Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ттг и кортизол
4 ответарешила сдать анализы, которые сдаю каждый год. У меня микроаденома гипофиза, сдаю пролактин , сижу на 1/4 берголака в неделю. решила сдать щитовидку и кортизол, т.к. в прошлом году был сильный стресс и сидела на антидепресанах. Сдала также ОАК
Добрый день. Немного повышенный ТТГ может говорить о последствиях приема антидепрессантов. Такой уровень, как правило, не требует назначения лечения, но лучше контролировать в динамике показатель. Так же небольшое повышение может быть связано с недостаточностью витамина д. Если сейчас ничего не принимаете, то показан прием холекальциферола 100 капель в неделю или 14 капель в день в течение 1 месяца с последующим переходом на профилактические дозировки 4 капли. Повышенный кортизол это следвие стресса, а не его причина. Если нужно исключить заболевания надпочечников, то определяется суточная моча или вечерняя слюна на кортизол, так как в крови показатель очень вариабельный и чаще ложно завышается из за не совсем верной подготовки к нему. Дополнительно определяется в суточной моче метанефрин и нооиетаннфрин, калий, натрий и ренин, если подозревается гиперкортицизм. Для визуализации надпочечников применяется ркт с контрастом и дальнейшая тактика ведения будет понятна после результатов обследования
Повышенный пролактин
4 ответаПовышен пролактин — 2414. В декабре был 1344. Делали МРТ гипофиза с контрастом. Заключение: киста кармана Ратке малых размеров 3×1,5 мм. Не накапливающий контрастный препарат. Также делали УЗИ надпочечников, яичников, всё в норме. Остаётся вопрос, почему такой высокий...
Киста кармана Ратке таких минимальных размеров (3×1,5 мм), особенно не накапливающая контраст, крайне редко вызывает существенную гиперпролактинемию. Обычно клинически значимые пролактиномы, которые сильно повышают гормон, имеют большие размеры и активно накапливают контраст. Рост уровня пролактина с декабря требует поиска других объяснимых причин. Согласно принципам доказательной медицины, необходимо исключить факторы, которые могли повлиять на результат: сильный стресс накануне анализа, интенсивную физическую нагрузку, стимуляцию молочных желез, прием определенных лекарств (антидепрессанты, противорвотные, некоторые препараты от давления). Также важно проверить уровень ТТГ, так как гипотиреоз часто сопровождается повышением пролактина. Рекомендуют повторить анализ на пролактин с тщательной подготовкой: сдавать утром, натощак, в состоянии покоя после 30 минут отдыха, избегая стресса и стимуляции груди накануне. Если высокий уровень подтвердится, несмотря на исключение внешних факторов и нормальный ТТГ, потребуется консультация эндокринолога для рассмотрения других причин, включая идиопатическую гиперпролактинемию или необходимость динамического МРТ-контроля в будущем.
Бхб. Эстрадиол. Пролактин.
23 ответаЭстрадиол - 37,23 пг/мл. Понижен ли? Сдавала на 2 день цикла. 32 года, вес 47 кг Пролактин - 654,20 мкМЕ/мл Мрт гипофиза сделать не могу из-за брекетов.Можно ли Подготовить другое исследование к приему врача? Было 2 биохимические беременности.
Здравствуйте! Пролактин увеличен незначительно. МРТ сейчас точно делать не нужно. Пролактин-это гормон стресса и мог изменяться на фоне стресса наконуне или во время взятия крови. Пересдайте пролактин через 3 месяца на фоне полного спокойствия. Наконуне исключить близость и стимуляцию груди. Половые гормоны необходимо сдавать на 3-5 день менструального цикла. Какие сейчас жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперпролактенемия
1 ответАнализы Т4св-11.94.Ттг-4.93.Ат к Тпо-242.4,пролактин 1482,макропролактин 1301.Мрт гипофиза с контрастом нет аденомы.Врач назначила достинекс, Йодомарин,фортедетрим и магний.Верное ли это лечение? Может надо принимать эутирокс и проблема всё таки в щитовидной железе?
