Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение МКЩЖ
11 ответовЗдравствуйте, такой вопрос. У меня медуллярная карцинома щитовидной железы с метастазированием в легкие. Щитовидную железу удалили полностью в 2021 году, но в легких метастазы остались. Сейчас я прохожу таргетную терапию (четертый год). Сначала около 3х лет пила препарат...
Здравствуйте Лечение метастатического медуллярного рака щитовидной железы - это непростая задача И непростая она за счет того, что руки онкологов связаны ограниченными опциями терапии Два препарата, которые являются золотым стандартом лечения МРЩЖ - это Вандетаниб - на котором случилась прогрессия И Кабозантиниб - мультикиназный ингибитор, который сейчас в ходу И, к сожалению, на этом можно поставить точку - так как других одобренный опций лечения не существует Отсутствие мутации RET не дает назначить RET-ингибиторы ввиду их неэффективности Все остальные опции эксперимент - то есть они либо на фазе клинических исследований/ либо не одобрены в РФ Но есть две неплохих опции, которые используются в ЕС и Штатах - но в РФ не зарегистрированы именно для лечения МРЩЖ: 1 - Ленватиниб - мультикиназный ингибитор, чем-то похожий на Кабозантиниб - но иногда срабатывает после прогрессии на нем 2 - иммунотерапия Согласно последним рекомендациям со стороны NCCN и главного регулятора FDA - Пембролизумаб можно использовать при ЛЮБЫХ опухолях с высокой мутационной нагрузкой или с микросателлитной нестабильностью - то есть MSI И на первых-вторых фазах клинических исследований Пембролизумаб и Ниволумаб показывают неплохие результаты для лечения МРЩЖ с MSI Поэтому есть смысл этот статус в опухолевом блоке определить И еще есть большой смысл выполнить полигеномное секвенирование - NGS - для знания молекулярного портрета опухоли - иногда "выскакивают" редкие мутации, на которые есть таргет - например, NTRK или BRAF CAR-T терапия пока для таких редких солидных опухолей - это больше фантастика
Лечение вагинита.
28 ответовДобрый день! Я Елена, мне 41 год. 3 недели назад у меня начался сильный зуд в половых органах. Это было единственным симптомом, неприятных или с запахом выделений не было. Я пошла к гинекологу, после осмотра и взятия мазка( результатом которого были очень повышены лейкоциты,...
Пожалуйста, если будут вопросы - обращайтесь, всегда рада помочь
Лечение кондилом
12 ответовДобрый день! Прошу расшифровать результаты моих анализов и рекомендовать дальнейшее лечение. Недавно появились высыпания неизвестного происхождения, обратилась к врачу-гинекологу. Специалист диагностировал наличие кондилом и назначил проведение анализа на вирусы папилломы...
Елена, здравствуйте! Я понимаю Ваше беспокойство, ведь вопрос касается здоровья, давайте разберемся вместе. В подобных случаях обычно считают, что сдавать анализы повторно на ВПЧ нет смысла, по мнению многих специалистов, к сожалению, методы медикаментозного лечения (прием препаратов внутрь) имеют низкий эффект и не могут уничтожить вирус. Чаще всего организм со временем справляется самостоятельно (элиминирует вирусы). При кондиломах наиболее эффективно их удаление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов и лечение
9 ответовЗдравствуйте. У отца продолжают болеть ноги. Ранним временем в сентябре был на узи и проходил лечение. Боли на какое то время затихли, но сейчас опять возобновились. Скажите , пожалуйста , верное лечение дали по заключению? Какое должно дать лечение по нему ? Какие анализы...
