Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сдал анализ крови. Повышена мочевая кислота. Так же наблюдаю боли в суставах, локти и иногда пальцы рук. Делал узи брюшной полости. Так же повышен ферритин. Вес 100кг. Рост 175см
Здравствуйте! Мочевая кислота может быть повышена по трем причинам - -- или повышено потребление продуктов, богатых пуринами -- или снижено выведение мочевой кислоты почками -- или есть нарушение обмена мочевой кислоты из-за стеатогепатоза, общих проблем с метаболизмом, часто из-за нследственности. СКФ - Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 86 мл/мин/1,73м2. Норма от 90 и выше. То есть функция почек, которую мы считаем по креатинину, практически не снижена. То есть вряд ли повышение мочевой кислоты связано с тем, что ее плохо выводят почки, их функция практически не нарушена. Чтобы убедиться, что почки выводят адекватное количество мочевой кислоты, сдают суточный анализ мочи на мочевую кислоту - если в моче много мочевой кислоты, значит ее много почкам поступает, значит повышение потребление или нарушен метаболизм. Если мало выводят, значит мочевая кислота повышена из-за почек. Вместо суточной мочи можно посмотреть соотношение мочевая кислота-креатинин и альбумин-креатинин разовой средней порции мочи. Так мы одновременно проверяем почки на общие повреждения - если они есть, будет повышено АКО, и смотрим, нормально ли выводят почки мочевую кислоту. В целом - сейчас нет убедительных данных за то, что мочевая кислота повышена из-за почек. Скорее есть нарушение метаболизма. Мочевая кислота может приводить к болям в суставах, а может и не приводить. В этом разбирается ревматолог. Он может рекомендовать понижение мочевой кислоты с помощью диеты (ограничение мяса, жирных продутков) и препаратов (аллопуринол или фебуксостат)
ширина распределения эритроцитов rdw-sd 46.8 и средний объём эритроцитов MCV 97.1 ещё повышена мочевая кислота 627.2. Что то посоветуете или обязательна консультация какого-то специалиста? Возраст 44 года. Мужчина.
Андрей, добрый день. Изменение эритроцитарных индексов может говорить о наличии дефицитного состояния. Оптимально сдать кровь на витаин В12, фолиевую кислоту, ферритин,СРБ. Относительно повышения мочевой кислоты обследоваться у ревматолога.
Снижение креатина перед операцией
10 ответовДобрый день. Есть: ХБП 3Б (СКФ28), креатин 179, мочевая кислота 565. Назначена операция на щитовидке: аденома Гюртля. Высокий креатинин - это отказ от операции? Можно ли его снизить за 10дней значительно?
Я думаю, Вы в курсе, что снизить креатинин при ХБП невозможно. По идее, если у Вас нет признаков прогрессирования процесса, скачков АД, воспалительных изменений мочевыводящей системы, то такой креатинин не является противопоказанием для оперативного лечения. Чтобы анестезиолог не «бурчал». Вы можете обратиться к своему нефрологу, чтобы он дал Вам заключение об отсутствии противопоказаний. Немного снизить креатинин можно соблюдая низкобелковую диету из расчета 0,8 гр. чистого белка на килограмм массы тела в сутки. Но эту диету Вы и должны были соблюдать уже давно. Все остальное неэффективно, к сожалению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, с января 2019года вторичное сморщивание левой почки. Креатинин 86. Мочевая кислота в норме. Интересует можно ли с этим заболеванием принимать КОКи? До этого принимала. Недавно замершая беременность случилась.
Можно
Гипертония
6 ответовТаблетки прописанные врачём не помогают, несколько раз меняли таблетки, повышенная мочевая кислота, пью утром лизиноприл 5 мг, вечером нифекард 30мг, можно ли поменять лизиноприл утром на Нолипрел форте А 5мг?
Если на дозе 300 мочевая кислота не стала 360, то добавляем еще пол таблетки на утро после еды.
Ревматоидный артрит
1 ответВопрос для Диденко В В. Здравствуйте. На анализах не написано в каких единицах. Мочевая кислота (сыворотка из венозной крови) 28,87. А в августе сдавала было 2,94. Подскажите пожалуйста, что пропить .
