Консультация эндокринолога /

Расшифровать результаты анализа крови — вопрос №799617

277 просмотров

Повышена мочевая кислота в сыворотке 392.27. ,Анализ ТТГ 5.48мк/МЕ/мл , лимфоциты 42.0 % , эозинофилы 0.8% , Витамин D 15/23 нг/мл , Как снизить мочевую кислоту в сыворотке.Как принимать витамин D &

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вит Д - вигантол по 14 кап утром 8 недель, затем по 7 кап еще 4 недели, далее по 3 кап длительно.
Мочевую кислоту снижают диетой. Ваш вес и рост? Боли в суставах? Какие принимаете постоянно таблетки?
Клиент
Наталия, Мой рост 177 см, вес 93 кг Пью l-тироксин 75, болей нет.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Тогда повышение мочевой кислоты связано у вас с лишним весом. она как маркер неблагополучия и высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Лучшее в этой ситуации - снижение веса, рациональное питание, достаточная физическая активность.
ТТГ повышен. Тироксин увеличить до 88 мкг и проконтролировать ТТГ через 2-3 мес.
Клиент
Наталия, На узи щетов.железы показало узел на границе правой доли и перешейка. Эхо-признаки диффузного зоба. Это я Вам из заключения узи написала
Эндокринолог, Сомнолог
Размер узла? если больше 1 см - пункционная биопсия и кровь на кальцитонин. если меньше - наблюдение по УЗИ и конечно ТТГ держать в норме.
Клиент
Наталия, Я прикрепила файл закл.узи
Эндокринолог, Сомнолог
Обязательная пункционная биопсия и кровь на кальцитонин.
Клиент
Наталия, Я записана на 12 марта к врачу. Мне, тогда, заранее сдать кровь на кальцитонин?. И еще, вопрос, я принимала тироксин 100 2 мес. Т. е. сама себе назначила, ужасно корю себя за это. Может и навредила себе этим? Потом перешла на 50 или 75... У нас нет врача в городке. 12 марта приезжает( 1 раз в
в месяц) с Екатеринбурга, вот , к нему и записалась.
Клиент
Наталия, нельзя отменять прием тироксина теперь?
Эндокринолог, Сомнолог
Наоборот, ТТГ у вас повышен, скорее всего Вам 100 мкг и нужно. Когда идет нехватка тироксина, идет рост самой железы и узелка. Кальцитонин можете сдать заранее.
Клиент
Наталия, моё самолечение могло привести к такому результату? 2 года я пили тироксин 50
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, не могло. Но тироксин лучше принимать под постоянным контролем уровня ТТГ.
Принятый ответ
Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте.
При повышении мочевой кислоты если есть боли в суставах нужно обратиться к ревматологу.
Исключить алкоголь и мясные продукты, бульоны ограничить.
Витамин Д 7000 ме ежедневно 2 месяца, затем поддерживающая доза по 2000 ме ежедневно постоянно.
Клиент
Оксана, пью тироксин 75 ТТГ НЕ В НОРМЕ.
Эндокринолог, Терапевт
Добавить дозу до 100мкг и контроль ттг через 2 мес
Клиент
Оксана,Посмотрите, пожалуйста, моё узи, я прикрепила файл
Эндокринолог, Терапевт
Я бы порекомендовала вам пункцию данного узла, чтобы убедиться что он доброкачественный.
Плюс сдать кровь на кальцитонин, это онкомаркер.
Убедитесь что узел хороший и наблюдать контроль УЗИ 1 раз год.
Небольшое увеличения объёма железы есть, поэтому ттг нужно держать от 0,4 до 4,0.
Не снижайте дозу больше.
Тироксин пить пожизненно. Как только снизите или бросите ттг будет повышаться.
Клиент
Оксана, А пункцию узла где сдать можно? Я на прием 12 марта записана, врач с Екатеринбурга приедет, он может эту процедуру провести?
Эндокринолог, Терапевт
Где именно у вас сделать её, мне сложно сказать.
Пунктирует обычно не эндокринолог, а хирург. Можно поискать информацию в интернете по вашему городу.
Эндокринолог
Здравствуйте,у вас дефицит витамина д,большие терапевтические дозы по последним исследованиям лучше не принимать,можно начать с 7 000 ед каждый день в течение 2-3 месяцев с последующей пересдачей и коррекцией дозы
Клиент
Сусанна, анализ ТТГ посмотрите. пью тероксин 75, оставить эту дозу? Дефицит вит Д как то влияет на ттг?
Эндокринолог
Здравствуйте, если вы уже на терапии тироксином нужно повышать дозу до 88 мкг. Ат-тпо сдавали?
Эндокринолог
Также любой узел от 1 см направляем на тапб. Сейчас можете сдать кальцитонин
Эндокринолог
Здравствуйте. Есть образование больше 1 см поэтому необходимо обязательно сделать пункционную биопсию и сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Ттг выше нормы начинайте принимать левотироксин 88 мкг утром за минимум 30 мин до завтрака и через 2 месяца повторите ттг.
Эндокринолог
Есть дефицит витамина д принимайте аквадетрим 7000 ме 14 капель в день 2 месяца затем 2000 ме 4 капли в день длительно контроль витамина д через 2 месяца
Клиент
Ленар, здравствуйте. А как принимать витамины, можно одновременно утром с тироксином?
Эндокринолог
С витамином д соблюдайте интервал час, сначала тироксин затем витамин д
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать результаты анализов
19 апреля 2021
Елена Евгеньевна
Вопрос закрыт
Назначение панангина триметазидина
16 февраля 2024
Ольга, Енисейск
Вопрос закрыт
Назначение лекарств
1 апреля 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Вопрос по лечению
17 апреля 2024
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел