Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 32 года, у меня вич положительный. В декабре появились боли в ногах. Сделала мрт., в заключении асептический некроз головки правой бедренной кости 3ст., левой 2ст. Сейчас появилось ограничение в подвижности. Сделали документы на ВМП, но из врачей ни кто не...
Здравствуйте. Алена! Несколько раз проводил энддпротезирование тазобедренного сустава с ВИЧ+ лично. А сколько прооперировал пациентов с ВИЧ и гепатит+ точно не считал. Думаю под сотню будет. Отказ в операции возможен в случае, если инфекционист или иммунолог видят противопоказания. А в остальном особых проблем нет. Нас, как докторов, переживающих о собственном здоровье понять можно, но эта наша ноша. Защитные очки, специальные перчатки, одноразовое стериальное белье. Всё предусмотрено. Если не хотите ругани по месту жительсва - федеральные центры. Институты им. Вредена, Приорова, Цивьяна, Илизарова. Много где такие операции проводят
Последние лет 5-10 небольшой дискомфорт был в левом плече, постоянно хотелось покрутить сустав щелкнуть. Видимо когда-то давно травмировал, но не помню уже момента, то ли грушу стучал. Спал обычно на этом же плече на боку. Частенько рука немела ночью. Раньше ходил...
Здравствуйте Николай! Для детального изучения ситуации необходимо пересмотреть само исследование. Для этого необходимо исследование с диска загрузить на яндексдиск и прислать ссылку для скачивания. Скорее всего пойдет речь об повреждении хрящевой губы лопатки. Необходимо детально изучить сканы исследования, поскольку в подавляющем большинстве случаев при такого рода повреждениях консервативное лечение малоэффективно. Но необходимо четко иметь представление об зоне разрыва. От этого зависит - оперировать или есть шанс попытаться обойтись без хирургии
У ребенка болит нога в тазу
1 ответУ ребенка резко заболела нога,не может стать на ногу,обратилась в травмпункт,сделали УЗИ, рентген,сказали жидкость в тазобедренном суставе, рекомендации обращаться к ревматолога Но какие нужны анализы,об этом никто не сказал
Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи! Нужна ваша помощь. Мне 42. С апреля мучает ноющая боль в левом плече в движении (как будто внутри веревочка), болезненно поворачивать руку в некоторых направлениях, но в состоянии покоя плечо не болит. Может беспокоить, если неловко повернуть во время сна....
Здравствуйте. Описанная картина на МРТ и по симптомам чаще всего соответствует повреждению или дегенеративным изменениям структуры, отвечающей за стабилизацию плеча, — хрящевой губы (SLAP-повреждение), а также признакам перегрузки сухожилий мышц ротаторной манжеты, особенно надостной и длинной головки бицепса. Артрозные изменения в самом суставе и в акромиально-ключичном сочленении по описанию минимальны и, как правило, не являются главным источником боли. Боль при движении и при неудачных поворотах руки чаще всего объясняется воспалением и микроповреждением сухожилий (тендинопатия), а также раздражением губы сустава. Это типично для активных людей, особенно при тренировках с нагрузкой на плечи. То, что в покое боли нет, подтверждает функциональную, а не грубо деструктивную причину. В таких случаях наиболее эффективным направлением лечения считается комплексная консервативная терапия. Обычно обсуждают курс физиотерапевтических упражнений с акцентом на укрепление стабилизаторов лопатки и ротаторной манжеты, поскольку правильно подобранное ЛФК снижает нагрузку на поврежденные структуры и постепенно уменьшает боль. При выраженном болевом синдроме применяют противовоспалительные препараты короткими курсами, иногда обсуждают возможность локальной инъекции препаратов (глюкокортикостероид или гиалуроновая кислота) в сустав для уменьшения воспаления. Дополнительно может оказаться полезной физиотерапия (ультразвук, магнитотерапия), но главным методом восстановления остается активная реабилитация. Чтобы уточнить диагноз и выбрать оптимальную тактику, обычно рекомендуют очный осмотр у ортопеда, так как для постановки окончательной гипотезы важно протестировать движения и определить, какая структура провоцирует боль. Иногда полезна ультразвуковая диагностика в динамике.
Результат МРТ
1 ответПодскажите пожалуйста что значит результат МРТ Уже больше полугода болит плечо при определенных движениях,также ограничение подвижности в плече. Анализы кровь моча в норме Также в это время более полугода назад была обнаружена мигрирующая узловая эритема(через 3 месяца она...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий в том числе надостной мышцы. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект. Гормоны применять не рекомендую.
Боль в ногах,сильный отек колена
14 ответовСильные боли нижних конечностей, отёки обеих щиколоток, слева с внутренней поверхности отёк сильнее, тянующие боли и хруст в колене, стреляющие боли по всей ноге,боль и тяжесть при ходьбе,боли в ночное время тянующие сильный отёк внизу колена. Ограничение в подвижности...
Добрый день. 1. Ещё раз уточняю - боли в коленных и голеностопных суставах с их отёком, правильно? Стопы не беспокоят? Боли есть только при ходьбе или в покое тоже есть? Ночью я так понимаю боли в коленных суставах? 2. Боли в руках есть? 3. Онемение, мурашки в ногах есть? 4. Отёчность лица, рук бывает? 5. Утром ощущение скованности в суставах есть? 6. Что именно стоит по почкам у вас? Хбп - это только синдром а не болезнь. У вас хороший креатинин (68), моча. В связи с чем такой диагноз? 7. Псориазом не болеете? Родные?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, не очень удачно упала на мокром полу , ударилась больше правой частью таза. На данный момент 4 день сохраняется боль в крестцовом отделе или подвздошной кости , не могу определить локализацию , есть ограничение подвижности в правой ноге(тяжело закинуть в...
Здравствуйте. По жалобам и продолжительности болевого синдрома не исключается перелом крестца. Очень похоже. Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ. Обычная рентгенография может быть не информативна. Лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное. Боль у Вас локализуется в области крестцово-подвздошного сочленения, которое так же могло пострадать. Иррадиация боли в ногу говорит о сдавлении корешков, формирующих бедренный и\или седалищный нервы посттравматической гематомой. При чихании и кашле в брюшной полости повышается давление и компрессия нарастает. Рекомендовано в случае выявления перелома: Носить корсет примерно такой https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/ Можно найти раза в три дешевле. Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней или другие НПВС. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 Если перелома не будет выявлено, рекомендации те же, но менее строгие. Можно будет обойтись без корсета и начинать присаживаться через 3 недели. Если перелома нет, боли должны пройти примерно за месяц полностью.
Беспокоит боль и припухлость в стопе левой ноги, а именно боль в суставе большого пальца. Анализы сдавала, вроде более менее нормальные, делала узи сустава.По узи признаки артроза суставов стопы, воспалительных явлений в синовиальный оболочке 1 плюсне-фалангового...
? Добрый вечер
Восстановление
1 ответЗдравствуйте. У меня проктолог при обследовании нашел три геморроя, два внутренних и один наружный. Один из внутренних удалил лигированием кольцами. Через какой промежуток времени можно удалять таким способом следующие два геморроя? И сколько по времени нужно до полной...
Между лигированием интервал минимум неделя. Чем больше, тем лучше. С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление
10 ответовДобрый вечер. Было выскабливание по поводу замершей беременности, началась менструация, но скудная. Может ли это быть вариантом нормы или это плохо? На узи была на 5 день после выскабливания всё хорошо и на осмотре гинекологом всё хорошо
Если делали уже после операции узи, повторно делать узи не нужно.