Результаты поиска по запросу: колена участка

Question 1

Травма колена

1 ответ

В майе 2015 года на футболе при приземлении после прыжка повредил правое колено(ноги были на земле, корпус закручивался влево). Сделали МРТ, на приеме у доктора Миленина сказали, что повреждений связок нет. В диагнозе был артроз и синовит. Прописали артру, НПВС, уколы...

Посмотреть все ответы

Константин Тищенко · Answer

Техникой пункции коленного сустава обязан владеть каждый ортопед-травматолог. Эта манипуляция не относится к видам высоко технологичной помощи. Можете обратиться по м\ж.

Question 2

Травма колена

4 ответа

Здравствуйте, пациент мужчина 57 лет. Упал на колено в июне и получил травму. Сейчас колено побаливает, иногда больше, иногда меньше. Также сделали рентген и мрт. Заключения по этим исследованиям прилагаю ниже. Какое может быть лечение?

Посмотреть все ответы

Виталий Леонтьев · Answer

Здравствуйте, по МРт - картина трабекулярного отека медиальньпс мыщелков бедренной и большеберцовой костей, разрыва заднего рога медиального мениска (IIIa ст. по Stoller), дистрофических изменений латерального мениска(1 ст. по Stoller), частичного повреждения передней крестообразной связки, хондромаляции медиального мыщелка бедренной кости (IV ст. по Yulish B.S. 1987, IV ст. по ICRS 2000), умеренного синовита, супрапателлярного бурсита. При разрывах менисков 3а ст показана плановая артроскопическая операция. Мениски не срастаются, альтернатив нет.

Question 3

Ушиб колена

3 ответа

Здравствуйте! Неделю назад упала с высоты своего роста на колено, споткнувшись о натянутую веревку. Удар был прямой. Сначала я подумала, что ушиблась не очень сильно, но под вечер нога разболелась. Ныла в покое, при ходьбе, с трудом и с болью сгибалась и разгибалась. Однако...

Посмотреть все ответы

Константин Тищенко · Answer

Здравствуйте. При таком избыточном весе не исключены серьезные внутрисуставные повреждения. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись. Без МРТ достоверный диагноз поставить не представляется возможным. После МРТ будет понятна срочность и ясен прогноз, а без МРТ и врач ничего не скажет. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом, если есть боль и отек. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузки, эластичный бинт. Коррекция рекомендаций после дообследования.

Question 4

Травма колена

4 ответа

Здравствуйте! Год назад на игре прыгнул и приземлился на прямую ногу. На следующий день на костылях явился в больницу, рентген ничего не показал. Выпрямили в колене наложили гипс. Через неделю сказали прийти на прием. Гипс я снял сам и никаких проблем кроме отёчности не было....

Посмотреть все ответы

Расул Гелимов · Answer

Здравствуйте Иван ! Сейчас желательно выполнить контрольное МРТ коленного сустава ,за это время могли произойти изменения в коленном суставе. Нужно сейчас точно уточнить причину болевого синдрома ,потом назначать лечение . -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!

Question 5

Травма колена

4 ответа

Добрый день. Муж 27.02 на лыжах упал, услышал хруст в колене. Его спустили в травмпункт. Там врач сказал не трогать 104 дней, потом сделать мрт и к врачу. Мрт слелал сегодня. К врачу только через неделю сможет попасть. Хотелось бы услышать мнение специалиста тут.

Посмотреть все ответы

Константин Тищенко · Answer

Здравствуйте. Сейчас на первом месте импрессионный перелом. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях с учётом времени после травмы обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если выраженный синовит. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4 недели. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина. - Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Оперативное лечение не потребуется. За месяц всё срастётся и восстановится кроме менисков. Они не срастаются. В дальнейшем при физ нагрузках надевать ортез. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Question 6

Травма колена

27 ответов

Маме 65 лет, все года работала поваром, то есть постоянно на ногах с поднятием тяжестей. Ноги периодически болели, но после санаториев становилось лучше. Около 3 недель назад что-то хрустнуло в правом колене. Сейчас сильная боль, особенно при хотьбе. В покое боль немного...

Посмотреть все ответы

Константин Тищенко · Answer

1. Описание МРТ нуждается уточнении, а именно, какой степени по Stoller определяется повреждение медиального мениска. При повреждениях 3-4 ст показана артроскопическая операция, а при 1-2 можно лечить консервативно. 2. С учетом уже проведенного лечения и его неэффективности следует ввести в сустав (сделать блокаду) Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2%-2,0. На следующий день боли гарантированно не будет. Это врачебная процедура. Достаточно одной блокады. 3. Так же показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html 4. Дальнейшая тактика будет зависит от уточнения МРТ. Или введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, или артроскопия - в зависимости от степени повреждения мениска. 5. Необходимости в рентгенографии не вижу.

Question 7

Травма колена

1 ответ

Уважаемый доктор, прикладываю мрт коленного сустава Симптоматика: колено не могу согнуть до соединения бедра с икроножной мышцей При ходьбе, боли нет Болит когда сижу долго, а потом встаю Не скажу, что колено меня сильно беспокоит Подскажите, пожалуйста, как мне лечиться?

