Что вас беспокоит?
Сильный кашель у ребенка 9 лет
Кашель сильный уже месяц, сухой, при физ нагрузке, на улице закашливается сильно. Есть небольшие отхаркивания. При выдохе бывает хрипит. Сдали неделю назад на коклюш, пришел анализ, результат прикладываю. Пили амбробене стоптуссин, ингаляции пульмикорт, омнитус, значительных изменений нет. Помогите, пожалуйста, разобраться с анализом, что означает и чем же лечить это все?
Здравствуйте
Данный титр указывает на наличие антител у ребенка.
Если ребенок привит от данной инфекции по возрасту- это указывает, что есть набор защитных антител к данной инфекции.
В подобных случаях, обычно так же рекомендуется исключать атипичную инфекцию.
Для этого обычно сдается анализ крови на Ig G и М к Микоплазма и хламидия пневмония.
Скажите, сдавали ли данный анализ?
И сдавали ли за этот период общий анализ крови и осматривал ли ЛОР ребенка?
Конечно! Врач прослушивает на каждом приеме, хрипов нет, диагноз стоял риноаденоидит, туботит, отсюда вроде как кашель, лечили нос антибиотиком Трамицент, стало легче, уши значительно лучше, но кашель все с нами. Может это быть коклюш?
При коклюше характер кашля обычно выражено приступообразный.
С эпизодами закашливания от 10 секунд до минуты.
Ребенок начинает синеть.
Если ребенок привит по возрасту, то данный диагноз маловероятен.
Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста🙌
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам имеются антитела к коклюшу, наиболее вероятно это вакцинный штамм - то есть от прививки. Если кашель долгий, то рeкoмeндуют обычно в таких случаях cдeлaть aнaлиз крови ОАК, анализ ПЦР Микоплазма пневмоние, и Хламидия пневмоние определение ДНК возбудителя. Также проверить на паразитоз. Если будет исключен паразитоз, то возможно астматический компонент или бронхоспазм: хрипы при выдохе и усиление кашля при физической нагрузке и на улице могут указывать на бронхиальную гиперреактивность. Это может хронический процесс верхних дыхательных путей (ринит, синусит) или постназальный синдром -может поддерживать кашель На оном приёме рекомендовал бы: обратиться к Пульмонологу или Аллергологу для уточнения диагноза, быть может потребуется провести спирометрию, если возможно, чтобы оценить бронхиальную проходимость. Возможно, назначение бронхолитиков или длительная терапия кортикостероидами под контролем Врача. Избегать раздражающих факторов (холодный воздух, пыль, курение рядом). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Благодарю за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20226 ответов
- 29 Декабря 202312 ответов
- 20 Апреля 202517 ответов
- 18 Октября 20255 ответов