Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атомоксетин и мексидол при СДВГ
13 ответовЗдравствуйте, ребенку 8 лет. СДВГ. ВЧД. Принимали курс атомоксетина 25 мг (не закончили). ребенок стал спокойнее, но по школьной программе отстает, проблемы в усвоении. Другой невролог назначил курс: мексидол, атаракс, диакарб , аспаркам, только начали, атомоксетин отменили,...
Здравствуйте! Да, все эти препараты допустимы при совместном применении. Скажите, на основании чего вам поставили диагноз Внутричерепное давление? Это серьезный диагноз, требующий стационарного лечения. По вашему описанию у ребенка его нет. И поставить его можно только при проведении спинно- мозговой пункции. В таком случае назначение Диакарба и Аспаркама сомнительно.
Гипербилирубинемия
1 ответДобрый день! Ребенку 1месяц и 7дней. Весь месяц патронажная сестра приходила домой и уверяла нас, что желтушка скоро пройдет. В итоге когда ребенку исполнился месяц, сдали кровь на билирубин. Значение показало 458. Сразу направили в больницу. Мой сынок полностью на ГВ....
Здравствуйте, не нужно отказываться от лечения никакого в стационаре. Да,ребенку больно и для Вас это мучение смотреть на страдания малыша, но он будет здоров! У ребенка токсичный уровень билирубина, что может привести к тяжёлому поражению центральной нервной системы ( может прокрасить ядра головного мозга).
Затяжная желтуха у ребёнка 2 месяца
13 ответовДобрый день! Родились в 37,2 нед. 2780гр. На 3 день пожелтели, с роддома выписали. Педиатр назначил 1/5 таблетки урсосана 1 раз в день. Желтуха не проходила. В 1 месяц и 10 дней пришли на осмотр. Вес 4100гр. Срочно сдаём анализ: билирубин 336 ед. Госпитализации на 10 дн....
да, этот препарат рекомендую продолжить прием. По факту у ребёнка в основном неконъюгированная (непрямая) гипербилирубинемия это не классический холестаз‑застой желчи. Повышенная ЩФ в младенческом возрасте часто рефлекторно высокая (в т.ч. костной фракции) и требует корреляции с клиникой и другими тестами, слегка увеличенная ГГТ может указывать на желчевыводящую нагрузку, но сама по себе она не подтверждает застой как единственную причину. С учётом очень высокого общего билирубина основной вопрос -повышенное образование билирубина (гемолиз) или сниженная конъюгация (UGT1A1/синдром Жильбера/генетика) их надо исключать в первую очередь. Урсофальк/Урсофокус при истинном холестазе показан, но при преимущественно неконъюгированной гипербилирубинемии его эффект ограничен. Если у вас суспензия Урсофокус 250 мг/мл, то да, 2 мл в сутки при вашей суспензии -адекватно. Давать лучше в 2 приёма. Обсудите с гепатологом необходимость продолжения или коррекции УДХК и срок наблюдения: при преимущественном неконъюгированном билирубине УДХК не устраняет причину, но не отменяйте его без обсуждения. При сохраняющемся высоком билирубине выше 200 или при признаках ухудшения - госпитализация и более активные меры под контролем гепатолога. Продолжать динамический контроль печёночных проб (АЛТ/АСТ/ЩФ/ГГТ), общего белка/альбумина, протромбин/МНО и наблюдать клинику (цвет кала/мочи, набор веса, активность).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтушка у грудничка
12 ответовДобрый день. Ребенку 2 месяца 21 день, полностью на грудном вскармливании. Изначально в роддоме была выявлена желтушка из-за чего была назначена фототерапия. После выписки педиатром были назначены 10 сеансов фототерапии и урсофокус по 1 мл 1 раз в день на ночь. 29 июня была...
Здравствуйте Прямой билирубин действительно немного повышен, совсем чуть Общий - снизился до возрастных норм Причиной повышения возможно как случайная находка, возможно перед сдачей долго не ел. Самое главное- УЗИ брюшной полости проводили? Там все хорошо?
Мальчик 02.12.2024 г.р. Вес 7980, рост 66 см. Родился 3920 и 56 см. Заболел 16.03.2025, симптомы единоразовое повышение температуры до 38.5, сильный кашель в ночное время. Лечение мирамистин, аквамарис. 21.03.2025 рентген выявил бронхопнеманию справа. Лечились в инфекционной...
Здравствуйте! По поводу гемоглобина, у малышей норма от 90г/л, на фоне инфекционных заболеваний отмечается снижение гемоглобин и эритроцитарные индексов, поэтому опганизму необходимо время для восстановления. Алт норма до 60, АСТ норма до 84 до 6 мес, поэтому в данной ситуации это вариант нормы, довольно часто трансаминазы повышаются на фоне инфекции и на фоне приёма некоторых препаратов, учитывая что была пневмония был прием антибактериальных препаратов.
Высокий билирубин у новорожденного
8 ответовДобрый день! Родились 07.10 в 23:10 с весом 3954. У меня 4 отрицательная кровь у ребенка 2+. Титры во время беременности сдавались ежемесячно , на 28 неделе получен иммуноглобулин. Билирубин из пуповины был 31. Девятого числа взяли анализ на билирубин так как склер глаз...