Здравствуйте! Безусловно, у врача, ведущего пациента очно, всегда преимущество, потому что он обладает большим количеством информации. Но отмечу несколько моментов. При наличии антител к тпо, целевой уровень ттг как правило выбирается менее 4,0 мкме/мл, то есть при ттг 4,93 следует рассмотреть показания к терапии левотироксином. Уровень макропролактина 87% говорит об отсутствии повышения активной фракции пролактина, в таких случаях показания к применению каберголина определяются симптомами - выделениями из сосков, нарушением менструации и т.п., и если их нет - допускается тактика наблюдения. При наличии сомнений в правильности назначений, наиболее правильным решением будет очная консультация другого эндокринолога и получение второго мнения
Здравствуйте, я сдавал анализы крови на гормоны показало что ПРАЛАКТИН высокий и ещё немного завышен тест и низкий ЛГ и ФСГ в чем причина? И ещё вопрос можно как-нибудь сдать окситоцин? Я думаю что у меня недостаточность гипофиза.
Здравствуйте. Сдайте макропролактин крови.
Высокий пролактин
18 ответовЗдравствуйте, в прошлом году на МРТ обнаружили микроаденому гипофиза (03*0,33см), пролактин был 1500. Менструальный цикл 40 дней. В течение года увеличивали дозу Достинекса, сейчас принимаю по 1т./2 раза в неделю. Пролактин снизился до 1176, пролактин мономерный 918....
Без снимков ничего нельзя сказать, осмотрено, что Вы имеете в виду, так пересказывает е слова других докторов. На фоне калерголина могут образовываться кисты, таким образом картинка может соответствовать как бы 2 микроаленомам. Точно интерпретировать Ваши слова сложно. Вы с контрастом делали МРТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипофиз и пролактин
56 ответовЗдравствуйте, проблема такая в марте началась повышеная тревожность и па, лечилась антидепписантами они вызвали только побочку, следом начались резко проблемы с головой а имено туманость, голова как шарик, плохо соображать начала, пелена перед глазами, ничего не помню, ,...
Здравствуйте Ксения. Вы сдали повторно пролактин с макропролактином?
Гиперпролактинемия
1 ответЗдравствуйте. Мне поставлен диагноз - гиперпролактинемия. Результаты анализов - при норме до 700 по лаборатории - постоянно держались в районе 1160. Назначено было мрт гипофиза с контрастированиям и Берголак- на фоне 2-х месячного приема которого уровень пролактина упал до...
По поводу щит. железы стоит продолжать прием л-тироксина , и узи щит. железы 1 раз год По поводу микроаденомы , требует более частого контроля пролактина , и коррекция доз Каберголина
СПКЯ , высокий пролактин и головные боли
13 ответовЗдравствуйте. Дочке 18 лет. По результатам узи одна врач поставила спкя и назначила джес плюс. 1.5 месяца их пили, дочка плохо себя чувствовала и резко их бросила. Пошли ко второму гинекологу. Она назначила нализ на гормоны. Результаты прикрепляю. У дочки пролактин 1000!...
Здравствуйте! Пролактин это гормон стресса по большей степени. В таких случаях рекомедуется мрт головного мозга, на предмет наличия аденомы гипофиза. Сдавали ли макропролактин? Регулярный ли цикл у дочери? Какой вес и рост у дочери?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролактинома
15 ответовЗдравствуйте, вопрос такой . лет 10 назад обратилась к врачу с жалобой на отсутствие менструации, выделения из сосков- лиф и топы были мокрые от молозива . Сдала анализы, сделали мрт. По анализам - высокий пролактин, на мрт микроаденома гипофиза 2 мм. Диагноз- микроаденома...
Здравствуйте. если нет эффекта от каберголина и есть появление второго участка уплотнения, нужна консультация нейрохирурга с целью удаления микроаденомы.