Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Три месяца назад я переехала с Урала на Дальний восток. За это время у меня дважды возникал сильный сухой кашель. Была на приеме у оториноларинголога и ЛОРа. последний диагноз: хронический субатрофический фарингит. Проблемы со связками начались более 20 лет...
Здравствуйте.
А голос у вас как-то изменился в последнее время, помимо перечисленных жалоб?
Вы только к ЛОР-врачу обращались? К другим специалистам нет? делали какие-то исследования?
Можете прикрепить осмотр ЛОР-врачом?
Сейчас делаете ингаляции?
В хронических заболеваниях вы указали наличие лимфомы. Как давно у вас диагностировали данное заболевание?
В прошлом году у ребёнка выявили аллергию на пыльцу березы. Назначили лечение ( файл прикрепила) которое помогло. В этом году соблюдали все рекомендации ( начали заранее прием препаратов) но эффекта совсем нет. Больше всего пугает сильный лающий кашель, который не купируется ...
Анастасия здравствуйте, возможно нужно немного откорректировать моменты в плане лечения: последние годы вижу хороший и стойкий эффект у пациентов на назальный гкс-спрей в нос- дитамал (к сожалению уже нет такого хорошего эффекта на другие спри- назонекс, дезринит и др.); из препаратов антилейкотриеновых (монтелукаст, сингуляр, монтелар) хорошо работает сингуляр и монтелар, дозировка 5мг, принимают курсом 3-6 месяцев(если есть необходимость, курса 1 месяц может быть мало); перед выходом на улицу обязательно защищать нужно носовые ходы- аква марис эктоин или назаваль, на глаза- солнцезащитные очки или очки для аллергиков (есть на маркет-плейсах), по возвращении с улицы- обязательно умыть лицо, руки, переодеться в домашнюю одежду, чтобы минимизировать количество аллергена, приносимого домой с улицы, с этой же целью рекомендуют в комнате ребенка устанавливать очиститель воздуха с ХЕПА- фильтром (подбирают с учетом квадратуры комнаты). Если же данные мероприятия и ингаляции с пульмикортом не дают стойкого эффекта и беспокоит кашель, нужен очный осмотр у педиатра или аллерголога- иммунолога (нужно понимать есть ли хрипы или свисты в легких, чтобы откорректировать ингаляционную терапию, возможно нужно увеличить дозировку по пульмикорту или добавить в ингаляции беродуал или вентолин/сальбутамол).
Добрый день! Дочке 4 года. Уже 3 недели сильный кашель. Начался внезапно, без соплей и красного горла. Сначала был только ночью, прям приступами. По задней стенке слизь стекала и сказали это аденоиды (лор осмотрел с помощью камеры). Назначили дезринит 2 раза в день. Кашель...
Здравствуйте, Екатерина. Важно убедиться, что соблюдены параметры воздуха в помещении : температура до 23 *С, влажность 40-60 %- так как сухой воздух может провоцировать кашель. Ночной кашель приступами может говорить о Бронхиальной астме (особенно, если были другие проявления аллергии ранее) , о коклюше или паракоклюше, о рефлюксе (заброс кислого содержимого желудка раздражает слизистую горла, но у детей эта причина редкая-здесь может помочь и осмотр стоматолога-он может увидеть изменения эмали зубов). Если острый средний отит диагноз ставит ЛОР, то он лечится большими дозами антибиотиков - это основная терапия. Мирамистин показан только при доказанной бактериальной инфекции - иначе он просто убьёт полезные бактерии, а это снизит местный иммунитет в полости рта и верхних дыхательных путях-этот препарат рекомендуют максимально избегать. Доказано, что ренгалин не эффективен вообще. А любые отхаркивающие средств детям до 5 лет противопоказаны- они повышают количество мокроты, а у ребёнка не достаточно развита дыхательная мускулатура, поэтому он не может полноценно её откашлять, происходит "заболачивание" дыхательных путей, а это хорошая почва для размножения бактерий - отсюда бронхиты, пневмонии, да и в целом кашель становится затяжным. В норме кашель после респираторных инфекций может сохраняться до 1 месяца и при правильном лечении. Для снижения реактивности бронхов при длительном кашле пульмонологи рекомендуют ингаляцию через небулайзер пульмикортом 0.5 мг + 1 мл физ раствора 1 раз в сутки 14 дней, не обязательно соблюдать строго время ингаляции, главное, чтоб раз в сутки. Нельзя для пульмикорта использовать ультразвуковой ингалятор-он разрушает препарат. Также при затяжном кашле показана плановая консультация пульмонолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Недавно переболела. Был мучительный сухой кашель. Пролечилась. Остался остаточный кашель, нечастый. Но стало больно при кашле сзади рёбер. Что это лёгкие? Что делать?
