Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗГТ терапия:
18 ответовПринимаю эстрожель и утрожестан с 1 июля эстрожель 1 нажатие непрерывно утрожестна 200 мг с 16-25 день В первом цикле в июле месяные начались С 25 июля ( тоесть не доставила 2 свечки ) В следующем цикле перепутала и начала утрожестан с 15 августа , месяц не начались 25...
Повышение Эстрожеля до 2 нажатий выглядит обоснованно, но схема с полным прекращением эстрогена после 25-го дня и ожиданием кровотечения не является наиболее стандартной при выраженном снижении функции яичников. ФСГ 138 мМЕ/мл, эстрадиол <73 пмоль/л, АМГ 0,01 нг/мл и малый объем яичников на УЗИ свидетельствуют о резко сниженном овариальном резерве и при стойком нарушении цикла могут соответствовать преждевременной недостаточности яичников. В подобных ситуациях заместительный эстрадиол обычно принимают ежедневно непрерывно, без привязки начала нового курса к наступлению кровотечения, поскольку цель терапии - постоянное восполнение дефицита эстрогенов. При сохраненной матке к эстрадиолу обязательно добавляют микронизированный прогестерон для защиты эндометрия, причем наиболее изучена циклическая схема 200 мг в сутки в течение первых 12 дней каждого календарного месяца. Пропуск двух последних доз прогестерона способен изменить время или выраженность кровотечения отмены, а отсутствие кровотечения само по себе не означает патологию, особенно при тонком эндометрии. По УЗИ от 31.08 эндометрий всего 4,5 мм, полость матки нормальная и объемных образований нет, поэтому признаков избыточного роста эндометрия сейчас не описано. При возможности беременности перед новым циклом терапии следует сделать тест/ХГЧ, поскольку даже при очень низком АМГ и высоком ФСГ эпизодическая овуляция возможна, а заместительная гормональная терапия контрацепцией не является. Нормальные ТТГ и пролактин на фоне левотироксина и каберголина не противоречат применению трансдермального эстрадиола; если преждевременная недостаточность яичников до 40 лет ранее специально не обследовалась, имеет смысл отдельно уточнить ее причину и оценить состояние костной ткани.
Лучевая терапия
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста маме провели операцию по гинекологии,рак 2 стадии. После назначили лучевую терапию 2 месяца, почему так много и какие могут быть последствия. И ещё не совсем понятно из выписки,операция прошла успешно, или всё же есть риск рецидива? Мама...
Здравствуйте Прикрепите выписку к вопросу
Эрадикационная терапия
13 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста после начала приёма антибиотиков у меня появилось сильное чувство тяжести в эпигастрии и отрыжка не выходит. Язык весь обложен белым налётом. Может прекратить терапию?
Нет, это все допустимо, это временная реакция на антибитик, необходимо помочь организму чтобы провести полный курс лечения, улучшить перестатику желудка и нормализовать микрофлору, т.к антибиотики снижают количество полезных микроорганизмов в кишечнике, вы пробиотиком это восполните.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инверсионная терапия
1 ответЗдравствуйте, отцу сделали 2 года назад операцию по удалению грыжи и установки импланта на 4 винтах, у него была грыжа со смещением дисков Так же были лазерные операции Но боль не ушла Новое Мрт показало что ниже пластин имеется сдавливание нервного корешка Хочу узнать можно...
Здравствуйте. По описанию уже была серьёзная операция на позвоночнике, а по новому МРТ ниже уровня пластин снова есть сдавление нервного корешка. В такой ситуации инверсионная терапия (занятия на инверсионном столе, вис вниз головой) без очного осмотра нейрохирурга/невролога не считается безопасной: при наличии металлоконструкций и сдавления корешка резкие изменения тяги и давления могут усилить боль и неврологические симптомы;есть риск усугубить нестабильность сегмента ниже зоны фиксации. Обычно в подобных случаях в первую очередь обсуждают: подбор медикаментозной терапии и/или блокад; индивидуальную ЛФК под контролем специалиста; физиотерапию и другие щадящие методы, которые не создают сильной тракции позвоночника.
Терапия инсулинои
4 ответаЗдравствуйте, если сахар 15-16 назначили инсулин, через какое время инсулин будет снижаться? Биосулин-р 6-6-6, и Гларгин 10 вечером. Был СД-2, но таблетки не снижали глюкозу, назначили инсулин, ставим уже 7 дней эффекта пока не наблюдаем.