Посмотреть все ответы

Расул Гелимов · Answer

Здравствуйте! Имеем дело с радиальным повреждением медиального мениска 3 б ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Всего самого наилучшего!

Question 8

Травма колена

2 ответа

Здравствуйте! 17.02.2025 снимала обувь, повернулась, колено как будто вылетело,хруст,дикая боль, упала и все.Приехала в травмпункт, сделала рентген, перелома нет.Наложили гипс. Сделала МРТ и КТ До 15.03.2014 была в гипсе. Сняли гипс , прописали кетопрофен, мексидол и мазь...

Посмотреть все ответы

Ильнур Сунаргулов · Answer

Добрый день. Данные МРТ немного противоречат данным КТ. На Мрт обнаружили перелом мыщелка бедренной кости. На КТ этого не пишет. На КТ также обнаружили суставные «мыши»-свободные тела в полости сустава, которые могут вызывать боли. В вашем случае нужно обратиться на очный осмотр травматолога-ортопеда, поговорить вопрос о артроскопии коленного сустава.

Question 9

Травма колена

3 ответа

Добрый день, неделю назад попали в ДТП. Ребёнок 4г находился сзади в кресле , и от удара водительским сидением получился удар по колени. Боль при ходьбе, в больнице сделали мрт и кт. диагноза определить не смогли так как нет точного заключения, только догадки. Выписали с...

Посмотреть все ответы

Константин Тищенко · Answer

Если будет нужно, то сам оперирующий врач сделает. Нужно же видеть исследование, а не с чужих слов читать. МРТ - можно диск посмотреть, а УЗИ только самому делать или смотреть, когда делают.

Question 10

Травма колена

3 ответа

Здравствуйте! Мне 18 лет. Года 3 назад упала, сама не знаю как. Играла в настольный хоккей и поосто в какой то момент падаю, боль была жуткая. На утро колено опухло, в травпункте делали пункцию и потом несколько раз после, делали рентген скзали все хорошо. Лечили мазями....

Посмотреть все ответы

Виталий Леонтьев · Answer

Здравствуйте, по МРТ описаны субхондральные кисты и подвывих надколенника. Боли могут быть из-за подвывиха надколенника, но степень подвывиха не указана, это важно в плане тактики лечения. МРТ исследование более года назад, и на данный момент данные лучше актуализировать. По лечению: ношение надколенника с кольцом в области надколенника. Прием хондропротекторов, лучше в уколах хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. Коррекция лечения по результатам контрольного МРТ

Question 11

Травма колена

1 ответ

В майе 2015 года на футболе при приземлении после прыжка повредил правое колено(ноги были на земле, корпус закручивался влево). Сделали МРТ, на приеме у доктора Миленина сказали, что повреждений связок нет. В диагнозе был артроз и синовит. Прописали артру, НПВС, уколы...

Посмотреть все ответы

Константин Тищенко · Answer

Техникой пункции коленного сустава обязан владеть каждый ортопед-травматолог. Эта манипуляция не относится к видам высоко технологичной помощи. Можете обратиться по м\ж.

Question 12

Травма колена

4 ответа

Здравствуйте, пациент мужчина 57 лет. Упал на колено в июне и получил травму. Сейчас колено побаливает, иногда больше, иногда меньше. Также сделали рентген и мрт. Заключения по этим исследованиям прилагаю ниже. Какое может быть лечение?

Посмотреть все ответы

Виталий Леонтьев · Answer

Здравствуйте, по МРт - картина трабекулярного отека медиальньпс мыщелков бедренной и большеберцовой костей, разрыва заднего рога медиального мениска (IIIa ст. по Stoller), дистрофических изменений латерального мениска(1 ст. по Stoller), частичного повреждения передней крестообразной связки, хондромаляции медиального мыщелка бедренной кости (IV ст. по Yulish B.S. 1987, IV ст. по ICRS 2000), умеренного синовита, супрапателлярного бурсита. При разрывах менисков 3а ст показана плановая артроскопическая операция. Мениски не срастаются, альтернатив нет.

Question 13

Ушиб колена

3 ответа

Здравствуйте! Неделю назад упала с высоты своего роста на колено, споткнувшись о натянутую веревку. Удар был прямой. Сначала я подумала, что ушиблась не очень сильно, но под вечер нога разболелась. Ныла в покое, при ходьбе, с трудом и с болью сгибалась и разгибалась. Однако...

Посмотреть все ответы

Константин Тищенко · Answer

Здравствуйте. При таком избыточном весе не исключены серьезные внутрисуставные повреждения. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись. Без МРТ достоверный диагноз поставить не представляется возможным. После МРТ будет понятна срочность и ясен прогноз, а без МРТ и врач ничего не скажет. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом, если есть боль и отек. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузки, эластичный бинт. Коррекция рекомендаций после дообследования.

Question 14

Травма колена

4 ответа

Здравствуйте! Год назад на игре прыгнул и приземлился на прямую ногу. На следующий день на костылях явился в больницу, рентген ничего не показал. Выпрямили в колене наложили гипс. Через неделю сказали прийти на прием. Гипс я снял сам и никаких проблем кроме отёчности не было....

