Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
10 ответовВылетело колено 27.08, вправила обратно , но на месте не стоит все время вылетает из сустава. Сейчас в бинте и туторе, даже сквозь них надколенник вылетает наружу и не держится. Что мне делать? Куда обратиться? Есть ли смысл ехать в травму по месту жительства , если я даже в...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска+ повреждение медиального удерживателя надколенника ,отсюда привычный вывих надколенника Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-пластика медиального удерживателя надколенника + шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Нужна ли мне операция. Прикрепляю 4 фото - два до поступления в травмпункт, два после гипса. Доктор говорит, что порваны связки. Нужна операция с постановкой пластины.
Здравствуйте. Прикрепите фото обследований. Пока ничего нет. Спасибо, что отписались и сообщили о прикреплении снимков. На первичных снимках имеется косой перелом наружной лодыжки с диастазом отломков, разрывом дистального межберцевого синдесмоза, существенным подвывихом стопы. На рентгенограммах в гипсе подвывих устранён (почти полностью). Разрыв синдесмоза никуда деться не мог. Диастаз между отломками оценить невозможно, поскольку нет снимка в гипсе в боковой проекции. Прикреплены 2 одинаковых снимка в прямой проекции. Без операции ходить не сможете даже если перелом с диастазом срастётся (сомнительно). Повреждение синдесмоза будет вызывать сильную боль при опоре на конечность. В таких случаях рекомендуют открытую репрозицию отломков, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте! Поставили ребенку первую прививку Превенар в 2 мес, в 4 мес начали цикл прививок Пентаксим, совмещать эти два препарата не хотим, какой макс интервал до 2-ой прив Превенар и нужна ли при таком длительном интервале 3-я прив? Какая схема прививания Превенаром в...
Здравствуйте, максимум год,смотря когда вы ее поставите,если через год,то третья не нужна,раньше смотреть надо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не было месячных 1 год
1 ответУ меня не было месячных 1 год и вот сегодня 14 апреля 2023 отда, у меня пошли кровянистые выделения, что делать? Живот болит но не так сильно, пользуюсь тампонами. Очень боюсь серьёзного заболевания.
Здравствуйте! А Вы обследовались по поводу отсутствия менструации?
6.02. Были преждевременные роды на 27 неделе, ребёнок родился 1030, рост 30 см. Произошло ВЖК. Стал скапливаться ликвор. 25.02. поставили наружный дренаж справа. 19.03. сняли правый, поставили левый. 15.04. сняли левый, голова стала расти. Стояли дренажи была 31, сняли стала...
Здравствуйте, по результатам нейросонографии и описанию вашего статуса , нужно рассмотреть вопрос о ликворошунтирующей операции , если можно прикрепите фото взгляда ребенка , на предмет симптома Грефе
Побочки на Джес+
5 ответовВсем доброго дня! Принимаю Джес+ год, меня все устраивает, кроме лишь слегка изменённого эмоц состояния. Вопрос такой: часто натыкаюсь на какие-то совершенно страшные вещи про КОК. Что они образуют тромбы, что повышают давление, начинается варикоз и вообще что это прямой...
Ольга; здравствуйте! Если препарат подходит Вам; побоек в целом быть не должно. В норме давление повышаться не должно, но оно у Вас и нормальное. По поводу рисков тромбозов. Повышаются они в первые 3 цикла приема; дальше значимо снижаются. И при постоянном прием остаются стабильными; сколь бы длительным он ни был. Отсюда вывод, что если принимаете длительно, главное понимать без перерывов «на отдых». У КОК при длительном приеме даже есть плюсы - это профилактика рака прямой кишки, яичников и эндометрия. Но по поводу мамы хотелось бы уточнить. Повышенная свертываемость как установлена? Сдавали генетические тромбофилии? Из того, что можете сделать Вы, что бы максимально снизить риски - держать стабильный нормальный вес; не курить; поддерживать физическую активность, при перелетах и долгих поездках на машине ходить периодически
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация после МРТ
13 ответовНужна консультация после проведения МРТ, снимки имеются, расшифровка тоже
Анжелика, здравствуйте! Чтобы более детализировано разобраться в вашей ситуации, хотелось бы посмотреть результаты выполненной магнитно-резонансной томографии, так же узнать в связи с чем выполнялось данное обследование.
Нужна консультация по анализам
20 ответовЯ получила анализы, мне нужна консультация и назначение лечения
Нет, гарднерелла= вагиноз. У вас слишком много лактофлоры, чтобы она сыграла какую то роль
Нужна консультация для беременности
6 ответовБыли две замершие беременности, по рекомендации репродуктолога нужна помощь
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей и назначается только для профилактики тромбозов у беременных. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар До беременности никакая терапия не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация по УЗИ
4 ответаЖалобы на слабость. Сделала УЗИ щитовидной железы, нужна консультация.
Тогда вам лучше перенаправить этот вопрос врачам другой специальности. Врачи онкологи работают с описанием снимков.