В таком случае, рентген ОГК даст исчерпывающий ответ, если пройдете рентген ОГК- можно будет подтвердить или исключить плеврит/пневмонию.
Учитывая одышку, можно применять ингаляции.
В таких случаях рекомендуют ингаляции с Пульмикортом (половина небулы 0,5 мг/мл) + беродуал 20 капель+ физраствор 2мл, и так 2 раза в день дышать. После ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать.
После ингаляции сатурация улучшится, бронхи расширятся, одышка снизится.
Здравствуйте! 6 дней назад подскочила температура. Держалась 4 дня 39-40. Сбивалась ибуппофеном до 38. Не было ни насморка , ни боли в горле. Но сел голос и начался сухой кашель. Изматывающий, приступами. На 5 день ( вчера) температура упала. Кашель мучает. Пцр...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 2,5 года сильный кашель мокрый и насморк, температура 3 дня поднимается до 39. Назначили карбоцестеин и капли в нос. Но есу не помогает, вызвали врача, лечение не поменял. Почитала что карбоцестеин вызывает увеличение мокроты, в легких и носу. Помогите...
Здравствуйте, Наталья!
К сожалению, ваш вопрос не в компетенции терапевта. Терапевты занимаются лечением людей старше восемнадцати лет.
Ваш вопрос оптимально было бы перенаправить педиатрам.
Здоровья вам!
Здравствуйте, заболела неделю назад, болею на ногах. Пару дней была температура, потом очень сильный, бронхитный, кашель и насморк. Тест на ковид отрицательный. И откашливалось, и отсмаркивалось очень плохо. Буквально вчера "повалила" мокрота из горла, и из носа,...
Здравствуйте.
Есть ли температура?
Конечно это нужно лечить. Можно начать прием Синупрет по 2таб 3 раза в день в течении 2х недель , для улучшения отхождения слизи из носовых пазух.
АцЦ 600 мг утром , однократно , в течении 10 дней , для лучшего отхождения мокроты.
Кашель сильный уже месяц, сухой, при физ нагрузке, на улице закашливается сильно. Есть небольшие отхаркивания. При выдохе бывает хрипит. Сдали неделю назад на коклюш, пришел анализ, результат прикладываю. Пили амбробене стоптуссин, ингаляции пульмикорт, омнитус, значительных...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как правило , при таких симптомах нельзя исключить вирусную инфекцию, поражающую верхние дыхательные пути.
На очном приеме врачи могут порекомендовать:
✅ Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ) с жидкостью вы помогаете организму быстрее вывести болезнетворные вирусы )
✅ При заложенности носа :
—Тизин/Отривин/Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)
✅ При болях в горле можно использовать конфеты Холс / Грамидин Нео/ Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день. (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)
✅ Полоскание горла раствором фурациллина ( 2 таблетки на стакан теплой воды) 3-4 раза в день до полного выздоровления
✅ При повышении температуры- парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
❗️ Важнр чаще проветривать помещение , делать по возможности влажную уборку, влажность дома должна быть 40-60%, сухой воздух провоцирует задержку болезнетворных вирусов
❗️ по возможности рекомендуется сдать общий анализ крови + СРБ, чтобы уточнить природу инфекции