Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение кровотока 1б
14 ответовБеременность 34 недели, вся беременность протекала отлично, ни одного нарекания, на плановом 3 УЗИ обнаружили нарушение кровотока в пуповине 3.12, поставили нарушение гемодинамика по 1б типу, вес ребёнка 2300, что соответствует норме, врач в жк направила меня на...
Обязательно докапать назначенный курс, и контроль УЗИ. Если бросить на полпути, возможен возврат нарушений, плюс осложнения. Думаю, Ваш наблюдающий врач примет аналогичное решение.
Туберкулез?
17 ответовЗдравствуйте, история такая , я заболел непонятно то ли пневмонией то ли туберкулезом 05.08.24 лег в своем городе в больницу ,жалобы были температура 37,5 потом чуть позже поднялась выше 39, потел по ночам сильно, кашля не было и нет , была боль в груди справа, лечили не...
Здравствуйте. У вас был туб контакт, также как я поняла в мокроте методом ПЦР от 20.08.24 обнажена ДНК МБТ с устойчивостью, в лёгких изменения, которые не поддаются терапии антибиотиками, соответственно у вас с огромной долей вероятности туберкулёз. Лечение назначено адекватное, желательно 6 препаратов, но это исходя из переносимости. На очередном контроле будет ясно, есть ли динамика. Но лекарственно устойчивый туберкулёз лечить не просто. Надо использовать все дополнительные возможности, в том числе и клапанную бронхоблокацию. А вам сейчас нужно запастись терпением.
Помогите у меня полинейропатия
6 ответовДва месяца назад стали неметь ногти немного подкачивало. Обратились к врачу назначили тагисту 3 раза в день Кортексин 10 уколов Мидокалм 250 3 раза в день. Состояние ухудшилось положили в неврологию сказали что нейропатия лечили капельница альфалипоевая кислота, Мидокалм,...
Здравствуйте Мрт поясничного отдела позвоночника выполняли ? Энмг н/к?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амилаза мочи ребенка 2300
6 ответовЗдравствуйте ! Ребенок, 6 лет. Попали в инфекционку в кишечное. Температура, понос, рвота. Ротовирус. При поступлении амилаза крови 480, амилаза мочи 1100, срб 35. Капельница л малат и глюкоза, +уколы цефтриоксон. Прошли третьи сутки амилаза крови 144, срб 3, амилаза мочи...
Здравствуйте! Повышение амилазы при ротавирусной инфекции у детей часто связано не с поджелудочной железой, а с рвотой, обезвоживанием и реакцией на вирус. Амилаза мочи выводится медленно, поэтому может оставаться повышенной дольше, чем в крови. Значения выше 2000 Ед/л требуют наблюдения, чтобы исключить панкреатит. Октреотид не входит в клинические рекомендации по лечению ротавируса или панкреатита у детей, официально разрешён с 18 лет. Иногда его применяют вне инструкции при тяжёлом панкреатите, но только после оценки рисков. Обычно лечение включает регидратацию, при необходимости — ферменты и антибиотики, симптоматические средства. Снижение СРБ и амилазы крови, стабилизация состояния — скорее указывают на временное повышение ферментов, а не настоящий панкреатит. Назначение октреотида стоит обсудить с лечащим врачом.
Добрый день ! Прошу вас помочь в расшифровке результатов анализов перед следующей ХТ 16.05. Диагноз: РМЖ, трижды негативный рак. Курс : доксорубицин 90мг + циклофосфамид 870, 1 раз 3 недели. Принимаю Гептрал 400 - 2 т. Сорбифер - 4 т., гемоглобин стал падать на фоне приёма...
Здравствуйте! Прикрепите выписной эпикриз после курса лечения. Изменения в лейкоцитарной формуле, повышение витамина б12, тромбоцитов может быть при воспалительном процессе. Как Вы себя чувствуете? Нет ли признаков ОРВИ. Так же отмечается повышение печеночных ферментов, с такими показателями лечение по схеме АС не проводится, показатели АЛТ и АСТ не должны превышать 2,5 раза от верхней границы нормы. Гептрал нужно продолжать принимать.
