Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница, прерывистый сон
12 ответовДобрый вечер! Парень, 29 лет. Уже 1,5 месяца проблема со сном, а именно прерывистый сон каждую ночь, просыпаюсь по 3-4 раза. Также замечаю по умным часам, что мало каждую ночь глубокого сна. К сведению, имеется хроническое заболевание: впс митрального клапана 2 степени. Уже...
Все эти препараты никак не влияют на вашу тревогу, а она есть главная причина ваших проблем со сном. Проконсультировать по схеме лечения, по назначению отмены препаратов я не могу, так как не являюсь медицинским специалистом.
Здравствуйте, уважаемые доктора! 42года,рост 156,вес 51. С 2015г рассеяный склероз, сейчас колю Синновекс 1р в нед Обращаюсь за помощью с таким вопросом: с конца 2021 г мучает обильная ночная потливость ровно за 10 дней до цикла, пот имеет резкий запах, просыпаюсь 4-5.30с ...
Лимфоциты повышены только в процентном соотношении, в абсолютном количестве они в норме, в таком случае на процентное соотношение мы не обращаем внимание, оно не несет никакой информативности)
Повышен лактат у ребенка
9 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализа у ребенка 3.3 года Лактатдегидрогеназа 263 (норма 110-295) Креатинкиназа 49 (норма 30-200) Молочная кислота (лактат) 6,3 (норма 0,5-2,2) Общее кол эритроцитов 4,99 (3,7-4,9) Гемоглобин 138...
Здравствуйте, Ольга, в связи с чем сдавали анализы? Жалобы на сегодня какие? Да, недостаточный питьевой режим влияет на показатели крови. Молочная кислота повышается при физнагрузке, на фоне недостаточного питья, ребёнок сколько дней получает интенсив ЛФК+массаж? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный пульс и давление в жару
45 ответовДобрый день ! Первый раз такое у меня . Вчера пришла с магазина и было очень жарко, легла и начала отдыхать , дома душно оч . Часы прислали уведомление что пульс больше 100 уже более 10 мин в покое . Начала контролировать его и все фигачил я 108-90 , когда жара спала сходила...
Здравствуйте! На самом деле не опасно - переживать что сердце нагружается из за пульса не стоит - оно выдерживает пульс и намного выше знаяения- например во время кардиотренировок можно доводить пульс до значений по формуле 220- возраст . Но причины поискать нужно помимо жаркой погоды что тоже влияет на пульс. Самые частые причины у женщин такого учащения пульса это дефицит железа или снижение гемоглобина- проверяем общий анализ крови, ферритин и ОЖСС, гормональные нарушения щитовидной железы - кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный и АТ к ТПО, если отклонений нет то надо искать дальше - это тревожно-депрессивные расстройства что Вы описываете и если это длительно то стоит проконсультироваться с неврологом или психотерапевтом для назначения лекарства, вредные привычки в том числе и энергетики, малоподвижный образ жизни, лишний вес, воспалительные заболевания ( но тут будут жалобы).
16мая ревматологом поставлен диагноз ревматическая полимиалгия/ревматоидный артрит.Лечение сказал одинаковое при этих диагноза. Назначил 3 таблетки или метипреда(нет нигде), или преднизолона после завтрака, метотрексат 1р/нед -5мг утром и5 мг вечером, через 24ч фолиевая 5мг....
1. Вы можете попробовать снизить дозу преднизолона до 10мг/сут, принимать с 6 до 8 утра после легкого завтрака. Эффект может быть не таким выраженным, как на 15мг, но нам нужно соотносить пользу и риски. 2. Антитела к MCV это маркер ревматоидного артрита. бывают случаи, когда ревматоидный фактор и АССР отрицательные, а этот маркер положительный. 3. Больше данных за ревматическую полимиалгию, чем за ревматоидный артрит. 4. УЗИ плечевых суставов выполнить обязательно нужно.
Перименопауза
5 ответовДобрый день. Мне 47 лет. С 1 апреля зафиксировала повышение давления до 180/110, в отделении больницы написали гипертонический криз. Далее в апреле проходила обследование, анализы, узи сердца и артерий. Все в норме. Сдавала на гормоны. Гинеколог поставила перименопаузу....
Здравствуйте. КОК ( Клайра) противопоказаны при тяжелой форме гипертонии (3 стадия) и при артериальном давлении выше 160/100 мм рт. ст. При менее выраженной гипертонии (до 140/90 мм рт. ст.) прием КОК может быть рассмотрен, но требует тщательного мониторинга. В данном случае если нет прямых показаний для приема препарата возможно стоит воздержаться и продолжить прием фитопрепаратов до нормализации АД ( 1-2 мес). Прием Мабелль возможен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тремор у детей 9 и 10 лет
9 ответовДобрый день! Двое детей - девочки 9 и 10 лет. Проблема одинаковая, первый раз проявилась в 4 года у старшей, у младшей лет в 6-7. Переодически, дети жалуются на внезапный тремор рук, ног и тремор внутри тела. Это может происходить в разное время суток (утро, день, вечер)....
Вы можете обратиться к врачу очно, если хотите провести их осмотр. Базовый комплекс обычно рекомендую такой: витамин д, ферритин, общий анализ крови, ттг, глюкоза
Поднялся креатинин
6 ответовдобрый день, у меня ХПН 3а. Пью Преднизолон терапевтическая доза 2.5 мг через день (месяц назад перешла с импортного на российский). Аллопуринол 150 в день, иногда пропускаю, так как это лекарство меня напрягает. Давление иногда 130, а иногда 96..при повышенном раньше пила...
Так как у вас есть подтверждённое биопсией заболевание почек,то принимать ингибитор апф,тот же хартил нужно в маленькой дозировке постоянно,так как он является нефропротектором и поможет сохранить почечную функцию намного дольше. Но учитывая повышенную мочевую кислоту,я бы рекомендовала Лозартан как препарат выбора.Аллопуринол желательно заменить на Аденурик 80 мг и принимать постоянно по 1 таб в сутки Креатинин начал расти,поэтому необходимо за ним наблюдать и раз в 3 месяца сдавать его и мочевину. Он более предпочтителен при хбп. Так же важно ограничить белок в пище до 0,8 мг/кг вашего веса в сутки. И нужно начать приём Полисорб 1 ст л 3 раза/сут. Только между приемом других препаратов разница 1,5 часа не меньше.
Расшифровка холтера
11 ответовНа протяжении исследования регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой тахикардии в активный период времени с мах ЧСС = 138 уд. в мин. (по дневнику нагрузка). Эпизоды синусовой брадикардии с min ЧСС = 46 уд. в мин. (по дневнику ночной сон). Среднесуточная ЧСС =...
Хорошо. Рекомендую наблюдать за давлением. И обязательно контролировать уровень холестерина, лпнп
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по преддиабету
5 ответовДобрый день, уважаемые Доктора! Прошу Вашей консультации по адекватности моего лечения и дальнейших планов. В данном вопросе важно мнение Эндокринолога в части преддиабета. С Кардиологами я уже проконсультировался. Т.к. я живу в другой стране — мне сложно лишний раз попасть...
Здравствуйте. У Вас верная тактика, продолжайте правильно питаться и быть физически активным. Вес эффективнее конечно снижать самостоятельно, без препаратов. Но если не получается самостоятельно, можно будет рассмотреть препарат для снижения веса, например семаглутид. Для снижения давления можно перейти только на 10mg perindopril, без индапамида (тем более он может повышать мочевую кислоту), тогда могут уменьшиться ночные мочеиспускания. Можно добавить к лечению метформин - он хорошо влияет на инсулинорезистентность и жировой гепатоз, поможет стабилизировать сниженный вес и профилактирует сахарный диабет. ГлюкофажЛонг 1000 мг перед сном поможет бороться с причинами преддиабета - повышенной гликемией натощак.