Здравствуйте. Эффект от инсулина короткого действия наступает через 30 минут максимум. В вашем случае короткий инсулин - Биосулин Р, ставится он на приём пищи,то есть за 20-30 минут до приёма пищи. Оценить действие можно через 2 часа после еды - должен быть сахар в целевых значениях для вас. Эти значения должны были обсудить на приёме (идеально до 9 ммоль/л по глюкометру). Сахар натощак должен установить я за 3 дня после назначения инсулина, если это не произошло, то дозу ещё не подобрали верную. Самостоятельно дозу инсулина ГЛАРГИН можно увеличить в пределах 2х единиц, не более. Дальнейшая коррекция только после консультации (на консультацию нужно подготовить значения сахара по глюкометру минимум за 3 дня э, каждый день минимум 4 измерения)
Гормонозаместительная терапия
24 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, возможно ли применение згт на постоянной основе женщине не в менопаузе. Вот щас не бейте, мой эстрадиол 40, андрогены на верхней границе. Хочу больше эстрадиола и овуляцию каждый месяц, хорошее либидо. Сейчас либидо на нуле, кок мне не...
Сдайте фсг, амг и ингибин в на 2-5 день цикла. Нужно оценить дефициты: ферритин, витамин д. Может, плохое самочувствие связано ещё и с ними. Гзт можно начать в любом возрасте, если определить реальную необходимость. Я бы рекомендовала тоансдермальные формы эстрогенов и вагинально утрожестан. С трансдермальными формами можно играть с дозировками. А по поводу низкого либидо- тут и психотерапия, и сексолог в помощь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инверсионная терапия
20 ответовЗдравствуйте. Подскажите, можно ли применять инверсионную терапию (висеть вниз головой просто) после родов при грудном вскармливании? Беспокоит то, как отразится на груди и на молоке. Дополнительная информация: Восстановление после родов прошло, матка сократилась. Прошло...
Добрый день. С какой целью?Хрон заболевания есть?
Противоглистная терапия
6 ответовУ дочки увидела в кале остриц, купила немазол, ей 7 лет, весит 19.5 кг. Подскажите, пожалуйста, схему лечения согласовано ее весу и возрасту. Я хтак понимаю, что всей семье надо пропить, подскажите заодно схему для взрослого человека и для ребенка 12 лет, вес 42 кг.
Здравствуйте! При обнаружении остриц, лечение действительно рекомендуют пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку и им не сложно заразиться). Наиболее эффективным при таком состоянии обычно считается немозол, его назначают в дозе 400 мг однократно и через 14 дней прием повторяется. Дозировка 400 мг считается согласно инструкции стандартной для взрослых и для детей с 2х летнего возраста. Детям обычно рекомендуют принимать суспензию немозол (20 мл=400 мг). Препарат рекомендуют принимать в вечерние часы (17:00-18:00) или перед сном. Желательно не на сытый желудок. Можно дополнительно принимать во время прохождения лечения продукты, помогающие элиминировать остриц: морковь тертая или морковный сок 50 мл, гранатовый сок, грецкие орехи, чеснок. Во время лечения очень важно ежедневное соблюдение гигиены в течении 21 дня (такая продолжительность связана с тем, что яйца остриц могут сохранять свою жизнеспособность на поверхности до 21 дня в условиях комнатной температуры): -Тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета; -Ежедневная смена нательного и постельного белья (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец; -Стирка при температуре не ниже 60С; -Обработка игрушек мыльным раствором; -Ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков; -Проглаживание горячим утюгом постели перед сном; -Коротко подстричь ногти; -Перед сном рекомендуют подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье, плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье. Через 2 недели после последнего приема препарата сдается соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня. Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.
Терапия поддерживающая
7 ответовЗдравствуйте Кетилепт в дозировка 600 мг может являться поддерживающей при шизофрении и можно длительно принимать как поддерживающую ?, или это только на активное лечение такая доза? До этого принималась доза 450 длительно .
Здравствуйте Для подерживающей терапии применяют самую низкую эффективную дозу (в вашем случае 450 мг). Максимальную суточную дозу долго принимать нельзя, а для этого препарата эта доза 750 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АРВТ терапия
1 ответЗдравствуйте подскажите пожалуйста Вич выевлен около года терапию принимаю ламивудин,вирфотен,невирпин от последнего препарата началась побочка очень сильная рвота врач ничего не объяснил продолжайте пить лекарства и все в результате плохие анализы потеря веса и постоянно...
Здравствуйте. Если плохо переносите, настаивайте на замене схемы. Дозы никогда не меняйте! Снижать или увеличивать дозы препаратов самостоятельно нельзя. Сдайте полную биохимию крови. Невирапин иногда дает гепатотоксичный эффект. В первую очередь следует посмотреть биохимию крови.