Что вас беспокоит?
Бронхит после ОРВИ
Добрый день! Подскажите пожалуйста. 5 дней назад у 8 месячного ребёнка был ОРВИ. Температура 37-38,2 была, не сбивала, лечились только промыванием носа и мерамистин в горло. Сегодня были на повторном приеме у педиатра, поставили бронхит, ребёнок кашляет влажно , не часто, в основном когда лежит, насморк, температуры нет. Назначили Пульмикорт 0,25mg 1 мл+ 1 мл физ. раствора. Изофра 3 раза в день, и Флюретек 2,5 мг 2 раза в день, Зиртек 5 капель 1 раз. Правильное ли лечение? Я сомневаюсь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Лечение хорошее, может быстро снять отёк с бронхов и вывести секрет.отек снимется за счёт зиртек и пульмикорта, а флюдитек выведет мокроту!)
Дарья, добрый день! Но флюдитек с 2 лет же только можно, и вообще это муколитик , которые нельзя до года точно.
Тем более ингаляции-более действенный способ лечения бронхиолы у детей.
Всё очень обычно. Так всегда бывает на пятые сутки чаще всего происходит бактериальное осложнение. Все назначения верные, единственное для обоснованного назначения антибиотиков желательно было бы сдать кровь
Наталья, а Пулмикорт это антибиотик?
Здравствуйте! Это не антибиотик, он тут может применяться для облегчения симптоматики воспалениясверхних дыхательных путей. Поите чаще, увлажняйте воздух в квартире не ниже 60 процентов.
Нет Пульмикорт это не антибиотик. Ну такому маленькому ребёнку при бронхите он показан- по стандартам, Поэтому лучше сдать кровь
А бронхит был поставлен после того, как доктор послушал? Больше ничего не делали?
Дарья, да, только послушала
вам назначили дозировку в два раза меньше, чем двухлетнему ребёнку, поэтому никакого плохого воздействия этот препарат не окажет на малыша, не переживайте. Этот препарат не опасен
Если врач послушала и назначила данный препарат, а не лазолван, то на это были причины-данный прервут лучше и каяественнее выведет мокроту и поможет избавиться от кашля.
Здравствуйте. Я бы немного скорректировала ваше лечение. Пульмикорт, конечно, для подстраховки оставить в такой же дозировке 2 дня 2 раза в день и третий день только на ночь. Вместо изофры - сульфацил натрия (альбуцид) по 1 капле в нос 2 раза в день плюс на ночь - 5 дней,он подсушит насморк. Зиртек на ночь 5 капель 7 дней. Вместо флюдитека чтобы было не слишком много мокороты можно микстуру от кашля сухую по 1 порошку в течении дня, 3 дня. Не забывайте делать дренажный массаж спинки. По возможности сдать общий анализ крови чтобы не пропустить бактерию. И обратите внимание, если режутся зубы, обильно слюнотечение, то возможно это всё оттуда и идёт.
АЛЕНА, добрый день! А можно обойтись только ингаляцией ? Кровь завтра сдадим. Зубы режутся.
Кристина, я думаю что хотя-бы пару дней вам нужно пропить препарат который разжижит мокроту, чтобы она не была такой густой. А потом массаж, обильно питье.
Здравствуйте антибиотик пьете?
Елена, добрый день! Сделали только одну ингаляцию сегодня с Пулмикортом и все.
Добавить нужно антибиотик
Здравствуйте,Кристина. У ребенка есть одышка? По описанию - течение ОРВИ, кашель в горизонтальном положении - в большей вероятности от насморка. В лечении - туалет носа, выпаивание, нормализация микроклимата в помещении. Сдайте анализ крови завтра. Ингаляции с пульмикорт делайте пока, остальное не надо. Вибрационный массаж на спинку. Прогулки и купания можно, чаще держите малыша в вертикальном положении и на животике. Если есть возможность - сходите к другому педиатру.
Фавзия, добрый день! Отдышки нет, редко кашляет, не капризничает, активный. Насморк днем текут прозрачные, а ночью тяжело дышать становится. А в крови смотрят по повышенным лимфоцитам воспаление? Завтра утром сдадим кровь.
Кристина, готовый анализ крови тоже загрузите. Ночью тяжело дышать носом - находится в горизонтальном положении, вокруг в кроватке бортики, балдахин, одеяло, и в комнате сухо, жарко? - это все вместе усугубляет тяжесть носового дыхания, увеличивает сухость слизистых ( отсюда и жесткое дыхание, так как недостаток жидкости в организме ). Рекомендации выше - остаются пока, до результатов крови и изменений в состоянии ребенка
Фавзия, спасибо большое! В комнате всегда открытое окно и увлажнитель, но вчера забыла увлажнитель включить ?.
