Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 23 года. На УЗИ обнаружили 2 эндометриоидные кисты в правом яичнике. 12 на 11 мм и 13 на 11 мм с мелкодесперстрым содержимым. Беременностей и абортов не было. Жалоб как таковых нет, цикл регулярный, в середине ощущаю симптомы овуляции. Иногда ощущаю тяжесть...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс. Однако, если совсем не лечить, то мы не сможем сказать точно, с какой скоростью будет прогрессировать эндометриоз
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Добрый день, ранее в апреле 2023 года на УЗИ нашли Паравориальную кисту 2см , сейчас сегодня переделала УЗИ снова ставят ее что около яичника есть она , скажите пожалуйста чем она опасна , может ли она стать чем то плохим ? И стоит ли идти сдать CA125 и HE4 маркеры?
Здравствуйте.
Паровариальная киста не опасна. Не требует хирургического лечения и дообследования по онкомаркерам.
Выполняйте УЗИ ОМТ ежегодно на 5-7 день цикла, иного не требуется
Во время игры в футбол мяч попал в ладонь, рука была прямая и не успел ее напрячь, она ушла назад. У меня итак гипермобильность суставов, получился минусовой угол хороший. Болит целый день, когда меняю положение локтя после статичного состояния - боль, и в целом больно...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте УЗИ локтевого сустава , тогда все станет ясно. УЗИ (ультразвуковое исследование, сонография) — это безопасный, неинвазивный метод диагностики с использованием звуковых волн высокой частоты для получения изображений органов в реальном времени. Безболезненная процедура применяется для осмотра внутренних органов, мягких тканей, сосудов, а также при беременности. Современные аппараты обеспечивают 2D, 3D и 4D визуализацию. Рентген не показывает состояние мягких тканей, а проблема возможно в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть УЗИ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. А пока до верификации диагноза - начните клеить пластыри с вольтареном на это место (именно с вольтареном, так как у него лучшая проникающая способность) . Они притупят или вообще снимут боль. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Мази быстро испаряются и пачкают одежду, а таблетки туда очень плохо доходят. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На 12 день цикла начал болеть правый яичник, думала овуляция, на 16 день цикла стал тянуть низ живота и началась менструация, в этот же день сделала УЗИ, правый яичник размеры увеличены, структура яичника изменена, представлен анэхогенным образованием 54*46. С 17 по 25 день...
Здравствуйте!1,5 месяца назад попал в больницу с почечной коликой,камень вышел,но остались конкременты до 2,5 мм. Был выписан Блемарен и Оксафорин,так же урологические сборы. Сделал узи, по нему есть признаки микролитов в почках. Ничего не беспокоит.Вопрос в том, какое...
Здравствуйте. У моего папы случился уже второй инсульт, первый был 3 месяца назад. В 2008 году он перенес операцию на сердце ( замена клапана). Врачи говорят, что это всё из- за сердца. Папе 58 лет. Последний инсульт произошел в правом полушарии. Папа ходит, сам кушает, но...
Здравствуйте Евгения ?? ! прогноз зависит от локализации ,и размера очага ,от неврологического осмотра ,от ее сопутствующих заболеваний ,раз ходит ,кушает самостоятельно на фоне медикаментозной терапии очаг разжижения не увеличится ,то прогноз благоприятный ,должен восстановиться ,но все зависит от размера Здоровья папе ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Вчера прошла КТ органов грудного отдела,по направлению врача ,ТК 5лет назад была удалена щитовидная железа,фолликуляоная опухоль.И нахожусь в шоке от заключения.
Скажите пожалуйста,что это такое,к врачу только через 2 недели.Может ли это быть онко?Как это...
Здравствуйте, на КТ, судя по описанию похоже на поствоспалительный процесс.
Возможно недавно переболели простудой или вирусным заболеванием.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, чтоб уточнить активность воспаления. КТ контроль сделайте через месяц. На онкологию описание не очень похоже.
Добрый день. Хочется получить дельного совета в плане услуг. Сегодня была на УЗИ и выявили большую кисту, которую надо удалять только хирургически. Результат УЗИ прикладываю. Проблема в том что, генеколог сегодня на приёме сказала, что не может дать мне направление на...
Здравствуйте! Очень странная ситуация. Врач должна была направить Вас на консультацию к оперирующему гинекологу по ОМС(бесплатно). На консультации Вам обговаривают какая будет операция и прочие подробности, выдают список дообследований перед операцией. Вы проходите все дообследования по ОМС, часть в ЖК, часть в своей поликлинике. И уже после Вам в ЖК выдают бесплатное направление (по ОМС) на госпитализацию.
Здравствуйте. У меня обнаружена киста на правом яичнике ( протокол узи в приложении). Беспокоят тянущие боли внизу живота справа и в пояснице, слабость, вздутие живота,от этого долго не могу ходить, в основном лежу и сижу. Эти симптомы появились дней 5 назад, после купания в...
Здравствуйте. Антибиотики вам точно не нужны, они не лечат кисту. Диклофенак можете использовать от болей. Киста не очень похожа на простую фолликулярную, поэтому Пройдите УЗИ контроль после следующей менструации на пятый Седьмой день цикла. Если киста на месте, то нужно её удалять, также нужно удалять полип цервикального канала.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Была направлена на МРТ малого таза с контрастом для исследования рубца на матке после 2-х КС.
Попала на прием на 12 день цикла (по календарю показывает овуляция была высокая ).
Проверяю каждые полгода у гинеколога .
На узи никогда не ставили кисту ,только...