СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать результаты анализа крови

Повышена мочевая кислота в сыворотке 392.27. ,Анализ ТТГ 5.48мк/МЕ/мл , лимфоциты 42.0 % , эозинофилы 0.8% , Витамин D 15/23 нг/мл , Как снизить мочевую кислоту в сыворотке.Как принимать витамин D &

6 Марта 2022·Просмотров: 307·Елена Евгеньевна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Вит Д - вигантол по 14 кап утром 8 недель, затем по 7 кап еще 4 недели, далее по 3 кап длительно.
Мочевую кислоту снижают диетой. Ваш вес и рост? Боли в суставах? Какие принимаете постоянно таблетки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Евгеньевна
Клиент

Наталия, Мой рост 177 см, вес 93 кг Пью l-тироксин 75, болей нет.

Тогда повышение мочевой кислоты связано у вас с лишним весом. она как маркер неблагополучия и высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Лучшее в этой ситуации - снижение веса, рациональное питание, достаточная физическая активность.
ТТГ повышен. Тироксин увеличить до 88 мкг и проконтролировать ТТГ через 2-3 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Евгеньевна
Клиент

Наталия, На узи щетов.железы показало узел на границе правой доли и перешейка. Эхо-признаки диффузного зоба. Это я Вам из заключения узи написала

Размер узла? если больше 1 см - пункционная биопсия и кровь на кальцитонин. если меньше - наблюдение по УЗИ и конечно ТТГ держать в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Евгеньевна
Клиент

Наталия, Я прикрепила файл закл.узи

Обязательная пункционная биопсия и кровь на кальцитонин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Евгеньевна
Клиент

Наталия, Я записана на 12 марта к врачу. Мне, тогда, заранее сдать кровь на кальцитонин?. И еще, вопрос, я принимала тироксин 100 2 мес. Т. е. сама себе назначила, ужасно корю себя за это. Может и навредила себе этим? Потом перешла на 50 или 75... У нас нет врача в городке. 12 марта приезжает( 1 раз в
в месяц) с Екатеринбурга, вот , к нему и записалась.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Евгеньевна
Клиент

Наталия, нельзя отменять прием тироксина теперь?

Наоборот, ТТГ у вас повышен, скорее всего Вам 100 мкг и нужно. Когда идет нехватка тироксина, идет рост самой железы и узелка. Кальцитонин можете сдать заранее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Евгеньевна
Клиент

Наталия, моё самолечение могло привести к такому результату? 2 года я пили тироксин 50

Принятый ответ

Нет, не могло. Но тироксин лучше принимать под постоянным контролем уровня ТТГ.

Здравствуйте.
При повышении мочевой кислоты если есть боли в суставах нужно обратиться к ревматологу.
Исключить алкоголь и мясные продукты, бульоны ограничить.
Витамин Д 7000 ме ежедневно 2 месяца, затем поддерживающая доза по 2000 ме ежедневно постоянно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Евгеньевна
Клиент

Оксана, пью тироксин 75 ТТГ НЕ В НОРМЕ.

Добавить дозу до 100мкг и контроль ттг через 2 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Евгеньевна
Клиент

Оксана,Посмотрите, пожалуйста, моё узи, я прикрепила файл

Я бы порекомендовала вам пункцию данного узла, чтобы убедиться что он доброкачественный.
Плюс сдать кровь на кальцитонин, это онкомаркер.
Убедитесь что узел хороший и наблюдать контроль УЗИ 1 раз год.
Небольшое увеличения объёма железы есть, поэтому ттг нужно держать от 0,4 до 4,0.
Не снижайте дозу больше.
Тироксин пить пожизненно. Как только снизите или бросите ттг будет повышаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Евгеньевна
Клиент

Оксана, А пункцию узла где сдать можно? Я на прием 12 марта записана, врач с Екатеринбурга приедет, он может эту процедуру провести?

Где именно у вас сделать её, мне сложно сказать.
Пунктирует обычно не эндокринолог, а хирург. Можно поискать информацию в интернете по вашему городу.

Здравствуйте,у вас дефицит витамина д,большие терапевтические дозы по последним исследованиям лучше не принимать,можно начать с 7 000 ед каждый день в течение 2-3 месяцев с последующей пересдачей и коррекцией дозы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Евгеньевна
Клиент

Сусанна, анализ ТТГ посмотрите. пью тероксин 75, оставить эту дозу? Дефицит вит Д как то влияет на ттг?

Здравствуйте, если вы уже на терапии тироксином нужно повышать дозу до 88 мкг. Ат-тпо сдавали?

Также любой узел от 1 см направляем на тапб. Сейчас можете сдать кальцитонин

Здравствуйте. Есть образование больше 1 см поэтому необходимо обязательно сделать пункционную биопсию и сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Ттг выше нормы начинайте принимать левотироксин 88 мкг утром за минимум 30 мин до завтрака и через 2 месяца повторите ттг.

Есть дефицит витамина д принимайте аквадетрим 7000 ме 14 капель в день 2 месяца затем 2000 ме 4 капли в день длительно контроль витамина д через 2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Евгеньевна
Клиент

Ленар, здравствуйте. А как принимать витамины, можно одновременно утром с тироксином?

С витамином д соблюдайте интервал час, сначала тироксин затем витамин д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.