Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2014 году первый раз во время "перекатов" на физкультуре вывихнул надколенник. С тех пор примерно раз в два года-год случаются вывихи-иногда под нагрузкой, иногда просто если неудобно поставить ногу. Консультировался в больницах, травматологи ставили диагноз...
Здравствуйте!
Что показала МРТ?
Правое колено:
Надколенник стоит высоко (индекс Инсалла-Сальвати = 1,3 — это указывает на patella alta - высокое положение надколенника). - Это может быть одной из причин его нестабильности и склонности к вывихам.
Есть дегенеративные изменения медиального мениска первой степени по Stoller — начальная стадия повреждения, без разрыва.
Левое колено:
Также высокое стояние надколенника (индекс 1,3).
Отмечается дегенеративное повреждение заднего рога медиального мениска II степени по Stoller — более выраженные изменения, но пока без полного разрыва.
Eмеренный субхондральный склероз и сужение суставной щели — это говорит о наличии остеоартроза .
Cиновиальная киста Бейкера в подколенной ямке размером около 11 мм — она небольшая, не напряжённая, без связи с суставом.
Почему происходят вывихи и боли?
Высокое положение надколенника (пателла алта) часто связано с нарушением биомеханики коленного сустава. При этом снижается площадь контакта между надколенником и бедренной костью, возрастает риск его соскальзывания и вывихов. Особенно если есть слабость внутренних мышц бедра (vastus medialis), недостаточность медиальных стабилизаторов или анатомические особенности строения сустава.
Боли в коленях могут быть связаны как с самими вывихами, так и с имеющимся артрозом и дегенерацией менисков. Боли в стопах, возможно, компенсаторные — они возникают вследствие изменения походки и распределения нагрузки из-за болезненности в коленях.
Учитывая частые вывихи, постоянный дискомфорт и уже имеющиеся признаки артроза, консервативное лечение может быть недостаточно эффективным , особенно если вы активны и хотите сохранять полноценную физическую активность.
Варианты возможного лечения:
Укрепление мышц бедра и стабилизирующих структур — ЛФК, физиотерапия. Это важно, но при частых вывихах одного только упражнения может быть мало.
Использование ортезов для коленного сустава — помогают удерживать надколенник (лучший вариант PT -control) Ну, или операция.
Добрый день. В пять месяцев у моей дочери обнаружили вывих тазобедренного сустава с левой стороны. Мы лежали в больнице, разводили ей ноги, потом загипсовали. В гипсе мы провели 4 месяца, потом ещё два месяца носили шину Виленского. В 11 месяцев сделали ренген и все отменили....
Здравствуйте.
Да, дисплазия может возвращаться. Это нарушение формирования.
Рано Виленского отменили.
Нужно было, хотя бы, на время сна оставить.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры на 2 мес.
Потом по результатам рентгена переходить на Виленского ещё на 2 мес (предположительно).
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Перспективы с учётом рецидива не ясные.
Но пока консервативные возможности не исчерпаны. Пока об операции речь не идёт.
Здравствуйте. Вчера днем в магазине мизинец левой руки застрял в решетке магазинской тележки, и я, не заметив этого, сильно дернула руку, услышала щелчок, похожий на тот, когда щелкают суставами. Появилась ноющая боль. Через некоторое время палец начал опухать, первая фаланга...
Здравствуйте.
Без обследований по описанию случая и фото больше данных за частичное повреждение связок и сухожилий в области ногтевой фаланги с подкожной гематомой.
Рекомендуют рентген + УЗИ для исключения более серьёзных повреждений.
Очный приём у врача всегда приветствуется.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 7-10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, не греть, не парить.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Был вывих голеноностопа, в результате которого получился неполный разрыв связок. 3 недели нога находилась в гипсе и в покое. Основной отек ноги сошел, только остались припухшие косточки щиколотки. Сейчас подходит 4 неделя к концу после травмы. На ногу наступаю,...
1. Вместо гепариновой - индовазиновая мазь.
2 .Что еще посоветуете - массаж, ФТЛ, ЛФК.
3. Если с бинтом легче - фиксируйте. Нагрузку нужно увеличивать постепенно.
4. Нужно ли парить ногу в соленой воде? - вреда и пользы от этой процедуры нет.
Здравствуйте, упала кошка дома(высота, примерно, 2 метра). У кошки либо вывих, либо перелом задней правой лапы. Не может нормально стоять и ходить, сразу падает на бок. В месте между бедром и коленом(ближе к колену, появилось маленькое пятнышко крови(не даёт нормально...
Пять лет назад была травма колена ( вывих коленной чашечки). После этого начались боли в коленном суставе при нагрузках, при подъеме по лестнице. Появился хруст в колене. При долгой ходьбе начинает болеть кость (от колена до стопы). Раньше это были не сильные боли. Поболит,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Была проведена артроскопия плеча (был отрыв суставной губы, привычный вывих плеча). Через 4 недели после операции врач сказал, что можно снять фиксатор и уже ходить без него. Я стала ходить без него, движения рукой делала плавные и осторожные, особой боли ни...
Здравствуйте! Прошу помочь... У женщины 86 лет после падения в комнате, на щиколотке появился синяк.Стало больно распрямлять ногу. (может просто вывих, врятли перелом) Через какое-то в время ( 1 неделя) перестала отвечать на вопросы, и не пьет даже через трубочку. Вот она не...
Доброго времени суток)
В такой ситуации действительно нужно вызвать СМП.
Необходим очный осмотр пациента и скорее всего женщина будет направлена на госпитализацию для дальнейшего обследования и определения тактики ведения.
Без диагностики невозможно определить причину !
У моей мамы была травма на колене давно- ей кто то на колено упал вбок и у нее вывих был. И она всю жизнь с этим коленом.. в бинтах эластичных ходила. и ей стало больно его сгибать в последнее время. но потом она села в машину и ей пришлось согнуть ногу и теперь она вообще не...
Доброе утро. Вашей маме нужно сделать мрт коленного сустава. По вашему описанию больше похоже на разорванные мениски и крестообразные связки. Скорее всего потребуется оперативное лечение (артроскопия с восстановлением кс). Без обследования сложно что-то сказать о сострянии кс. Местно используйте гель диклофенак 5% 2 раза в день (нанести тонким слоем и подождать пока впитается. Перед сном компресс с димексидом водой и новокаином 1/3/1 на 30 мин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вначале болело правое плечо где то в суставе при подъеме руки вперед. Иногда что то похрустывало. Было похоже на вывих. Болит уже месяца 1,5—2. Недели три назад начали болеть шея, ухо и предплечье с этой же правой стороны. Практически постоянно все ноет и болит....
Здравствуйте!
По возможности можно пройти мрт плечевого сустава и шейного отдела позвоночника.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней