Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
9 ответовЗдравствуйте, на протяжение месяца может более беспокоит боль в плече, руку поднимать очень больно, что-то делать тоже боль, ночью спать просто невозможно, боль дикая. Сегодня была у врача никакого лечения кроме массажа не предложил, что-то сомнительно. Подскажите пожалуйста...
? Добрый день ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Выбор бисфосфоната
7 ответовУ мамы диагностирован остеопороз. Преоральные бисфосфонаты не рассматриваем по причине проблем с Жкт. Акласта очень агрессивный препарат который капается раз в год. Хотелось бы более щадящую альтернативу, помню что есть препарат который ставится раз в полгода и есть который...
Здравствуйте! Золедроновая кислота как раз «золотой стандарт» лечения остеопороза в тех случаях,когда пероральные формы бисфосфонатов противопоказаны. Удобное введение раз в год,в обход жкт. Побочные эффекты,поверьте,не более,чем у других препаратов для лечения остеопороза. У каждого препарата они есть в любом случае. Я бы даже сказала,что из всех препаратов,у нее их даже меньше всего. Препарат обычно неплохо переносится и самое главное его преимущество -он не имеет рикошетного синдрома отмены,в отличие от препарата другой группы -деносумаба ( который вводится 1 раз в пол года). Деносумаб выбирают обычно если есть проблемы с почками ( лабораторно у мамы функция почек сохранна). Или если изначально риск переломов рассчитывается как «высокий»,при Т критерии <\= -3,5. Или при неэффективности бисфосфонатов ( как препарат второй линии уже). Либо если уже есть в наличии перелом позвонка,шейки бедра. Это ниже у вас уточню в вопросах. Если верно поняла,этого тоже не было. И он всегда!!! требует потом перехода на бисфосфонаты ( золедроновую кислоту), во избежание развития синдрома «рикошета»который заключается в том,что после отмены препарата ( деносумаба),наоборот активируются клетки,разрушающие костную ткань и развивается резкое снижение плотности костной ткани. Соответственно риск переломов возрастает в разы. То есть,если выбор сейчас падет на деносумаб,то все равно не избежать потом лечения бисфосфонатами. Просто так он не отменяется. Окончательный выбор препарата и назначение схемы лечения по законодательству,может сделать только врач очного приема! Скажите,у мамы были уже переломы? Эндокринолог консультировал по поводу повышения ПТГ? Какие у нее есть хронические заболевания? Какие препараты уже принимает постоянно? Не было ли приема гормонов в жизни? Менопауза наступила рано? Кальций сдавали только общий? Ионизированный не смотрели? Витамин Д в крови? Железо в крови?
Зуб мудрости
13 ответовДобрый день! Планирую лечение бифосфонатами, поставили диагноз остеопороз. Перед этим, пошла пролечить зубы. На снимке обнаружили зуб мудрости, который ещё не прорезался. Стоматолог сказал, лучше его не трогать. Я хочу спросить, может лучше удалить? Я читала, что любое...
Здравствуйте Он у вас полуретенированный,одна поверхность прорезалась и под десной,значит он периодически в активной фазе поорезывания, значит что и потом возможно будет резаться Насколько ровно он выйдет непонятно,может создать карман с 7 зубом,и там будет кариес корня со временем,придется удалять Я бы наверно,рекомендовала все же удалить,при приеме бисфосфонатов это уже будет невозможно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В начале января 2019 сломал ногу поставили пластину, а в сентябре ее сняли, походил месяц в связи с тяжелой работой повторный перелом трещина в кости ходил три месяца в гипсе, малоберцовая полностью срослось а большая срослась, но долго идет костная мозоль и на...
У меня большие сомнения в том, что перелом сросся. Такое впечатление, что там тугой ложный сустав. Рекомендую сделать КТ для уточнения диагноза.
МРТ кисти, гигрома
3 ответаПросьба проконсультировать по результату МРТ кисти руки. МРТ делали из-за сильных болей в руке. Также месяц назад лопнула гигрома на руке. Пациенту 22 года. Описание: Проведена МР-томография луче-запястного и пястно-запястных суставов в аксиальной, сагиттальной и...
Здравствуйте, Айгуль! Выявлен синовиит-это может быть проявлением артрита, для уточнения диагноза нужны ОАК, СРБ, РФ, АЦЦП. 1)Были ли повреждающие факторы, такие как-травма, перегрузка перед появлением суставного синдрома? Сейчас боль в кисти беспокоит? Может сжать руки в кулак? 2)Другая кисть беспокоит? И или другие суставы? 3)Есть и или было отек, краснота (увеличение объема) сустава? 4)Прикрепите пож-та фото кистей, на одном изображении 2 кисти.
Дисплазия
11 ответовМалышке сейчас 1,9 Все поздно начали делать, переворачиваться ближе к 6 мес, на другой бок ближе к 7 мес, два раза лежали в больнице, был тонус по левой ножке. Ходить начала в 1,7 после очередной реабилитации в больнице, ползать в 1.1 так же после первой реабилитации в...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы. Носить ортопедические шины уже поздно. Остаётся только физиофункциональное лечение. Лечится, но излечивается далеко не всегда. Рекомендовано: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждые 2 мес не менее 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Очень желательно детский фитнес в бассейне. - Электрофорез с эуфиллином 10 процедур и повторить через 2 мес. - СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. - Ортопедическая профилактическая антивальгусная обувь с высокими задниками и каблуком Томаса. - Рентген контроль через 4 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Четвёртый месяц на левой ноге стоит аппарат Илизарова. Болит большеберцовая кость у входа спиц при нажатии острая боль рядом с определённой спицей. нпвс ненадолго снимают боль но возвращается через час - полтора. В некоторых пололожениях ноги ощущения как при ушибе ( дня 4...
Фото увидел.Это как раз тот вариант, когда нужно перепроводить спицу в другом месте . Без удаления спицы воспаление не вылечить, можно получить остеомиелит.
Бурсит, тенденит
9 ответовЗаболела стопа справа...пульсирующая, тянущая боль. Немного отек сустав голеностопа. Боли продолжаются месяц. Заключение МРТ : Целостность ахиллова сухожилия, костей сохранена. Умеренный отек лютерально пучка сухожилия, минимальный бурсит и синовиит в голеностопном и...
Это связано. Синусит появился раньше, но симптомов не давал, медленно прогрессировал. Положительная динамика с Кетоналом - реактивность косвенно подтверждает. Ваш врач не ортопед и уж точно не хирург, а ревматолог (на будущее).
Заключение узи в 3 триместре
22 ответа32недели беремеености,вот заключение Узи: ВПЦ ЦНС:легкая вентрикуломегалия слева.Крипторхизм справа.Эхо маркеры хромосомных анамалий:гипоплазия носовых костей,преназальный отек,единственная артерия пупавины.Локальный отек Вартанова студня.
Здравствуйте. Остальные результаты узи такие же? По биохимическому скринингу какие риски?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
7 ответовЗдравствуйте. 15.3 недель беременности, бугорок матки ещё находится снизу на уровне костей тазовых. Скажите, так и должно быть или уже выше должен находиться?
Замечательно. Не переживайте