Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я военнослужащий. В ноябре получил заброневое ранение, оскольчатый перелом левой пяточной кости. Жалоба: Кости срослись, но довольно продолжительное(с апреля) время ощущаю болевой синдром при длительной(более часа )ходьбе или нагрузке. Голеностоп отекает, а...
Здравствуйте, Сергей. Диагноз неправильно сросшегося перелома ставят верно. Отрицательный угол Беллера является показанием для реконструктивной операции на пяточной кости. Пока делать её рано. Потому что отмечается остеопороз и после ранения прошло слишком мало времени. Ещё есть опасность нагноения при оперативном вмешательстве. Планировать реконструктивную операцию оптимально считаю в следующем году зимой. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Это путь для гражданских. Для военных оптимально попасть в госпиталь Бурденко (Москва) или Военно-медицинскую Академию (Питер). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Помогут индивидуальные ортопедические стельки. От физиотерапии я бы пока воздержался, да и проводить её в военно-полевых условиях возможности нет. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Воспаление легких
11 ответовСильный сухой кашель на протяжении 3 недель, перешедший уже как неделю во влажный кашель, боль при кашле под правым ребром (не всегда), покраснение гланд, боль в горле. Врач поставил предварительный диагноз - внегоспитальная нижне долевая пневмония справа. Флю делать нельзя...
Здравствуйте. Для подтверждения воспаления надо сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ. Если анализ будет плохой, с изменениями, назначается курс антибиотиков на 7 дней.
Вегетососудистая дистанция?
1 ответЗдравствуйте, очень нужна консультация, подростку 17 лет, носовые кровотечения с 5 лет, кровотечения возникают в основаном при перемене погоды, кровотечения частые, с 2021 года начались обмороки и сильные головные боли. Предварительный диагноз неуточенный : G90.9 -...
Здравствуйте. Лучше чтобы очно врач осмотрел ребёнка. Частые носовые кровотечения могут быть связаны с колебаниями артериального давления и близко расположенными сосудами на слизистой носа (можно проконсультироваться с ЛОР-врачом). По поводу изменения на экране Вам нужно обратиться к детскому кардиологу. Часто у подростков из-за изменения гормонального фона может нарушаться самочувствие. Поэтому пройдите данных специалистов. По поводу головной боли и обмороков нужна очная, консультация детского невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холтер плохой, неуточненный диагноз
5 ответовЗдравствуйте. Имею холтер, с сегментами St, отрицательными зубцами Т, экстрасистолией, тахикардией, удлинение интервала QT...полный набор, ложись умирай. Врач поставил предварительный диагноз ИБС. На фоне этого случился приступ пароксизмальной тахикардии, скорая увезла в...
Здравствуйте. Не переживайте. По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный. Количество экстрасистол в пределах нормы. Удлинение qt, в течение суток в пределах нормы как у нормальнлго человека. Имеются пробежки наджелудочковой тахикардии. Ишемия у вас исключена, вы прошли каг исследовали коронарные сосуды. Вам необходимо в кардиологический центр для проведения чпс. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Добрый день. Вот недавно задевал вопрос. Он ниже будет. Сходил к урологу, он все посмотрел. Сделал предварительный диагноз, я сдал все анализы, в том числе дорогостоящие. Сегодня наконец то результаты и консультация были. Вот скидываю на оценку назначенное лечение и...
Прикрепите результат микроскопии секрета. По поводу препарата вальдоксана - необходимо обсуждать с лечащим врачом, который Вам назначил этот препарат: можно ли прерывать вообще в вашем случае лечение этим препаратом.
Тонзиллит - золотистый стафилококк
16 ответовДоброе времени суток! Мне 38 лет. Обратился к ЛОР с жалобами на боль и горле, налет на гладах. ЛОР почистил лакуны миндалин и назначил ряд анализов, взял два мазка из горла, которые я сделал (фото приложил). Назначил мирамистин и стрепсилс (5-6 раз в день). Поставил...
Здравствуйте! Стафилококк 10^4 степени не требует лечения. Анализы у вас в порядке. Вирус герпеса 6 типа — возможно вы переболели острым тонзиллитом, вызванным этим вирусом. Выглядит как ангина, но антибиотиками не лечится, по другому называют это заболевание — мононуклеоз. Скажите, пожалуйста, сейчас у вас какие жалобы сохраняются?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диспластический невус ?
14 ответовБыла родинка на коленке маленькая с детства . Родила 2 месяца назад. Во время беременности принимала прогестерон . Грудью кормила месяц . Спустя месяц после родов заметила , что родинка изменилась появилась темная точка посередине как мишень . В итоге была у врача сказали...
Здравствуйте. По прикрепленным фотографиям нет признаков злокачественного процесса кожи, в том числе и меланомы. Большк данных за доброкачественный меланоцитарный невус. Поэтому переживать не стоит, рекомендовано дождаться результатов гистологии.
Температура шестой день
13 ответовДобрый день. Меня зовут Татьяна, 46 лет, вес 60 кг. Заболела 6 дней назад. Появилось першение в горле, появился кашель, температура поднялась до 38.2. Через день стало лучше себя чувствовать, температура снизилась до 37.1. Но на следующее утро заложило одну ноздрю, кашель и...
По анализу крови признаков активного воспалительного процесса нет. Я бы посоветовал пропить антибиотик до пяти дней , чтобы не развилась антибиотикорезистентность.
Приобретенная коагулопатия
5 ответовДоброго времени суток. Принимала 3 месяца Димию,в целях лечения фолликулярной кисты. Стали появляться синяки на ногах, появилась боль в правой подвздошной области и температура (37,4). Гемостазиолог поставил предварительный диагноз - приобретенная коагулопатия. Также,...
Тогда нужно в первую очередь пересдать коагулограмму. Далее, если сохраняются изменения, начать прием викасола по 1 таблетке в день в течение 3-4 дней, сдать биохимический анализ крови. Пока необходимости в срочной отмене гормональных препаратов не вижу, так как этот препарат сам по себе не вызывает такие изменения в коагулограмме, разве что это является следствием каких-либо осложнений, вызванных этим препаратом. Если причина изменений в анализах не выяснена, то можно будет сдать анализ на 2, 5, 10 факторы свёртывания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
3 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, если есть возможность. Беспокоит тянущая боль сбоку бедра, сделал рентген ТБС, ничего не нашли, на УЗИ тоже, сделал МРТ-рентгенолог указал что крышки вертлужных впадин покрывают ТБС неполностью, поставили предварительный диагноз...
Здравствуйте. Правильно ли я понял, что боль локализуется с внешней стороны бедра в проекции вертела? Прочтите в гугле симптомы трохантерита (перитрохантерита). Соответствуют ли они Вашей клинической картине? По поводу перитрохантерита ниже распишу схему лечения. Это лечится и ничего страшного нет. По поводу коксартроза ничего не скажу (нужен снимок), но коксартроз 1 ст не болит. Рекомендовано: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.