Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиолог назначил прием ранексы в дозировке 500 мг. 2 раза в сутки в комбинации с бисопрололом и амлодипином. Сейчас в всех аптечных сетях Москвы ранекса 500 мг. отсутствует, есть только в дозировке 1000 мг.. Можно ли ли использовать ранексу 1000 мг.один раз и в какое...
Здравствуйте, Игорь Васильевич. Из за фармакологических особенностей и биодоступности препарата , действие ранексы только 6-8 часов , поэтому , необходим именно двукратный приём ранексы . В данном случае можно делить дозу 1000 мг пополам и принимать по 1/2 таблетки ( 500 мг ) 2 раза в день, для того , чтобы был адекватный стабильный эффект . Делить эту таблетку можно , эффективность не снижается , это абсолютно точно!! Крепкого Вам здоровья ? Рада помочь, обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Здравствуйте! Онкологический больной, 77 лет, с раком груди 4 степени с множественными метастазами в печени 2 года была на лечении, сначала химиотерапия, потом гормональная. Сейчас наступила терминальная стадия (почти не двигается, механическая желтуха, отказывается от еды в...
Здравствуйте, Елена. Приношу свои искренние соболезнования в связи с тяжелой ситуацией, в которой находится ваша мама. Два приема морфина в сутки, особенно с таким большим интервалом в 12 часов, крайне редко бывают достаточными для контроля боли на терминальной стадии онкологического заболевания. Морфин обычно действует 4-6 часов, поэтому стандартный режим приема - каждые 4-6 часов по потребности. Возвращаться к трамадолу после начала применения морфина не только малоэффективно, но и категорически не рекомендуется согласно международным протоколам ВОЗ - такая комбинация значительно увеличивает риск серьезных побочных эффектов, включая угнетение дыхания и судороги, что подтверждено клиническими исследованиями и многолетней практикой. Ни в коем случае самостоятельно не увеличивать дозу и/или частоту приема морфина! Чревато остановкой дыхания. Терапевт или врач паллиативной службы обязан скорректировать назначения при недостаточном обезболивании - это прямое требование российского законодательства и медицинских стандартов. В случае отказа или бездействия врача вы имеете право обратиться с жалобой к главному врачу медицинского учреждения, в региональный Минздрав или Росздравнадзор - безадекватное обезболивание в паллиативной ситуации считается нарушением права человека на медицинскую помощь. Для корректировки терапии необходимо вести дневник боли: Время приема препарата - интенсивность боли (0-10): До приема лекарства и после приема. В случае острой боли при отсутствии морфина ночью следует вызывать скорую помощь. Елена, точный прогноз дать невозможно - при отказе от воды и пищи, наличии механической желтухи и выраженной слабости - речь идет о днях... возможно, неделях. Есть ли у вас возможность связаться с выездной паллиативной службой или хосписом для получения постоянного медицинского сопровождения? Все ли рекомендации понятны?! С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Здравствуйте, мне 41 год, клетки заморожены в 39 лет, беременность с пом эко, прошли 1 скрининг, по узи все хорошо, отклонений не нашли. А вот в крови к нижней границе уровень хгч и высокий рарр, что это означает , ребеночек больной, да? Перед сдачей крови ела творог и пила...
простите) не внимательно посмотрела. Смотрите , мы по отдельности не смотрим эти показатели, мы оцениваем все комплексно, в вашем случае низки риские и малыш растет здоровым, не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красная сыпь на коже
7 ответовЛежачий больной, женщина 59 лет. На бедре появилось покраснение. Мазали офломелидом, акридермом и акридермом гента, мазью с цинком. Раньше была полностью красной, сейчас после недели мази с цинком проступают побелевшие участки. Повернуть на другой бок не можем - может...
Денис, здравствуйте! Это похоже на проявления пеленочного дерматита с присоединением грибковой инфекции. Причинами его появления являются - раздражение потом, влажная,теплая среда в подгузнике, создание окклюзии, активация условно-патогенной флоры. Рекомендуется в лечении: Пимафукорт 2 раза в день 10 дней. Судокрем - 3-4 р в день, при смене подгузника. Воздушные ванны по возможности не менее 30 минут в день.
