Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по результатам обследования.
11 ответовДобрый день. В 2023 г. лечил желудок. Были боли в право боку и изжога. Всё пролечил. Три раза делал ЭГДС, результаты во вложении. Вопрос который меня беспокоит следующий, в одном из протоколов написано - Эндоскопические признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ст В по...
Здравствуйте, Илья Игоревич. ФГДС позволяет лишь предположить наличие грыжи. Подтверждает грыжу только рентгеноскопия с барием в положении Траделенбурга.
Больничный больше 4 месяцев
10 ответовДобрый день уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста, я с 15 мая 2023 года нахожусь на больничном по поводу межпозвоночной грыжи. 02 июня 2023 провели операцию по удалению грыжи, через месяц боль сохранялась, сделала МРТ оказалось ещё одна грыжа на том же самом месте (( 27 июля...
Я активно применяют Аксамон в практике при подобных проблемах, статей по доказательной базе много, переносится хорошо, клинически эффект есть. Необходимо направление на МСЭ через 4 мес пребывания на б/л, заполняет лечащий врач, с результатами МРТ и консультацией нейрохирурга. На МРТ дифференцируют отечный/постоперационный процесс/грыжу. Если есть проблемы с лечащим врачом, обратитесь к заведующей поликлиники.
Здравствуйте. Часто беспокоит изжога. По назначению врача терапевта прошла ВЭГДС. Заключение: эндоскопическая картина рефлюкс эзофагита на фоне грыжи ПОД небольших размеров, выраженного обострения гастрита, хронического дуоденита. Терапевта назначенила лечение: нексиум по 20...
Добрый вечер! По результату гастроскопии описывают недостаточность кардии, это плохо смыкающийсяс разделительный клапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление (эзофагит), что может проявляется изжогой. Усиление симпотоматики может быть на фоне ГПОД, для уточнения наличия и размеров рекомендуют рентгеноскопию с барием. Операцию обычно проводят только при грыжах больших размеров. Есть воспаление слизистой (отек), а так же наличие эрозий, расположеных линейно. Так де есть отек и покраснение слизистой луковицы ДПК. Это все лечится, это самое главное. Анализ на хеликобатер пилори действительно лучше сдать, например, кал на АГ или с13 дыхательный уреазный тест, важно за 3-4 недели не принимать антибактериальные препараты и средства для лечения желудка. Если результат будет положительный, необходимо проведение эрадикационной терапии. Частый прием обезболивающие препаратов(НПВС), действительно может приводить к появлению воспалений и эрозий. Так как через свой механизм действия дополнительно они угнетают выработку защитной слизи желудка. Желательно обратиться к неврологу для подбора терапии головной боли, но есть селективные( целекоксиб) и частично селективные(мелоксикам). У них меньше воздействие на желудок, но за счет этого снижается и выраженость обезболивания. Так же перед приёмом НПВС за 30 мин рекомендуют прием ИПП(нексиум). Необходимо соблюдение антирефлюксного режима. Так же рекомендуют прием ганатона или итомеда по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели. Это гастропрокинетик, он нормализует работу кардиального сфинктера. И оставить прием нексиума и гевискона. Будьте здоровы 🌼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анализе завышен соэ
1 ответЗдравствуйте. Сдала анализ, соэ 44. 5 месяцев назад была операция по удалению грыжи, никаких препаратов не принимаю, вторая фаза менструального цикла
Здравствуйте, Светлана! СОЭ может повышаться на фоне воспалительных процессов, анемии, менструации. Какие показатели у Вас в общем анализе крови? По возможности, прошу скопировать результат общего анализа крови и направить ответом на мое сообщение
О больничном листе
1 ответпосле удаления паховой грыжи на 20 день хирург закрыл больничный а боли остались могули я открыть новый больничный у другова врача
Здравствуйте! Болевой синдром может сохраняться до полугода — это нормально! Весь этот период находиться на ЛН невозможно❗ Есть определённые сроки, которые врач-хирург должен соблюдать, оформляя Вам лист нетрудоспособности. Здоровья ⚕️
Препарат амбене био
1 ответДобрый день. Назначили уколы амбене био с таблеткой тизанидин. На сколько верно совмещение данных препаратов при лечении болевого синдрома грыжи позвоночника?
Здравствуйте! Амбене био это хондропротектор. На данный момент эта группа препаратов не имеет доказанную эффективность при лечение болевого синдрома, связанного с грыжами позвоночника. Тизанидин эффективен для лечения мышечно-тонического синдрома. Также в первой линии препаратов используются НПВС (например аркоксиа или мелоксикам)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паховая грыжа
21 ответТянул левый бок в паху, нащупала болезненный шарик, думала, что лимфоузел, на узи врач предположил формирование грыжи. Подскажите, что теперь делать?
Здравствуйте Если у Вас действительно есть грыжа, то Вам рекомендуется в плановом порядке обратиться к хирургу на прием для решения вопроса об оперативном лечении- по другому от неё не избавиться Сейчас не поднимать тяжести Будьте здоровы!
Здравствуйте, скоро операция на удаление грыжи паховой , принимаю линдинет 20. Также принимаю тринжинан н . Нужно ли отменять приём? Заранее большое спасибо!
Здравствуйте, Мария. Если после операции планируется длительный постельный режим, то лучше отменить линдинет 20. Если же период послеоперационного покоя планируется небольшой, то отменять не нужно. Тержинан никак не повлияет, доделывайте курс
Не взяли на операцию по удалению паховой, грыжи , но наш педиатр не разу не сказал ничего про гемоглобин, как поднимать его?
Здравствуйте! Прежде необходимо в подобной ситуации определить причину анемии у ребенка. Обычно сдается ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, с-реактивный белок и далее по результатам будет выбрана терапия. Если железодефицит будет подтвержден, то педиатр назначит на выбор: Мальтофер, Феррум лек, тотема 50-100 мг в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят грыжи в шейном и грудном отделах Назначили лечение уколы мелоксикам и кеторол одновременно по 2 мл. Правильно ли подобрано лечение?
Здравствуйте. Несмотря на то что такое довольно часто встречается в практике и мелоксикам является самым щадящим по побочным эффектам обезболивающим , такое лечение не является правильным согласно протоколам клинических рекомендаций. Одновременное назначение двух НПВС (мелоксикам и кеторолак) категорически не рекомендуется: - Значительное повышение риска желудочно-кишечных кровотечений и язвенных поражений - Увеличение нагрузки на почки - Повышение сердечно-сосудистых рисков - Отсутствие дополнительного терапевтического эффекта — два НПВС не усиливают обезболивание Согласно протоколам назначается один НПВС в терапевтической дозировке. Кеторолак используется коротким курсом (до 5 дней) при остром болевом синдроме, затем переходят на менее токсичные препараты типа мелоксикама или лорнексикама или теноксикама. Последние два более сильнее. 1. Обсудите с лечащим врачом коррекцию схемы — оставьте один препарат 2. Для лечения грыж необходима комплексная терапия: миорелаксанты, витамины группы B, препараты для регенерации нервной ткани 3. Обязательно подключите восстановительные методы: иглорефлексотерапию, фармакопунктуру, ЛФК с контролем осанки шейно-грудного отдела. Отсутствие восстановительных методов лечения приведёт к увеличению грыж и их количества. И на айфоне могут появиться другие осложнения - корешковые синдромы.