Здравствуйте, Марина. Независимо от того какой отдел поражен, нужно сократить продукты с повышенным содержанием вредного холестерина, отказаться от табака и алкоголя. Принимать Омегу, рекомендую фирмы NOW Super Omega EPA по 1 капсуле во время еды. Для улучшения липидного профиля плазмы крови в дополнение к статинам Армолипид по 1 таблетке после еды. НО изменение образа жизни является важнейшим условием для эффективности профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Для постановки диагноза сейчас, нужно провести дополнительные исследования: рентген с контрастом, дуплексное ультразвуковое сканирование, ангиографию и лаб.исследование крови. Да, возможно операция будет показана, но после свежих анализов и консультации с хирургом. Касаемо шишек на ноге, наружные средства не способны оказать такого действия. Вашему отцу показан препарат Трентал. При окклюзионных заболеваниях периферических артерий применение данного препарата приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновению болей в покое. В дополнение к тренталу советую гель лиотон, именно его, не обычный гепарин, потому что именно он содердит 100 000 МЕ гепарината натрия, который проникая через кожу уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен и благодаря этому ускоряет процессы рассасывания тромбов и уменьшения отечности тканей. Здоровья Вам и отцу.
Здравствуйте, у дочки 6 лет появился халязион на нижнем веке глаза. Назначали лечение Зиртек, тобратекс капли и мазь флоксал. Делали 13 дней. Не помогло. Затем начали делать капли Ципролет, мазь эритромицин и на ночь гидрокортизон. Уменьшился и побелел халязион. Последнее...
Здравствуйте, в какой дозировке лечились? Фото приложили ?
Лечение тонзиллита
14 ответовДоброго времени суток! У меня следующая ситуация: в пятницу заболело горло с левой стороны, болело 2 дня, лечила лизобактом, галавитом, полоскала ротоканом, брызгала гелангин. Температура 37.4. Через 2 дня горло перестало болеть, в понедельник появилась небольшая заложенность...
Здравствуйте , кровь спокойная , антибиотик не нужен. Запишитесь на промывание лакун небных миндалин к Лору .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение зубов
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста что делать. Обратилась в стоматологию, из-за того что надломился зуб. На осмотре врач сказала что мне нужно делать все моляры. И походу скрытый кариес. Запломбировали зуб, и началось мое лечение. Принесла снимок врач сказала что подтвердили...
Здравствуйте! Совсем не обязательно , что это врачебная ошибка . Скорее то , что вы описываете это результат объемного лечения , может быть какой-то зуб с подозрением на пульпит дает о себе знать . Сейчас сказать что-то по одному лишь описанию невозможно. Что бы разобраться в вашем вопросе необходимо посмотреть : 1.фото полости рта перед лечением(если имеется) 2.снимок панорамный до начала лечения или кт, если есть 3.знать по каждому зубу поставленный диагноз и как лечили 4.панорамный снимок после лечения и фото леченых Зубов В таком случае удастся конкретизировать ответ под ваш вопрос !
Уреаплазма лечение
11 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста сдала анализы фемофлор, на впч онкоцитологию. Повторно к врачу не смогла попасть пока что. Впч отрицательно при том что гинеколог сказал что есть папиломки на половых губах. Как такое возможно? Ещё была обнаружена уреаплазма спп, у мужа тоже...
Здравствуйте! ВПЧ может уходить из организма, оставляя после себя "след". Например, в виде папиллом. Прикрепите результаты анализов, пожалуйста
Лечение сальмонеллеза
6 ответовДобрый день! При госпитализации 19.01.2023 года у ребёнка 6 месяцев выявлены сальмонеллы. На тот момент симптомов не было. 22.01. у ребёнка изменился характер стула (стул чаще, слизистый, нетипичный запах), на руках матери при подмывании ребёнка появлялся жирный налёт....
Здравствуйте, к сожалению при сальмонелезе часто возникает нлсительство - когда сальмонела обнаруживается в кишечнике но клинических проявлений нет. Обследование: кал на патогенную микрофлору с определением чувствительности к аб и бактериофагам. Лечение в зависимости от клинических проявлений и результатов посева.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение бронхита
15 ответовПосле нового года боль в горле перешла в кашель. Анализы 13.01.2023: СОЭ -45, С-реактивный белок - 5,9. КТ - "единичный обызвествленный узелок по ходу междолевой плевры справа в нижних отделах 3,5 мм, кальцинат S10 справа 2,7 мм. Бронхиальное дерево проходимо... стенки...
ИРС -19 можно, но его действие только на слизистую носа. У Бронхомунала действие на бронхи и легкие. Можно использовать Исмиген ( аналог Бронхомунала), так как препарат рассасывается, то действует и на верхние и на нижние дыхательные пути.