Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сейчас состояние после радикальной простатэктомии от 13.01.2022, ПСА от 14.12.2024 - 0,158 нг/мл. ПСА всё это время рос равномерно. Просим проанализировать ПЭТ КТ. Может ли быть накопление в рёбрах не связанные с раком? Требуется ли дообследование рёбер?...
Удачи Вам и здоровья! Пишите в любое время!
Какие комментарии по анализам?
4 ответаВ 2019 году делали биопсию( не выявлено ничего плохого) и пса был 5.2, пропивал Омник год.сейчас каждый год сдаем пса в переделах от 5 до 6.Кроме частого мочеиспускания в ночное время ничего не беспокоит(4-5 раз без болей)нужно ли повторно делать биопсию и какие рекомендации?
Здравствуйте! ПСА всё равно повышен. Есть онконастороженность. Диагноз рак ставят на основании гистологии после биопсии предстательной железы. Предварительно пройти нужно ещё ТРУЗИ предстательной железы и МРТ малого таза с контрастированием. Сейчас рекомендуется продолжать принимать омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака И ограничьте приём жидкости на ночь. Для поддержания нормального уровня холестерина в крови, уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендую соблюдать гипохолестериновую диету и принимать курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы и определения индекса атерогенности.
Расшифровка гистологии
22 ответаМесяц назад у мужа рпэ.до операции ставили 1 стад.все локализовано.После уже ставят pT3aNxMo и пишут один край положительный.Вот на днях сдал пса в двух лабораториях в одной 0,059 в другой 0.051.Может ли при полож крае быть сейчас такое пса? Хочу перепроверить стекла на...
Здравствуйте. Обязательно сделать пересмотр стекл!! И если подтверждается положительный край, то консультация радиолога о рассмотрении вопроса проведения лучевой терапии. Такие цифры ПСА это очень хорошо, но если при гистоогии все таки есть микрофокусы, то вопрос лучевой терапии актуален для Вашего блага.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ мочи
12 ответовС 11.2019 прохожу курс лечения у уролога была кровь в моче. До 04.2020 анализы и пса в норме, 29.04 сделали биопсию - отрицательно (воспаление аденомы). С мая лечусь у другого уролога ПСА и анализы в приложении. 27.08 планово удалил желчный пузырь. Поясните в анализе мочи...
Все в норме.
Здравствуйте! Хочу уточнить правильность лечения мужа. Ранее на этом сайте я уже задавала вопрос по поводу постоянного роста ПСА после радикальной простатэктомии, и мне ответил уважаемый онколог, что при достижении 0,2 ПСА (биохимический рецидив) нужно делать спасительную...
Здравствуйте Я практикующий врач- онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Вы очень хорошо владеете ситуацией и рассуждаете в правильном ключе Случился биохимический рецидив – цифра ПСА достигла 0.2 К этому исходно предрасполагал высокий Глисон В разные этапы развития медицины онкоурологи избирали разную тактику ведения таких рецидивов Много лет назад их просто наблюдали до достижения гораздо более высоких цифр маркера и лечили только при появлении какого-либо опухолевого субстрата Лет пять – 10 назад избирали тактику подобно избранной в текущей ситуации – назначали гормонотерапию, часто в интермиттирующем режиме – то есть с перерывами Но сейчас – в последние годы – тактика стала гораздо более агрессивной и ранней И при достижении цифры 0.2 назначают сальважную лучевую терапию на ложе Есть золотое терапевтическая окно, когда такая лучевая терапия будет эффективна и будет работать – это уровень ПСА не превышающий 0.5 В назначении гормонотерапии нет ничего критичного, но это не полноценное лечение и никаким образом лучевую терапию не заменяет ПЭТ на таких низких цифрах ничего и не покажет - это совершенно логично Сейчас подход таков – назначают лучевую терапию без гормонотерапии и по её завершении мониториют уровень PSA если он не снижается или даже продолжает расти – тогда подключают к гормонотерапию, но сразу её, как правило, не назначают По поводу эффектов вспышки – это понятие актуально только для рака простаты с метастазами При не метастатическом процессе эффекта вспышки не существует
Здравствуйте. Ребенок 8 лет болел ОРВИ в течение 3 недель, пили противовирусное и два антибиотика. Сдали анализ крови во время болезни: СОЭ 25 (Референсные значения 0-10) Общий гемоглобин 117 (Референсные значения 110-150) Средний объем эритроцита 71 (Референсные значения...