Посмотреть все ответы

Расул Гелимов · Answer

Здравствуйте Иван ! Сейчас желательно выполнить контрольное МРТ коленного сустава ,за это время могли произойти изменения в коленном суставе. Нужно сейчас точно уточнить причину болевого синдрома ,потом назначать лечение . -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!

Question 15

Травма колена

4 ответа

Добрый день. Муж 27.02 на лыжах упал, услышал хруст в колене. Его спустили в травмпункт. Там врач сказал не трогать 104 дней, потом сделать мрт и к врачу. Мрт слелал сегодня. К врачу только через неделю сможет попасть. Хотелось бы услышать мнение специалиста тут.

Посмотреть все ответы

Константин Тищенко · Answer

Здравствуйте. Сейчас на первом месте импрессионный перелом. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях с учётом времени после травмы обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если выраженный синовит. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4 недели. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина. - Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Оперативное лечение не потребуется. За месяц всё срастётся и восстановится кроме менисков. Они не срастаются. В дальнейшем при физ нагрузках надевать ортез. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Question 16

Травма колена

27 ответов

Маме 65 лет, все года работала поваром, то есть постоянно на ногах с поднятием тяжестей. Ноги периодически болели, но после санаториев становилось лучше. Около 3 недель назад что-то хрустнуло в правом колене. Сейчас сильная боль, особенно при хотьбе. В покое боль немного...

Посмотреть все ответы

Константин Тищенко · Answer

1. Описание МРТ нуждается уточнении, а именно, какой степени по Stoller определяется повреждение медиального мениска. При повреждениях 3-4 ст показана артроскопическая операция, а при 1-2 можно лечить консервативно. 2. С учетом уже проведенного лечения и его неэффективности следует ввести в сустав (сделать блокаду) Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2%-2,0. На следующий день боли гарантированно не будет. Это врачебная процедура. Достаточно одной блокады. 3. Так же показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html 4. Дальнейшая тактика будет зависит от уточнения МРТ. Или введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, или артроскопия - в зависимости от степени повреждения мениска. 5. Необходимости в рентгенографии не вижу.

Question 17

Травма колена

1 ответ

Уважаемый доктор, прикладываю мрт коленного сустава Симптоматика: колено не могу согнуть до соединения бедра с икроножной мышцей При ходьбе, боли нет Болит когда сижу долго, а потом встаю Не скажу, что колено меня сильно беспокоит Подскажите, пожалуйста, как мне лечиться?

Посмотреть все ответы

Расул Гелимов · Answer

Здравствуйте! Имеем дело с радиальным повреждением медиального мениска 3 б ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Всего самого наилучшего!

Question 18

Травма колена

2 ответа

Здравствуйте! 17.02.2025 снимала обувь, повернулась, колено как будто вылетело,хруст,дикая боль, упала и все.Приехала в травмпункт, сделала рентген, перелома нет.Наложили гипс. Сделала МРТ и КТ До 15.03.2014 была в гипсе. Сняли гипс , прописали кетопрофен, мексидол и мазь...

Посмотреть все ответы

Ильнур Сунаргулов · Answer

Добрый день. Данные МРТ немного противоречат данным КТ. На Мрт обнаружили перелом мыщелка бедренной кости. На КТ этого не пишет. На КТ также обнаружили суставные «мыши»-свободные тела в полости сустава, которые могут вызывать боли. В вашем случае нужно обратиться на очный осмотр травматолога-ортопеда, поговорить вопрос о артроскопии коленного сустава.

Question 19

Травма колена

3 ответа

Добрый день, неделю назад попали в ДТП. Ребёнок 4г находился сзади в кресле , и от удара водительским сидением получился удар по колени. Боль при ходьбе, в больнице сделали мрт и кт. диагноза определить не смогли так как нет точного заключения, только догадки. Выписали с...

Посмотреть все ответы

Константин Тищенко · Answer

Если будет нужно, то сам оперирующий врач сделает. Нужно же видеть исследование, а не с чужих слов читать. МРТ - можно диск посмотреть, а УЗИ только самому делать или смотреть, когда делают.

Question 20

Травма колена

3 ответа

Здравствуйте! Мне 18 лет. Года 3 назад упала, сама не знаю как. Играла в настольный хоккей и поосто в какой то момент падаю, боль была жуткая. На утро колено опухло, в травпункте делали пункцию и потом несколько раз после, делали рентген скзали все хорошо. Лечили мазями....

Посмотреть все ответы

Виталий Леонтьев · Answer

Здравствуйте, по МРТ описаны субхондральные кисты и подвывих надколенника. Боли могут быть из-за подвывиха надколенника, но степень подвывиха не указана, это важно в плане тактики лечения. МРТ исследование более года назад, и на данный момент данные лучше актуализировать. По лечению: ношение надколенника с кольцом в области надколенника. Прием хондропротекторов, лучше в уколах хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. Коррекция лечения по результатам контрольного МРТ

Результаты поиска по запросу: колена участка

Вопросы по специальностям