Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня с 2024 года непрерывная боль в пояснице и левой ягодице. Есть МРТ от сентября 2024 года: протрузия L4-L5 4,5 мм с сужением корешковых отверстий. В 2025 году состояние резко ухудшилось: появились постоянные прострелы током от ягодицы до пятки, при ходьбе левая нога...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа? Свежее мрт необходимо ). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Расшифровка МРТ
4 ответаЗдравствуйте. Прислали расшифровку МРТ. Совсем ли все плохо? Болит шея и поясница. Сильно, отдает в руки и ноги Заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночного столба, с проявлениями остеохондроза и начального спондилоартроза....
Здравствуйте Есть признаки миелопатии. Что и может вызвать боль в руке Консультация Нейрохирурга После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : 1.Нпвс : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. 2.Миорелаксанты : Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Добрый день. Много лет страдаю болями в спине, каждый год или пару лет делаю мрт позвоночника, плюс прохожу консервативное лечение, которое к сожалению не помогает. Последнее консервативное лечение было год назад, результатов не принесло, боли по прежнему беспокоили, врачи...
Здравствуйте В таком случае задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин Учитывая, что боль носит хронический характер в таком случае можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин или дулоксетин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение рук во сне
14 ответовЗдравствуйте! Мне 29 лет. Приблизительно в июле прошлого года стала просыпаться ночью от того, что не чувствую правую руку, если лежу на правом боку. Это стало повторяться почти ежедневно. Потом добавилось тоже самое и с левой рукой, если лежу на левом боку. Потом добавилось...
Здравствуйте. А где немеют руки?
МРТ поясницы
3 ответаДобрый день. Помогите пожалуйста расшифровать МРТ и составить план лечения. Мне 34 года. У меня врожденный грудо-поясничный сколиоз, от этого я так понимаю все мои остальные проблемы со спиной и суставами. В последние годы у меня появился постоянный дискомфорт в пояснице (а...
Екатерина, здравствуйте! По МРТ чего-то критичного нет. Есть небольшая грыжа L5-S1 4 мм , но без компрессии нервных корешков это хорошо. Протрузия в L4-L5 еще меньше 2,5 мм, она сдавливает дуральный мешок (полость в котором расположен спинной мозг), но сам спинной мозг и нервные корешкине деформирован, не сжат, задет только мешок. Стеноза позвоночного канала нет. В МРТ описываются признаки остеохондроза, жировая дегенерация костного мозга в позвонках (не путать со спинным мозгом)и является как раз проявлением дегенеравитвных процессов в следствие остеохондроза. Ретроспондилолистез это небольшое смещение позвонка назад. В вашем случае полезны будут регулярные легкие физические нагрузки - ЛФК, бассейн, йога, пилатес. Физ. нагрузки помогут поддерживать мышечный корсет в тонусе. При обострении болевого синдрома можно лечиться консервативно : например т. Мелоксикам 7,5 мг 2 р/д + сирдалуд 2 мг на ночь 5-7 дней. Корсет можно носить не более 4 часов в день и только при обострении болевого синдрома.
Онемение бедра, боль в пояснице
27 ответовЗдравствуйте. Опишу свои жалобы. Женщина. 53 года. среднего телосложения. Малоподвижный образ жизни. Ощущается боль во всем теле. По утрам с трудом встаю с кровати. Болят суставы. Два месяца назад появилась острая боль в поянице. Сдала анализы, прикладываю. А так же МРТ...
Амитриптилин и карбамазепин назначаются при нейропатическом болевом синдроме. При слабости в нижней конечности показана консультация нейрохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С августа болит списана. Два месяца принимала нпвс( уколы, таблетки), на ночь Сирдалуд и мазала хондроитином, диклофенаком. 4 раза ставила дипроспан внутримышечно( помог, но боли возвращаются). Не помогло. Сделала мрт- правосторонняя парамедианная грыжа диска...
Можете на болевые точки добавить компрессы с Димексидом разводить с водой 1:3 , 7 дней.
Боль в пояснице
10 ответовМучает боль в пояснице , раньше только при наклоне вперед был дискомфорт, а сейчас даже в состоянии покоя ноющая покалывающая боль. Массаж не помогает, физио терапия тоже, утром тяжело встать с кровати. Работа стоячая имеется кифоз, по мрт грыжи нет. По мрт протрузия диска l5...
Здравствуйте! Есть ли у вас скованность после отдыха? Какая интенсивность боли от 0 (не болит) до 10 (невыносимая боль)? Просыпаетесь ли вы ночью от боли? Если ложитесь на кровать, то боль становится меньше? Обычно назначаются препараты для снижения риска хронизации болевого синдрома - габапентин или дулоксетин. Препараты рецептурные. Возможная схема лечения - первую неделю 30 мг внутрь 1 раз в сутки, через неделю доза увеличивается до 60 мг внутрь 1 раз в сутки. Курс терапии от 6 месяцев. При обострениях хронической боли, рекомендуется местно использовать тепло (слабо нагретая грелка в течение 20 минут каждые 2 часа) с последующей легкой растяжкой по мере переносимости.
Что означает результат мрт
21 ответЗдравствуйте, сходила на мрт. Вот заключение. МР картина локального неравномерно го расширение наружного ликворного пространства. Единичные очаговые изменения вещества головного мозга дистрофического (резидуального) характера. Веллизиев круг замкнут. Дугообразный ход основной...
Здравствуйте! По результатам МРТ ничего критичного нет. У Вас есть какие-то жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 49 лет, пол: М. вес: 72 кг, рост: 172см. Первые боли в спине появились 4-5 лет назад. В последнее время снова появились острые боли в пояснице. На днях прошел МРТ. Диагноз: Экструзия межпозвонкового диска L5-S1 0.5 sm; протрузия L4-L5 0.3sm. Можно ли лечить...
Здравствуйте! Вопрос об операции решается на основании клинической картины: жалоб, рефлексов, чувствительности. Консервативное лечение раз и навсегда - сомнительно. Боли будут периодически возвращаться. После оперативного лечения вы возвращаетесь к своей привычной жизни, ограничений нет (несколько месяцев после операции конечно ограничивается физ нагрузка).