Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий анализ крови
11 ответовЗдравствуйте, у меня повышены лейкоциты 17.47, при этом нейтрофилы %78.82, а лимфоциты %16.3. Особо ничего не беспокоит, только часто болит голова особенно во время месячных. Врач терапевт говорит, что где-то воспалительный процесс, либо инфекция, либо вирус, но ничего...
Не критично. Если бы это было заболевание крови, скорее всего показатели повышались бы быстрее. Но если при ручном подсчёте лейкоформулы выявят и более молодые формы нейтрофилов; либо если очаг инфекции не будет найден, нужно сдать анализы на мутации JAK-2 V617F и BCR-ABL.
Подскажите, пожалуйста, по результатам: Скорость 40 (норма23-36), Стационарная скорость 40 (23-36), время появления спонтанных сгустков 25,9 (норма отс.). Комментарий: Медикаментозная нормокоагуляция с тенденцией к гиперкоагуляции по параметрам теста V Vs....
Юлия, здравствуйте. У тромбодинамики нет под собой доказательности, к сожалению. Что бы она ни показывала - руководствоваться этими данными при назначении, изменении или отмене терапии нецелесообразно. Какой сейчас срок беременности? У Вас высокий риск преэклампсии? - почему кардиомагнил? Сколько всего было до этого беременностей -- эта третья, до этого только 2 замершие? Или были и другие? Были ли у Вас ранее тромбозы? Или у Ваших близких кровных родственников в возрасте до 50-55 лет? Нет ли избыточного веса, вредных привычек (курения, например)? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Плод один?
Анемия, эндометриоз
4 ответаДобрый день! Анемия у меня уже много лет. 5 лет назад была у гематолога. Исследовали всю. Диагноз: железо дефицитная анемия, эндометриоз. Был назначен фенюльс 2 месяца и каждую менструацию. Пропила. Гемоглобин поднялся. Последние 2 года опять понижен до 100. 3 года состою на...
Татьяна, здравствуйте! Вам нужно возобновить прием препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. До достижения этого уровня прием препаратов железа не прекращают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Для профилактики повторного возникновения анемии рекомендуется продолжить прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация в гене Jak2 V617F
14 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, маме 72 года, куча хронических заболеваний! Были у гематолога на фоне повышенного гемоглабина-179; также повышены тромбоциты 428; эритроциты-6,98! Сдали анализ на мутацию Jak2 V617F , результат 52 %. Скажите, пожалуйста, о чем это...
Никакой специальной диеты не требуется. Можно все, просто здоровое полноценное питание. Для оценки запасов железа рекомендуется дообследование: ферритин, железо, трансферрин, ОЖСС, % насыщения трансферрина железом. При уровне ферритина менее 40 и % НТЖ менее 20 обсудить с врачом назначение препаратов железа. По поводу трепанбиопсии лучше уточнить у вашего гематолога, я обычно рекомендую пациентам её сделать.
Ребенок Болен ветрянкой с 13.04. По состоянию на 17.04 новых высыпаний нет, старые подсыхают и корочки отпадают. В ночь с 16 на 17 ребенок почувствовал острую боль в шее, даже вскрикивал. 18 вечером на теле появились крупные красноватые пятна преимущественно на шее и теле....
Здравствуйте. То что пятна прошли после антигистаминного препарата больше указывает на аллергическую реакцию, крапивницу, которая могла быть вирус-индуцированной на фоне ветрянки. Острая боль в шее ночью -это отдельный симптом, который желательно не игнорировать. Это может быть реакция лимфоузлов - при ветрянке и др вирусных инфекциях лимфоузлы на шее часто становятся болезненными. Сыпь вирусная, проходит самостоятельно, антигистаминные препараты на вирусную сыпь не действуют. Но уменьшают зуд. Рекомендую в таких случаях обязательно поить побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Повышенные анализы гематокрит эритроциты
16 ответовЗдравствуйте! Меня беспокоят постоянно повышенные анализы на гематокрит, гемоглобин и эритроциты в связи с этим плохо себя чувствую (упадок сил) и боли в районе сердца бывают, покраснения глаз. За этот год делал раз шесть кровопусканий по рекомендации местного гематолога....
Здравствуйте! Приложите, пожалуйста, анализы, которые были до кровопускания. По низкому ферритину можно рассмотреть прием препаратов железа. Он тоже может провоцировать повышение эритроцитов компенсаторно. По диагностике неясного эритроцитоза со стороны гематологии дополнительно обследуется костный мозг( трепанобиопсия), ЛДГ, эритропоэтин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста у ребенка 9 лет после парения ног( парили с солью был воспален палец на ноге) повылазили потехии( красные точки под кожей при надавливании не исчезают потом меняют цвет становятся коричневые очень маленькие как от иголочки) высыпания...
Здравствуйте, пока нет анализа. Физическое воздействие на кожу горячей водой пока однозначно прекратить.
Нужен ли клексан?
7 ответовДобрый день. Помогите разобраться в ситуации. мне 32 года, была замершая беременность, на сроке 9.5 недель. после этого прошла обследование, гормоны в норме, афс отрицательно. выявили мутации генов. прилагаю фото анализов. Была на приеме у гематолога. Врач назначила вессел...
Здравствуйте, по приложенным анализам генетической тромбофилии , которая бы имела клиническое значение не обнаружено( FV, FII в нормозиготе). Специальной терапии однократная неудача беременности на раннем сроке не требует( Курантил и вессел дуэф в том числе ). Вам и супругу можно принимать по 400 мкг в сутки обычной фолиевой кислоты. Последующая беременность с большей долей вероятности пройдет спокойно.
Здравствуйте. Обратилась к врачу для подготовки к беременности к слову год живем в открытую но ничего не произошло( специально ничего не делаем,как придется). Решила проверить здоровье. Цикл в основном 25-33 дня, менструация 7 дней, первые два дня обильно потом на спад и...
Здравствуйте. В обоих общих анализах крови отмечается снижение гемоглобина, объёма эритроцитов, погранично высокий уровень эритроцитов, что характерно для наследственной анемии - талассемии. Вероятно, у кого-то из Ваших родителей подобный анализ крови. Уровень ферритина на хорошем уровне, не требует назначения препаратов железа. Дополнительно можно исследовать уровень витамина В12, фолиевой кислоты, для подтверждения талассемии рекомендуется исследование - электрофорез гемоглобина, а затем мутация в гене НВВ. В целом по анализу нет данных по тяжёлым заболеваниям крови. Талассемия и другие анемии и заболевания крови не влияют на зачатие и имплантацию эмбриона. При подтверждении талассемии рекомендуется наблюдение гематолога, периодически контролировать общий анализ крови, ферритин и % насыщения трансферрина железом, поддерживать целевой уровень гемоглобина выше 100.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбо асс
3 ответаНе знаю кому правильно адресовать вопрос гематологу, терапевту или гинекологу. Беременность 13 недель 5 дней. На сроке 12 недель 5 дней заболела гнойным гайморитом. Вследствие чего был назначен антибиотик Амоксиклав 825 мг 2 раза в сутки. До болезни сдавала анализы и клиника...
Здравствуйте Данный вопрос рекомендуется переадресовать гематологу , так как вопрос все -таки более профильный 🙏🏻 Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом» через сайт( изменение раздела возможно первые 6 часов после публикации)