Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальциноз ст
1 ответДобрый день! После операции прошло 4года, клапан уменьшился с 21 до 17 мм. Фото диагноза, до и после операции прикладываю, в т.ч. назначенное лечение. Прошу написать лечение/витамины рекомендательного характера, план дальнейшего действия. Т.к. очередь к специалисту в регионе...
Здравствуйте! В Вашем случае идет разговор не о витаминах, а об результатах липдиограммы: уровне общ. холестерина и ЛПНП - какой он? какое лечение для контроля липидов Вы принимаете? второй момент: нужна очная консультация кардиохирурга на предмет повторной пластики аортального клапана -есть ли показания сейчас, если нет - то какова выжидательная тактика. Вопрос об оперативном лечении возник не просто так: уменьшилось не только раскрытие клапана до 17 мм, что не так критично. Обращает на себя внимание перегрузка левого желудочка, проявляющаяся увеличением КДО с 151 мл (2017 г) до 239 мл - (2021)
Деструкци СТ
3 ответаВозможно ли сделать операцию, с диагнозом центральная абиотрофия Штаргардта. Деструкция стекловидного тела? Визометрия показатели от 12.01.2021: OD: 0,05. VS: 0,10. ВГД OD: 19, OS: 20. Возраст пациента 51 год. Отслоение сетчатки обоих глаз. Спасибо.
Здравствуйте. Диагноз абиотрофия очень серьёзный, к тому же отслойка сетчатки присутствует. Положительного результата оперативного лечения не стоит ожидать. Если под отслойкой сетчатки вы имеете ввиду не только отслоение нейроэпителия, то её стоит прооперировать, но опять таки зрение после этого не улучшится у сожалению
Аденомиоз 1 ст?
1 ответЗдравствуйте. У меня на руках свежее УЗИ от 24 октября, где поставлен диффузный аденомиоз и подтвержден рубец на матке после 2 кесаревых. Сейчас меня беспокоит то, что месячные пришли на 15-й день цикла (были 15.10, пришли 30.10), а перед ними сильно наливалась и болела...
Алина, Здравствуйте! 1. При наличии аденомиоза и связанного с ними жалобами в виде меж менструальных и мажущих кровянистых выделений после менструации можно предложить следующее лечение: -дюфастон (дляженс дюфа, дидроменс) в режиме 5-25 день цикла или в режиме 11 -25 день цикла в течение не менее 6 месяцев. -диеногест 2 мг(дляженс метри, эндомеклин, норметрилла) в непрерывном режиме ежедневно Гормонального обследование перед назначением данных препаратов не требуется. 2. прогестерон 8.0 нг/мл на 24-й день цикла действительно может указывать на недостаточность лютеиновой фазы цикла, обычно значение прогестерона после овуляции в середине лютеиновой фазы не ниже 10 нг 3. Да, в вашей ситуации лучше рассмотреть вариант приема дюфастона именно с 11 по 25 день цикла 4. Кровянистые выделения могу иметь запах железа, как вы описываете. Отличить по запаху источник кровянистых выделений из-за ниши или аденомиоза обычно не возможно, выделения могут сочетаться и быть из-за аденомиоза и ниши.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Примерно месяц назад встал с кровати и резко заболело колено. Почти прошло само (мазал диклофенаком) , но вчера боль резко усилилась (опять при вставании с постели). Сходил на мрт: В полости сустава и верхнем завороте количество свободной жидкости умеренно...
Здравствуйте. Обойтись нельзя. Симптомы уйдут на время, а потом вернутся с новой силой. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. ------------------------- Чтобы такое не приключилось со вторым суставом, пора поменять работу. Иначе будет беда.
34 года. Год назад появились симптомы, головокружение, обмороки, повышение а/д.Обследование отклонений не показало. В течение года симптомы участились и усилились, прошла повторное обследование. Диагноз:ВПС, недостаточность ак 2 ст, недостаточность мк 1 ст, гипертония 1ст,...
Нет четкой информации у кого прогрессирует недостаточность, а у кого нет. В моей практике было всего несколько пациентов, у кого с возрастом порок сердца прогрессировал, все остальные просто наблюдаются годами. У тех, кому потребовалась операция- после протезирования, тоже все хорошо, живут годами (20-50 лет), порок это не та патология, которая будет значимо приводить к ухудшению здоровья, если он компенсирован. А в случае, если он не прогрессирует, или если операция с восстановлением нормального кровотока - это многие десятилетия жизни.
Повышен пульс
13 ответовЗдравствуйте, мне поставили пролапс митрального клапана 1 ст, аортальная недостаточность 1 ст, во время беременности повышался пульс, пила метопролол 25 мнг 2 р в день, рожала сама 2.12.24,сегодня был резкий скачок пульса с 65 до 120.Во время скачка чувствую себя плохо. Что...
Здравствуйте не переживайте по описанию узи сердца все в пределах нормы , что касается частого пульса, нужно ещё сдать кровь на ТТГ и ферритин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врожденный порок сердца
26 ответовДобрый день. Ребенку 3 недели, поставили ВПС: перемембранозный ДМЖП вторичный ДМПП, недостаточность трикуспидального клапана 1-2 ст, НК 1 ст По дефектам размеры 3,5мм Можно ли узнать какие прогнозы, лечится ли это? Насколько опасно? Просто мне наговорили, что мой ребенок...
Не совсем. Но, любые инфекции – всегда риск получить осложнения на сердце . Поэтому важно минимизировать контакты, чтобы ребёнок не болел.
Заключение МРТ,болит колено
5 ответовЗАДНИЕ ОТДЕЛЫ СУСТАВА: отмечено незначительное количество жидкости в подсухожильной сумке полусухожильной и полуперепончатой мышц. Заключение Латерализация, высокое расположение надколенника. Хондромаляция надколенника 4 ст. Оcтеоартроз левого коленного сустава I ст. по...
Здравствуйте,Анна ! На МРТ имеются признаки латерализации надколенника(смещение надколенника кнаружи) ,что приводит к неправильному расположению надколенника в межмыщелковой борозде и распределению нагрузки в бедренно-надколенниковом суставе. В результате этого появляется стресс-контакт и появление хондромаляции (разрушение хряща) в области перегруженных отделов надколенника и мыщелков бедренной кости. Отсюда появляется воспаление и болевой синдром . Для начала возможно попробовать консервативное лечение: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома:ношение ортеза с фиксацией надколенника в правильном положении ) -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Если консервативное лечение не приносит желаемого результата,то вам нужно записаться на приём к травматологу,который специализируется на данной патологии (неправильное соотношение надколенника и мыщелков бедренной кости ) На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Операции при данной патологии различные.Нужно подбирать операцию,подходящую вашему случаю на очном осмотре. Всего наилучшего!
УЗИ Сердца_легочная гипертензия
11 ответовБыла на узи сердца, выявили пульмональную регургитацию 1 ст., а также МтР 1 ст., что это? Никогда до этого не выявляли, узи делаю каждый год. Бывают боли с левой стороны. Гипертония, 2 года принимаю лекарства. Последние несколько дней есть трудности с дыханием и дня 3 отекали...
Добрый день!! Это вариант нормы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
7 ответовДоброе утро! У мамы сильная боль в суставах коленных и спине. Артроз, сколиоз 4 ст. СРБ высокий. Получить консультацию ревматолога очно нет возможности, мама после геморрагического инсульта. Подскажите, пожалуйста, какими препаратами можно снять болевой сидром в данном...
В таких случаях врачи рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты: Целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки до 5 дней, далее по потребности Местно мази до 3х раза в сутки