Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ШМ
1 ответЗдравствуйте! Жидкостная цитология показывает высокое поражение( HSIL), биопсия показывает церквильная неоплазия 1 степени. Выявлен ВПЧ 16т. положительный. Онколог развернул,нет показаний к конизации, гинеколог говорит делать операцию, у Вас предраковой состояние .Подскажите,...
При расхождении результатов цитологии и биопсии при ВПЧ 16 типа важно понимать, что именно биопсия считается «золотым стандартом» диагностики. В Вашем случае цитология показала HSIL, но биопсия подтвердила только цервикальную интраэпителиальную неоплазию 1 степени (CIN1). CIN1 чаще всего регрессирует самостоятельно в течение 1–2 лет, особенно у женщин без иммунодефицита. При положительном ВПЧ 16 риска злокачественной трансформации выше, чем при других типах вируса, поэтому требуется более внимательное наблюдение. Международные рекомендации (ASCCP, RCOG) в такой ситуации предполагают активное наблюдение: контрольное обследование через 6–12 месяцев с повторной кольпоскопией, цитологией и ВПЧ-тестом. Конизация при CIN1 не считается обязательной, если нет подтверждённого CIN2/3 или если нет подозрительных участков по кольпоскопии, которые не удалось адекватно оценить. Оперативное вмешательство может привести к осложнениям (кровотечения, рубцевание шейки матки, проблемы при беременности), поэтому при лёгкой степени неоплазии его стараются избегать. Красные флаги, требующие очной оценки вне планового контроля: появление кровянистых выделений вне менструаций, боль при половом акте, кровотечения после секса, а также если цитология или кольпоскопия начнут показывать прогрессирование до CIN2+. В Вашей ситуации разумно ориентироваться на биопсию и следовать тактике наблюдения с обязательным повторным контролем. Решение о конизации принимают только при подтверждённом CIN2/3 или при неоднократном несоответствии данных цитологии и биопсии с высоким риском пропуска более тяжёлой патологии.
Образование в печени
1 ответДобрый день. На МРТ в заключении поставили под вопросом гемангиому. Можно ли конкретизировать по снимкам гемангиома это или что-то другое? Онколог снимки смотреть не стал, а сказал что может быть всё что угодно...
Добрый день. Образования печени требуют повторного исследования с контрастом и динамического контроля при сложных ситуациях.
Мужчина. 63 года. Страдает простатитом. Задержка мочи (не полное опорожнение мочевого пузыря). Боли при моче-испускании. Камни в мочевом. Онколог отправил на биопсию. Просьба расшифровать анализы и дать прогноз. Результаты прилагаю (2 файла PDF).
Нет, показатель не сильно завышен, напротив, при таких показателях чаще всего отдаленные очаги не выявляются и процесс ограничен только предстательной железой. Но в любом случае нужно пройти дообследование и уже после решать вопрос о тактике лечения. Лечение будет в любом случае и при зно предстательной железы та же гормонотерапия аналогами лгрг дает очень хорошие результаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кистозная мастопатия
3 ответагод назад обнаружили киту в груди по анализа доброкачественная но онколог не назначил лечение без биопсии не могу поехать я на коляске а онкоцентр в другом городе посоветуйте лечение на дому самостоятельно я одинока
Добрый день. Киста какого размера у вас была обнаружена? К сожалению, без свежих обследований трудно что-либо говорить о состоянии ваших молочных желёз и тем боле лечении.
КТ осимертиниб
11 ответовЗдравствуйте, маме сделано второе КТ на фоне приема осимертиниба. Накануне простыла и продуло спину. Делала дважды обезбол диклофенак. После просмотра КТ онколог ничего дополнительно не назначил. Только продолжать пить осимертиниб. Может следует антибиотики пропить ?
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты КТ. Если после проведения КТ ваш лечащий врач оставил прием осимертиниба,то прием антибиотика без показаний нежелателен. Нужно полностью видеть результаты КТ.
Аденомиоз, боли
28 ответовЗдравствуйте! Две недели назад была лапароскопия и гистероктопия с диагн выскабливанием по поводу болей и коричневых выделений после менструации до овуляции. По гистероктопии найдены эндометриодные ходы. По биопсии хронический эндометрит. По лапароскопии была сделана...
Здравствуйте. Клайра при эндометриозе является КОКом выбора из-за содержания диеногеста (он оказывает подавляющее влияние на эндометриоз). Если он причина болей, то Клайра вам поможет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миома матки
13 ответовЗдравствуйте. В 2022 сделала абдоминопластику, ушила диастаз (2 детей). Год наблюдала,все ок. Сейчас пошла на узи, нашли «в дне по задней стенке выступающий на 1/3 в полость матки интерстициальный м/узел диаметром 28мм с центральным ростом», «в дне по передней стенке...
На фоне гормональной терапии возможно уменьшение размеров узлов, возможно хирург хочет понаблюдать, вероятно при благоприятном исходе обьем операции будет меньше после лечения. А так конечно, на усмотрение оперирующего доктора, проконсультируйтесь с еще одним оперирующим хирургом, возможно он решится взять без лечения раз вы не настроены на гормональную терапию ?.
Увеличены всё группы л/у на шее
9 ответовДобрый день! Вчера обращалась с вопросом описания л/у на шее. Онколог сказал, что л/у реактивные по описанию. Сегодня сдала анализ общий с лейкоформулой и СОЭ. Всё показатели в норме. Что это может быть?
Ну тогда об этом случае нужно сдать определённый варианты антител. Потому что в этой ситуации мы уже говорим не об острой инфекции, когда идёт только первичное заражение, а реинфекция или как бы рецидив, когда вирус который есть в организме активируется повторно. Мой совет вам всё-таки консультироваться в этом вопросе с инфекционистами, так как здесь не идёт речь о патологии лор-органов , А уже у патологии лимфоузлов и всего организма.
Заключение МРТ брюшной полости
15 ответовЗдравствуйте! На узи обнаружили опухолевое новообразование поджелудочной железы! Онколог направил на МРТ! Помогите расшифровать заключение! А то смотрю там и кисты в печени, и что еще там обнаружено? К врачу попаду только через 3 дня!
Здравствуйте! Прикрепите протокол обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач маммолог-онколог поставил диагноз фиброзно-кистозная мастопатия, но лечения никакого не назначил. В рекомендации написал сделать через год маммографию. Данный диагноз у меня уже 4-й год. Кисты вырастают до 13мм. Что мне делать?
Добрый вечер! Сколько Вам лет? Регулярный ли у вас менструальный цикл?