Заражение гепатитом с
1 ответДобрый день! Результат анализа :Антитела к ВГ"С обнаружены, подтверждающий тест Core положительный, NS отрицательный. Что это значит? На приём к инфекционисту через неделю, очень волнуюсь. В окружении есть больной с гепатитом С, поранил палец, было очень много крови с его...
Здравствуйте! Значит болели гепатитом С. Несколько десятков минут, зависит от условий.
Риск заражения бешенством
1 ответЗдравствуйте, ответьте, пожалуйста, какой риск заразиться бешенством через предметы? Я садилась вечером в такси на стоянке и когда взялась за ручку дверцы то обнаружила, что она мокрая. На дверце еще царапины непонятные были и стая собак неподалеку бегала. А вдруг какая-то...
Добрый день. Нет, это исключено. Бешенством так заразиться невозможно. Оно просто так не передается. Нужна рана и проникновение частиц крови или слюны больного животного
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы на короновирус
16 ответовДобрый вечер, 16.06.20 сдан мазок на короновирус-результат положительный, 17.06.20 сдана кровь на антитела-резальтат по обоим отрицательный, в тот же день сделано кт пневмонии нет. На данный момент перелом тела плечевой кости с смещением, бывает температура максимум 37,2....
Ольга ,добрый вечер! Начните сейчас приём противовирусных препаратов , коллеги перечислили и через 5 дней 22 июня повторите мазок на Короновирус методом ПЦР. При положительном результате, узнайте ,пожалуйста ,если в Вашем городе стационары хирургического профиля ,перепрофилированы для лечения пациентов с Ковидом. Ольга ,порок сердца компенсированный? С уважением,Ольга.
Отказ больного пить таблетки
1 ответЗдравствуйте. Близкий мне человек с диагнозом "параноидальная шизофрения " через своего знакомого познакомился с психиатром, посоветовшему ему отказаться от приёма лекарств и перейти на приём минералов и витаминов, объясняя это тем, что проблемы больного вызваны недостатком...
Здраствуйте, диагноз серьезный бросать терапию нельзя, это приведет к печальным последствиям, витамины это конечно замечательно, но от шизофрении они не вылечат.
Фимоз, лежачий боль, операция
7 ответовДобрый день, близкому поставили диагноз рубцовый фимоз. Сказали нужно делать операцию циркумцизию., обрезание. Полтора года назад был обширный инфаркт миокарда, пневмония. Стоит стенд. Есть также тромбы.В данный момент лежачий больной, деменция. Принимает таблетки:тикагрелол....
Добрый день, Мария. В такой ситуации рубцовый фимоз лечится циркумцизией, но с учетом состояния папы сама операция может быть опаснее, чем заболевание Самые большие риски связаны не с обрезанием, а с перенесенным инфарктом, наличием стента, приемом тикагрелола и аспирина, лежачим состоянием и деменцией. На фоне двойной антиагрегантной терапии повышен риск кровотечения, а отменять эти препараты без разрешения кардиолога нельзя из-за риска тромбоза стента. Если нет ущемления выраженного воспаления задержки мочи в таких случаях рекомендуется не спешить с операцией. Решение должно приниматься урологом после оценки пользы и риска. Если операция все же необходима предпочтительнее выполнять ее под местной анестезией при возможности. Я бы рекомендовал сначала получить заключение кардиолога о возможности хирургического вмешательства Желаю Вашему папе сил и здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена
1 ответЗдравствуйте! Вчера вечером в 20:00 упала на улице на колено,удар получился очень больной. На пару секунд свело всю ногу,и больно было идти Еле дошла до дома, пришла домой намазала ортрофеном Вроде боль чуть стихла и уснула Проснулась в 4:00 от резкой боли Встать очень...
Здравствуйте, ваш вопрос лучше перенести в раздел травматологам.