Здравствуйте. Норма гемоглобина для 8 лет 125-150 г/л. Гемоглобин снижен. Так же снижены среднее содержание гемоглобина в эритроците и средний объём эритроцита. Это уже не просто дефицит железа, а железодефицитная анемия! Ребёнка нужно лечить препаратами железа. Тромбоциты при нехватке железа повышаются всегда. Пока анемию не устранить, они не опустятся. Ребёнок избирателен в еде, отсюда железодефицит. А на фоне анемии ухудшается аппетит - это порочный круг. Только лечить анемию препаратами железа. Гастроентеролог верно сказал, слизистая повреждается из-за твёрдых каловых масс,слизистая растягиватся и там появляются трещины. Больше зелени в рацион, давайте чернослив ежедневно. Ничего дообследовать не надо, только лечить анемию железом. Едой столько не восполнить. Начинайте лечение как можно быстрее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое железо у ребенка
3 ответаЗдравствуйте. Ребенок 8 лет болел ОРВИ в течение 3 недель, пили противовирусное и два антибиотика. Сдали анализ крови во время болезни: СОЭ 25 (Референсные значения 0-10) Общий гемоглобин 117 (Референсные значения 110-150) Средний объем эритроцита 71 (Референсные значения...
Здравствуйте Сывороточное железо - изменчивый показатель на него мы не ориентируемся. Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС/железо). Так как ферритин является белком воспаления, он может быть ложно завышен на фоне или после перенесеннной инфекции. Вместе с ферритином необходимо проверить СРБ и коэффициент НТЖ. Если КНИТЖ менее 20%, то дефицит железа считается подтвержденным, и препараты железа нужны. Норма тромбоцитов до 450 Их повышение может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа.
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста ТРУЗИ предстательной железы у мужчины 64 года, пса 6.78
Здравствуйте! На данный момент судя по обследованиям можно сказать, что имеется доброкачественная гиперплазия предстательной железы, киста в левой доле и простатит. ПСА 6.78 находится в серой зоне, это не говорит о наличии онкологии предстательной железы, но исключать это нельзя, тем-более в таком возрасте и при учете обследований. На данный момент рекомендовано провести МРТ предстательной железы для более точной визуализации и дифференцировки образований в ней. Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!
Что это может быть
53 ответаПодскажите, сдал анализ ПСА, по рекомендации, сказали мужской анализ. Результат меня шокировал
Здравствуйте. У молодых мужчин повышение ПСА общего может быть связано с воспалительным процессом в простате. ПСА- онкомаркер, который повышается в том числе при воспалительных процессах в простате. Воспаление может протекать бессимптомно. В таких случаях рекомендуется выполнить микроскопию секрета простаты ( или микроскопию эякулята), а также андрофлор. Обратитеськ урологу на очный прием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарцинома ПЖ
21 ответЗдравствуйте, доктора! Хотела бы услышать ещё одно мнение касательно лечения на основании предоставленных данных. Мужчина, 78 лет. 23.02.24 Проведена диспансеризация: по УЗИ отмечено увеличение разме-ров простаты (55х48х50 мм, объем 68.4 см3); 5.03.24 приём уролога, ПСА...
Здравствуйте При T2b рака простаты и пса более 10 нг/мл обычно требует радикального лечения либо хирургического удаления простаты, либо лучевой терапии. Гормональная терапия сама по себе не излечивает опухоль, но была оправдана из-за большого объема простаты на момент начала лечения и дала выраженный положительный эффект, значительное снижение ПСА и уменьшение размеров простаты, что создает более безопасные условия для последующей лучевой терапии.