано:" Признаки снижение активности в проведении нервного возбуждения по зрительному пути". Объясните, пожалуйста, что это означает и что делать далее?
Здравствуйте! Такая запись может обозначать как нарушение в структуре нервных волокон зрительного пути, например при частичной атрофии зрительного нерва, так и говорить о наличии выраженной амблиопии. Точную оценку результата можно дать в совокупности с данными о зрении и состоянии глазного дна. Следовательно вам нужно обратиться на прием к офтальмологу, для определения дальнейшей тактики ведения ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём монтелукаста
1 ответПульмонолог назначил от астмы монтелукаст, асмалиб. Пропила месяц. Далее перестала пить и все симптомы вернулись. Скажите пожалуйста сколько их надо пить? Всю жизнь или как?
Здравствуйте, Анна. Длительность приёма препаратов зависит от причинных аллергенов, но не менее 3-6 месяцев для закрепления положительного эффекта. Если аллергия на пыль, грибки, клещи домашней пыли, то препараты назначаются круглогодично. С уважением!