Здравствуйте. Прикрепите ссылку на прошлый вопрос. Пропить от чего? Абсолютно не понятно по единицам измерения мочевой кислоты. Если было измерение в мг/дл, то в пересчете на мкмоль/л 28,87мг/дл = 1717мкмоль/л. Очень сомневаюсь, что был такой результат. Нужен свежий адекватный анализ крови на мочевую кислоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кружится голова, болят суставы,сердцебиение, усталость, хочется спать,большая мочевая кислота, делали, плазмофарез, после 3 сеанса стало плохо, сильно кружилась голова. Давление 130 на 68 пульс 86. Почему плохое состояние?
Добрый день. Сколько вам лет? Есть ли лишний вес? Каков образ жизни, питание, стрессы, физическая нагрузка? Обследовались ли каким-либо образом, показывались ли врачу очно? Если да, то нужны сканы анализов и исследований, консультаций врачей.
Расшифровать результаты анализа крови
27 ответовПовышена мочевая кислота в сыворотке 392.27. ,Анализ ТТГ 5.48мк/МЕ/мл , лимфоциты 42.0 % , эозинофилы 0.8% , Витамин D 15/23 нг/мл , Как снизить мочевую кислоту в сыворотке.Как принимать витамин D &
Нет, не могло. Но тироксин лучше принимать под постоянным контролем уровня ТТГ.
Повышен уровень мочевой кислоты
2 ответаПо результату анализов мочевая кислота -634 ,креатин и мочевина норма.Принимаю Конкор 2 года 2,5 мг.Назначил кардиолог .Сейчас назначили еще трипликсам 5 мг и глюкофаж -500 мг.Как снизить уровень мочевой кислоты ?
Здравствуйте! Немедикаментозначе методы снижения мочевой кислоты включают в себя: -нормализацию веса -регулярную физическую активность -отказ от алкоголя и курения - соблюдение диеты с ограничением пуринов (красного мяса, колбас, сосисок, субпродуктов, бульонов мясных и рыбных) В дополнении к этому в ряде случае добавляют лекарственную терапию -Аллопуринол препарат первого ряда. Стартовая доза 100 мг, повышается с шагом на 100 мг в месяц под контролем уровня мочевой кислоты крови до достижения целевых значения (200-300) препарат может быть использован при нормальной или умеренно сниженной функции почек. если аллопуринол недостаточно эффективен и/или функция почек существенно снижена, назначают препарат второго ряда - -Фебуксостат. Доза подбирается также индивидуально Стартуют обычно с 80 мг и по необходимости повышают дозу до 120 мг в сутки. Препарат более мощный, поэтому первый контроль мочевой кислоты на фоне его приёма проводят уже через 2 недели. Помимо этого отслеживают уровень лейкоцитов в общем анализе крови (мни могут снижаться на фоне лечения фебуксостатом) Если мой ответ был полезен, буду признательна за отзыв
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться в анализе
6 ответовЖенщина, 53 года, беспокоит артроз коленных суставов, недавно сдан анализ крови по результатам повышен общий холестерин 7,34ммоль/л и мочевая кислота 342,0 мкмоль/л. Подскажите, что делать дальше, куда обращаться
Здравствуйте! Норма мочевой кислоты у женщин 150-350 мкмоль/л. Поэтому у вас уровень мочевой кислоты приближается к верхней границе нормы , но при этом не выходит за пределы референсных значений . Возможно у вас в рационе преобладают продукты богатые пуринами (красное мясо, мясные бульоны, субпродукты ). Пока необходимо соблюдать гипопуриновую диету ( ограничить продукты богатые пуринами- мясо (особенно субпродукты), мясные бульоны, алкоголь , через 2-3 месяца контроль в динамике. Холестерин у вас повышен , это несет за собой повышенный риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. В такой ситуации обычно рекомендуют сдать липидограмму , чтоб понять за счёт какой фракции холестерина наблюдается повышение. А так же сделать узи сосудов шеи для исключения их атеросклеротического поражения. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется принимать омега-3 по 1000 мг в день . И придерживаться средиземноморской диеты . После того как сделаете узи , и сдадите липидограмму, необходимо обратиться к кардиологу, где доктор уже решит нужно ли вам принимать статины или нет.