Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обращалась несколько дней назад с болями в мышщах и суставах, после работы умелых рук остеопата. По рекомендациям прошла диагностику ЭНМГ, фото заключения прилагаю. Боли в руках, ягодицах и ногах, и онемение нижней части ног от колена длятся почти 2 месяца, в...
Здравствуйте, можно ли делать аппаратный массаж (антицеллюлитный, для похудения), если на ногах много капиллярных звездочек? Варикоза нет, но есть предрасположенность, тк у родственников есть есть варикоз.
Здравствуйте, Лариса! Прямых противопоказаний к аппаратному массажу нет. Однако и нет 100 % гарантии, что сеточки не распространяться больше. Своим пациентам я всегда рекомендую заменить аппаратный массаж легким, расслабляющим, лимфодренажным.
Добрый день, уважаемые врачи. Столкнулись с такой проблемой.
У моей мамы(68 лет) начались сильные боли в коленях, пару лет поднывали, терпимо, но приходилось прибегать к помощи мазей и обезболивающих иногда. На данный же момент, боли настолько не выносимые, что не возможно...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 65 лет
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортезы. Компрессионное бельё с кистой ничего не решает.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста.
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей бабушке 86 лет. В 2003 году болела рожистым воспалением ноги. Лечилась в инфекционном стационаре. Были рецидивы.В 2019 году, произошло омертвление тканей, хирург вырезал участок кожи 10×15 см. Болей не было. Далее как нарастали отёки на ногах, так появлялись трофические...
Отец 76 лет, к врачу не затащишь, но сейчас сам не справляется.
Появились 2 недели назад Боли в спине, сильные прострелы в ноги, трудно ходить
20 лет назад диагноз подагра после воспаления пальца на ноге, с тех пор постоянно пьет таблетки для снижения уровня мочевой...
При стойком болевом синдроме, когда НПВС не помогают обычно используют в/в капельно эуффилин 5 мл, магния сульфат 5 мл, преднизолон 1 мл на 200 мл физ. раствора, но ввиду того, что Ваш отец в возрасте, а некоторые препараты имеют способность повышать давление, то лучше выполнять процедуру под наблюдением. И обратиться на очную консультацию к вертебрологу или нейрохирургу.
Здравствуйте. В последнее время появился зуд в венах в состоянии покоя. Иногда по ночам ноги прям зудят. Особенно после прогулки. Но не снаружи, а изнутри. Поймите пожалуйста правильно, зудит не кожа ног, а именно зуд внутри. Частично напоминает синдром беспокойных ног....
Здравствуйте!
1. Быть более физически активным - ходить, плавать, бегать. Больше пить.
2. Сколько хотите, больше - лучше. 5 км минимум.
3. Менее вредно, чем сидя или стоя.
4. Это небольшая асимметрия, является нормой.
В целом на сегодняшний день вены почти полностью здоровы, выявленные изменения незначительны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мерзнут ноги, повышенная
чувствительность стоп и боль в мышцах при ходьбе, боль в мышцах руки левой и бывают приступы полуобморочного состояния и слабости со слабостью руки или ноги,так же болит в области затылка и давит на глаза
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Описанные Вами симптомы могут быть на фоне периферической нейропатия, это состояние, при котором повреждаются нервы, что может вызывать онемение, покалывание, повышенную чувствительность и боль в конечностях. Это может быть связано с диабетом, дефицитом витаминов (например, B12).
В таком случае Врачи обычно рекомендуют сдать кровь на Витамин В 12 , Фолиевую кислоту , также выполнить УЗИ вен нижних конечностей и сдать кровь на коагулограмму.
Подскажите пожалуста, бабушке выписали феназепам 1 таблетка на ночь( так как мучает постоянная Бессоница на фоне болей и судорог в ногах) для улучшения сна и устранения боли, но она сейчас принимает пантокалтцин, можно ли их совмещать?
Здравствуйте!Можно совмещать !При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели если болевой синдром далее не проходит необходимо мрт поясничного отдела позвоночника и энмг стимуляционную нижних конечностей для исключения поражения переферических нервных волокон
Здравствуйте! Сыну 6 лет! Заметили, что у него три косточки выпирает на стопе, норма ли это? (На двух ногах) При этом переодически ломят ноги по ночам! . Возможно ли такое строение? Или стоит обратиться к врачу? Фото прилагаю
По фото могу предположить, что "выпячивают":
1. Наружная лодыжка сзади - это норма.
2. Сверху и снизу - похоже, что гигромы. Гигромы в лечении не нуждаются, к опухолям не относятся.
Это выпячивание оболочки сустава в результате избыточного образования внутрисуставной жидкости из-за повышенной нагрузки, травмы или воспаления.
Как только количество внутрисуставной жидкости уменьшится, гигрома уменьшится или уйдет совсем.
То есть, нужно лечить не гигрому, а сустав.
Диагноз нужно уточнить на УЗИ и рентгенографии.
Так же в Протокол обследования входят анализы на предмет исключения артритов
- Кл ан крови с СОЭ
- Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).
Так же нужен очный осмотр ортопеда на предмет исключения плоскостопия и других деформаций стопы.
Рекомендации по лечению после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня вопрос к вам уважаемые доктора, подскажите пожалуйста. У меня появилась какае то симптоматика, что я не могу понять. Я работаю водителем и охранником. С начало осени я заметил что у меня появилась дневная сонливость, спал вроде хорошо, вставал принимал...
Здравствуйте. по предоставленнм анализзам:
ОАК - без клинически значимых изменений
узи сосудов - ничего клинически значимого, атеросклероза нет.
Биохимия - повышение печеночных ферментов( АСАТ, алат), вероятно, связано с активностью вируса. Нужна консультация инфекциониста, сейчас вир геп С успешно лечится в течение 2-3х месяцев полностью
Также повышение ЛПНП -риск развития атеросклероза в дальнейшем. Нужна консультация терапевта.
Ранее рекомендованные препараты: тетриазолин, мексидол, алоэ, цераксон, актовегин - не обладают доказанным эфектом.
Стоит посмотреть анализы, отклонения в которых могут давать такие неспецифические жалобы:
- ферритин, дефицит вит В 9, В12
-дефицит витамина Д
-нарушение функции щитовидной железы ( ТТГ,Т3, Т4)
Также исключить психоэмоциональные нарушения. Пройти скрининговые шкалы на тревогу\депрессию:HADS, шкала тревоги Бека, шкала депрессии бека. Можете сюда прикрепить результаты.
При повышенных значениях надо подбирать терапию с неврологом или психотерапевтом\психиатром.
Также показаться другому неврологу, который придерживается доказательной медицины, чтобы корректно оценить неврологический статус. Возможно, по результатам потребуется мрт головного мозга или поясничного отдела позвоночника.
Нужно уточнять ситуацию.