Здравствуйте, Оксана! Поздравляю Вас с рождением малыша! Уточните, пожалуйста, эта беременность и роды первые по счету? Сейчас ребенок находится под наблюдением неонатологов и получает терапию в соответствии с клиническими рекомендациями. Повышенный билирубин у новорожденных - это очень частая ситуация, с ней неонатологи сталкиваются ежедневно. Пик желтухи приходится на 3-5 сутки жизни у доношенных детей. Для ребёнка старше 6 суток жизни уровень билирубина 290 мкмоль/л - это повышенный показатель, который требует интенсивной терапии. Но это не критическая цифра, и при своевременном лечении ситуация управляемая и прогноз благоприятный. Если желтуха появилась в первые 24 часа жизни и если билирубин продолжает расти, несмотря на лечение, то в таких случаях назначается дообследование. Обычно это развернутый анализ крови (внимание на эритроциты, гемоглобин, ретикулоциты), проба Кумбса, биохимия с разделением билирубина на прямую и непрямую фракции, а также УЗИ. Если анализы в норме, тогда рекомендуется беседа с лечащим неонатологом для уточнения состояния ребенка и причин такой динамики. Фототерапия - это доказанный метод снижения билирубина. К сожалению, показатель часто снижается волнообразно. Свечение рекомендуется в непрерывном режиме с отводом времени на кормление и необходимые процедуры. У новорожденного печень ещё незрелая, и ей нужно время, чтобы начать полноценно перерабатывать билирубин. Увеличение печени в этом возрасте часто связано с повышенной нагрузкой на орган. Также если есть гемолиз (то есть разрушение эритроцитов, например, на фоне резус-конфликта), то уровень билирубина тоже будет выше и держаться дольше. В каком режиме кормится малыш, сцеженным молоком или смесью?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий билирубин 211 у младенца
7 ответовДобрый день! Малыш (мальчик) родился 20 июля 2026 г. Беспокоит высокий билирубин 211 у малыша. Вот картина билирубина по дням с рождения: 2 дня - общ.билирубин 189 / прямой бил. 16 6 дней - общ.билирубин 239/ прямой бил. 15 9 дней - общ.билирубин 169/ прямой бил. 16 11...
Добрый день! Данный уровень билирубина является нетоксичным для малыша и соответствует ожидаемой физиологической (неонатальной) желтухе. Этот процесс считается нормой и не требует специального лечения, если показатель не превышает 300. Достаточно часто прикладывать ребенка к груди для стимуляции перистальтики - это способствует естественному выведению билирубина. Повышение его уровня обусловлено закономерным распадом фетального гемоглобина (который был у малыша внутриутробно) и замещением его обычным, что не является патологией. Желтушка может быть до 3-4 месяцев и специального лечения не требует (если уровень билирубина менее 300) Достаточно контролировать уровень билирубина 1 раз в 2-3 недели
Здравствуйте, ребёнку 9 мес. 5 дн. Дочка не ползает, не встаёт у опоры, не садится, на животе не любит лежать, сразу переворачивается на спину, w-образную позу не признает. После массажа в 7 мес. - Опора на руки, переворот на спину. Голову в 3 мес, переворот на живот в 5....
Добрый день, у Пелагеи есть задержка моторного развития, мышечный тонус гипотоничен,дцп нету! Нужны курсы массажа, ЛФК на фитболе. Сколько курсов массажа у вас было? Что касаемо приложенных обследований критичных нарушения нет.
Сонливость после БЦЖ
8 ответовНоворожденная, 5-е сутки. Сегодня сделали БЦЖ - ребенок спит, температуры нет, разбудить можно, но отказывается от еды. Любой, включая смесь и сцеженное молоко через соску. Не сосет, а если влить в рот - буквально выплевывает все обратно. Утром сегодня выписывались - была...
Здравствуйте, вялость и сонливость после БЦЖ это нормальный процесс, переживать не стоит. Обычно этот процесс длится сутки или двое. Подождите специалиста по ГВ, он объяснит вам как правильно приложить, чтобы ребёнок с охотой взял грудь и тогда уже от вас не отстанет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступообразный кашель
2 ответаПриступообразный кашель в любое время суток, одышка, затруднение дыхания, мокрота. Был курс лечения : Курс антибиотиков цефтриаксон 7 дней, монтелукаст. Улучшение было недолгое. От ингаляций пульмикорта и беродуала -кашель!
Здравствуйте.Сейчас Вы делали какие либо анализы ,обследования?Те,что Вы приложили,я так понимаю,Вы делали в феврале и марте текущего года.Антибиотики желательно назначать по чувствительности,для этого сдается мокрота на чувствительность,сдать необходимо ОАК,СРБ,сделать РОГК или КТ ОГК.Из гомеопатических препаратов в случае приступообразного кашля можно попринимать белладонну3с,гиосциамус 3с,дрозеру 3с,Принимать препараты по 3 крупинки 3 раза в день,по мере улучшения состояния приемы делать реже с последующей отменой.Поправляйтесь