Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь из носа
5 ответовРебенку поставили диагноз 19 февраля двусторонний гаймороэтмоидит. Назначили аугментин 400 мл по 5 мл 2 раза в день, ринофлуимицин+ полидекса 3 раза в день, синупрет 15 капель 3 раза и ингаляции флуммуцил Ит 500 по 1/4 2 раза + 2 мил физ раствора. А сегодня она случайно упала...
Здравствуйте. Наиболее вероятно: кровь пошла из‑за механической травмы слизистой при падении, ковырянии, высокой заложенности носа, сухой слизистой- после болезни регенеративные процессы ещё не завершились, слизистая ещё не восстановилась. Препараты могли усугубить ситуацию: некоторые назальные капли/спреи (сосудосуживающие и/или местные муколитики) сушат или раздражают слизистую, стероидные капли истончают её, и это повышает риск носовых кровотечений. Однократное небольшое кровотечение после падения обычно не опасно. Насчёт назначений и их роли: Аугментин (перорально) к носовым кровотечениям отношения не имеет. Ринофлуимуцил комбинированный препарат для носа (содержит сосудосуживающий компонент и муколитик/ацетилцистеин), не рекомендован детям младше 6 лет. Сосудосуживающие капли/спреи и местные раздражающие/муколитические средства могут сушить или раздражать слизистую и повышать риск кровотечения. Полидекса (комбинация антибиотик + кортикостероид в назальной форме) содержит стероид при длительном применении теоретически может способствовать истончению слизистой, при кратком курсе риск мал, но сочетание с сосудосуживающим и муколитиком увеличивает раздражение. Ингаляции Флуимуцил (ацетилцистеин ещё один муколитик) в ингаляциях обычно не вызывают серьёзного риска кровотечений, но сочетание нескольких местных средств может усиливать раздражение слизистой. Итого: сочетание нескольких местных средств (особенно сосудосуживающий + стероид + муколитик) может повышать риск раздражения/кровотечения особенно у маленького ребёнка, особенно если какойлибо из препаратов противопоказан по возрасту. Если кровотечение было однократным, быстро остановилось и ребёнок в целом в норме можно обсудить назначения на плановом приёме 23.02, но обязательно проинформировать врача о кровотечении и попросить пересмотреть назальные лекарства (убрать противопоказанные препараты и/или сократить количество местных средств). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Заболела пневмонией
1 ответБолела 4 дня, температура не спадала, вызвали скорую - развели ручками, сказали пить отхаркивающие и сбивать температуру. Сегодня появились силы пойти в медцентр. Там поставили левостороннюю пневмонию и выписали колоть 1 гр цефтриаксона + 2 мл новокаина 2 раза в день (10...
Добрый день. А каким образом поставили пневмонию? Рентген или КТ делали, ОАК, кровь на СРБ? Обычно Цефтриаксон используется по 1-2 грамма один раз в сутки (каждые 24 часа). Для обезболивания разводить можно с новокаином или лидокаином + физ.раствор. Параллельно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, если есть кашель с трудноотделяемой мокротой - ацц лонг или флуифорт, ингаляции с физраствором 2 раза в день. Обильное питье любой жидкости.
Разрыв мениска коленного сустава
2 ответаВчера мрт показало остеоартрит 1 с, синовит, повреждение латерального мениска 3б, медиального 2ст левого коленного сустава. На консультации прописали компресс Димексид смешать с новокаин 0.5% в пропорции 1/3, полученные раствором смочить салфетку и на неё добавить 2 мл 0.4%...
Здравствуйте. Димексид применять разбавленный водой до 25% или прямо из бутылки? Вам рекомендовано 100% Димексид разбавить новокаином в пропорции: одна часть димексида на 3 части новокаина. Дополнительно разбавлять димексид водой не требуется. надо ли заматывать компресс или просто на салфетку и бинтом и если у меня болит под коленом прикладывать туда или на все колено по кругу? Просто приложить на указанное время мокрую салфетку. Приложить на переднюю поверхность сустава. На задней поверхности сустава кожа нежная и можно получить ожог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхит после ОРВИ
43 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста. 5 дней назад у 8 месячного ребёнка был ОРВИ. Температура 37-38,2 была, не сбивала, лечились только промыванием носа и мерамистин в горло. Сегодня были на повторном приеме у педиатра, поставили бронхит, ребёнок кашляет влажно , не часто, в...