Ничего страшного, сегодня включите
Здравствуйте,по описанию у ребенка вирусная инфекция.Кашель влажный постояный,мокроты много?Из носа какое отделяемое?
Как в целом самочувствие ребенка?
Мария, добрый вечер! Кашель редко, влажный. Насморк днём просто текут прозрачные, ночью иногда плохо дышит из-за заложенности. Температуры нет, активный. Сделала только одну ингаляцию, стало чуть-чуть лучше, сироп и капли в нос изофра не даю, боюсь. Можно ли обойтись только ингаляцией? Завтра сдадим кровь
Да сейчас можно оставить пока ингаляции с пульмикортом,в нос солевой раствор( Аквалор,Аквамарис или просто физ.раствор) по 1 капельке 5-7раз в день,плюс обязательно проветривание комнаты,температура комнаты не выше 22 градусов( можно завешать батерии) и обязательно увлажнять( в идеале влажность выше 60%),при таких условиях не будет заложенности и кашель быстрее будет проходить.Если заложенность сильно выражена можно закапать Називин,но не больше 3 дней.Плюс поите водичкой почаще,если ночью подкашливает,приподнимите головной конец кровати на 40 градусов.
Муколитики детям до 2 лет не назначаются.
Анализ крови завтра загрузите в вопрос.
Мария, спасибо большое ?. А пульмикорт 250 или лучше 125 +1 мл физ. раствора?
Здравствуйте,оставьте 125 плюс 1 мл физ.раствора,этого будет достаточно.
Как сегодня состояние ребенка,какой кашель?
Мария, доброе утро! Не кашлял ночью вообще, насморк под утро небольшой. А так отлично спал ночью?
Это очень хорошо,добавьте еще массаж грудной клетки и все этого будет длстаточно.Если в течение дня не будет кашля,одышки пульмикорт можно будет убрать,кашель пройдет сам.
Мария, массаж вчера сделала вечером, пошли кровь сдавать, но утром стал покашливать. Может ещё денёк сделать ингаляции?
На сегодня оставьте еще ингаляции,результат анализа подгрузите как придет.
Мария, хорошо, результат будет готов завтра рано утро, я загружу. Спасибо большое ?
Хорошо,дождемся результатов анализа.
Мария, доброе утро! Результат крови загрузила, посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте,по анализу крови есть анемия у малыша,показан прием препаратов железа и признаки перенесенной вирусной инфекции,показаний для антибиотика нет.Также есть незначительная повышение эозинофилов,что может быть как при вирусной инфекции,так и аллергической реакции.
Как сегодня самочувствие ребенка?
Мария, ещё кашляет, и насморк. Продолжать ингаляции?
Кашель частый,хорошо откашливается?
Мария, кашель раз в час примерно, иногда реже. отхаркивает, только не знаю хорошо ли?! Сегодня уже сделали ещё одну ингаляцию. А железо обязательно давать, или можно питанием возместить? Он пока болел , очень плохо ел, только грудь в основном. Мог гемоглобин снизиться за эту неделю?
Принятый ответ
Когда откашливается это очень хорошо.Ингаляции завтра уже можно не делать,делайте массаж,увлажняйте и проветривайте комнату,плюс осмотр врача в динамике,чтобы послушали легкие.
Препараты железа нужно пить,потому что помимо сниженного гемоглобина,другие показатели ( MCV,MCH,)также снижены,что говорит об анемии.Из препаратов можно Ферлатум 1,5 мл на кг веса в сутки на 2 приема,в течение 1 месяца,зате контроль анализа.
Добрый вечер.Соблюдайте назначенное лечение. Обильное питье.Для решения вопроса о назначении антибиотиков сдайте общий анализ крови.увлажнение воздуха, проветривание помещения.массаж грудной клетки для лучшего отхождения мокроты.
При бронхите пульмикорт не показан.
Муколитики (флюдитек) не желательны у детей до 2-х лет
Зиртек при бронхите не примеяется
Евгений, добрый вечер! А кого же нам слушать?!?♀️А вы сможете по общему анализу крови посмотреть бронхит ли это?
Диагноз бронхит ставится клинически (т.е. на основание осмотра, а точнее выслушивания в легких крупнопузырчатых хрипов).
В крови это никак не отображается.
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20201 ответ
- 4 Декабря 202025 ответов
- 25 Января 202112 ответов
- 12 Марта 20214 ответа