Аллергия на Комбилипен
4 ответаЗдраствуйте! Воспрос такой: ставила уколы комбилипена. После укола место введения препарата чесалось, пила антигистаминные. Но всё равно после 9 укола по телу пошла крапивница и стал появляться отёк глаз и губ. Прошла капельницы для купирования этого состояния. Последняя...
Да, всё в умеренном количестве.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофлебит
3 ответаЗдравствуйте. Месяц лежу в больнице с трехкатным рассечением стопы, в результате резко поднялась температура 39, на утро нога от щиколотки до колена покраснела и болезненно при нажатии и от колена до паха тоже болезненно. Это проявилось вчера, диагноз тромбофлебит. Сегодня 11...
Здравствуйте! Если есть подозрение на тромбофлебит, УЗИ сделать можно и нужно, это определяет тактику лечения. Антибиотики для лечения тромбофлебита не нужны, если нет других показаний. Пентоксифиллин и тиоктовая кислота почти не повлияют на заболевание, но они не противопоказаны. Важно использование компрессионного трикотажа 2 класса компрессии или эластичного бинта. В остальном лечение достаточное. В дальнейшем при подтверждении диагноза можно перейти на Ксарелто 10 мг 1 раз в день до 45 дней с момента начала лечения
Феринжект сколько надо
8 ответовЗдравствуйте, у меня железодефицитная анемия. Пол года назад мне капали феринжект и я не понимаю в какой дозировке, единственное, помню, что было две бутылочки. Назначение не сохранилось, тк переезжала. Никакие таблетки не помогают поднимать мой ферритин. Тогда врач сказала,...
Нина, С учетом текущего веса (52 кг) и последнего уровня гемоглобина (139 г/л) общий дефицит железа рассчитанный по формуле Ганзони составляет как раз 500мг. Это может быть одна инфузия препарата Феринжект в дозе 500мг. Использование препаратов возможно только в стационаре в условиях доступности средств противошоковой терапии. Пациент должен находиться под наблюдением врача во время введения препарата и непосредственно после него в течение 1 часа. Применение препарата должно быть немедленно прекращено при любых проявления аллергической реакции. Первое введение препарата должно проводиться с тестовой пробой: 20 мл разведенного раствора вводят медленно в течение 15 минут, далее при хорошей переносимости увеличивают скорость введения и далее вводят остаток в течение 1-1,5 часа. Через 1 месяц после введения Феринжекта необходимо сдать контроль общего анализа крови, ферритина, СРБ для оценки эффективности терапии.
Низкий ферритин
22 ответаЗдравствуйте. Девочка 15 лет, обследуемся с по поводу плохого общего самочувствия - слабость, сонливость, бледность, частые стоматиты, акне, нерегулярный цикл, при смене положения тела мушки перед глазами, часто при в положении сидя ноги немного синеют, холодные. Рост 173 вес...
Здравствуйте. Да такой ферритин быстрее и эффективнее поднимать внутривенным вливанием препарат железа, таблетки приходится принимать долго и не редко бывает что плохо усваиваются
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Диагноз уретериальная карцинома почечной лоханки. Начали химиотерапию по схеме gemcis на 6 день после появилась кровь в моче и периодические отловленные тупые тянущие боли в области поясницы. На 7 день должна была быть 2я капельница гемастабин, но по анализам...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением уротелиального рака Готов Вас детально проконсультировать Небольшая примесь крови в моче при лоханочном раке почки на фоне химиотерапии по схеме GemP - это вполне ожидаемое явление Это высокоэффективное лечение для рака уротелия верхних мочевых путей и опухоль начинает постепенно разрушаться Если моча отходит свободно, нет профузной примеси крови и сгустков - то никаких действий не требуется По поводу анализа крови - есть признаки, указывающие на снижение уровня нейтрофилов - нейтропения 3 степени Именно поэтому очередное введение Гемцитабина было отложено При отсутствии температуры такое снижение не требует ни Дексаметазона, ни антибиотиков, ни препаратов Г-КСФ Дексаметзон сгоняет нейтрофилы в кровеносное русло - но истинно не стимулирует их выработку Нейтропения 3 степени пройдет бесследно сама через несколько дней В целом по поводу лечения - после завершения 6 курсов химиотерапии по избранной схеме при отсутствии прогрессирования - рекомендуется обсуждение с лечащим врачом назначение поддерживающей иммунотерапии Авелумабом