Когда откашливается это очень хорошо.Ингаляции завтра уже можно не делать,делайте массаж,увлажняйте и проветривайте комнату,плюс осмотр врача в динамике,чтобы послушали легкие. Препараты железа нужно пить,потому что помимо сниженного гемоглобина,другие показатели ( MCV,MCH,)также снижены,что говорит об анемии.Из препаратов можно Ферлатум 1,5 мл на кг веса в сутки на 2 приема,в течение 1 месяца,зате контроль анализа.
Боль, слизь в горле, кашель
19 ответовПосле отпуска не могла спать , мучил кашель в положение лежа, боль в районе сердца , пульс кажется зашкаливал в горле прием кардиолога не выявил ни каких патологий сердца , пошла к лор , там проверив горло, гортань , уши , нос поставил диагноз рефлекторный кашель ,...
Здравствуйте У вас признаки рефлюкс ассоциированного фарингита. Необходимо дообследование в виде ФГДС, важна установка диагноза "рефлюкс эзофагит" или " недостаточность кардии". Если будут такие диагнозы наблюдаетесь у гастроэнтеролога 1 раз в год. При забросе кислоты происходит ожог задней стенки глотки. Сейчас начните омепразол/эзомепразол/пантопразол 20 мг 1 т х натощак -3 месяца. Алмагель 1 ст. л. на ночь мес. Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней. Рассасывать Лизобакт -7 дней. И обязательно придерживаться режима питания: не есть, не пить( кроме воды) за 3 часа до сна
Температура неделю, лезут зубы
6 ответовДобрый день! У ребенка (1 год 2 месяца) лезут зубы, в пятницу началась температура 38,5-38,7. Плохо сбивается, сбиваем нурофеном, парацетамолом. Температура 6 день, во вру типа ранок появилось, обрабатываем мирамистином. Вчера приходил врач, добавил для обработки синего...
Здравствуйте! Не стоит менять антибиотик столь быстро, работа антибиотика начинается на 3-4 день. Стоит продолжить обильное питье, антигистаминные препараты, обработку слизистых метиленовым синем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель и рвота
42 ответаРебенку 15 лет. Две недели назад начал кашлять. Пили бромгексин с супрастином. Через неделю назначили Зиннат 7 дней и дышать с лазолваном. Пропили, кашель стал реже но теперь даже со рвотой. Сдали ОАК все норма+ коклюш отрицательный. Кашель сейчас стал приступами прям....
Здравствуйте. После беродуал кашель легче становится?
Заражение ВИЧ
7 ответовРаботаю мед сестрой. Вчера привезли пациенту со СПИДОМ. Начала принимать терапию ровно 1 месяц назад. Мы проводили ей забор спинномозговой жидкости. Я работала в двух перчатках, на кончиках перчаток были капли ликвор. После пункции побоялась снимать перчатки просто так,...
Здравствуйте! Нет, в данной ситуации заражение практически невозможно. Показаний для аварийной постконтактной профилактики, если судить по всему описанному, не вижу
Бронхит у ребенка
18 ответовДобрый вечер! У ребенка возраст 1,7 Поставили бронхит ,но не сильный,кашель влажный Назначили ингаляцию делать 3 раза в день 1мл физраствора и 8 капель беродуала Мы так и сделали хватило буквально на 40секунд.С небулайзером сталкнулись впервые,не знаем как им пользоваться...
Посмотрите внимательно, может что-то не так подсоединили
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осип голос у ребенка, что делать
7 ответовДобрый день, ребенку 1.8 вчера после дневного сна резко охрип голос, утром было все хорошо, сегодня голос такой же, свистов никаких нет, все нормально, ночью кашель мучал. Ребенок болел 2 недели назад, были сопли, капали в нос, сейчас на ночь капаю по рекомендации врача...
Продолжать пульмикортом дышать, ребёнку в 1.8 добавить противовирусные свечи потому что скорее всего это опять вирусная инфекция. Можно Виферон 150.000 два раза 5 дней Зодак 5 капель два раза, к пульмикорту два раза можно добавить ещё беродуал 5 капелек на 2 мл. Физ. Раствора в ингаляции также до нормализации голоса. В горло брызгать панавир инлайт два раза, или деринат.