Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи . Помогите советами пожалуйста ,реву уже час не могу успокоится . Делала повторно МРТ ,те невролог назначила. Обратилась к ней с тем ,что во сне не ела левая нога ,как будто отсидела ,покалывает. Есть дискомфорт в ноге,есть скованность в пояснице....
Здравствуйте! Симптомы начинаются от поясницы и идут до самых пальцев? Или они беспокоят только в бедре или голени? Можете встать на пятки и на носки? Прикрепите пожалуйста результаты МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Здравствуйте!
30.11.202 г. мама упала в автобусе и повредила колено. В травмпункте сделали рентген и сказали, что кость целая, скорее всего разрыв связок, так как подворачивается колено внутрь. Положили лангетку. Сейчас колено не болит. Сделали МРТ (во вложении). Подскажите,...
Если восстанавливать крестообразную связку с мениском операция около 2 часов, большая, серьезная. Лучше ее делать в крупной больнице или федеральном центре. Восстановление до 2 месяцев
Здравствуйте!
30.11.202 г. мама упала в автобусе и повредила колено. В травмпункте сделали рентген и сказали, что кость целая, скорее всего разрыв связок, так как подворачивается колено внутрь. Положили лангетку. Сейчас колено не болит. Сделали МРТ (во вложении). Подскажите,...
А как к Вам можно попасть?
Ко мне попадать не нужно.
Я другими вещами в плане оперативной практики занимаюсь.
Операция вполне может быть отложена до конца января примерно.
За это время срастется или нет отрывной перелом боковой связки и будет понятно, включать ли это в план операции.
Срастется крестообразная связка (или нет) - то же нужно определиться.
Мениск не срастается ни при каких обстоятельствах и при 3 ст повреждения его нужно оперировать по любому.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано после снятия гипса
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После перелома головки мало берцовой кости , был поврежден нерв . Стопа не поднимается , колено очень болит и иногда при ходьбе нога в колено подгибается . Когда сплю колено не выпрямляется. На узи сказали нерв сдавлен как шипом . Нужна ли операция или по другому...
? Добрый день
? Об операции рано говорить
? Надо разбираться в ситуации
? Дополнительно необходимо выполнить МРТ коленного сустава
? ЭНМГ (электронейромиография) для оценки состояния нерва
? С результатами ЭНМГ на очный приём к нейрохирургу
Во время силового упражнения на заднюю поверхность бедра, с обратной стороны колена в месте сгиба, что-то "перескакивало" при каждом сгибании колена. Упражнение делала с тренером, он сказал что это нормально. Но теперь уже длительное время (несколько месяцев) после некоторых...
Здравствуйте.
Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Сразу скажу, что травмируются чаще именно эти сухожилия.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы.
По самой ямке проходит плоская подколенная мышца.
Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке
1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий).
2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
До проведения МРТ рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Пока нет бандажа - бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, ребёнок получил травму колена, колено вылетело и встало на место. Год назад была операция(разрыв передних крестообразных связок правого колена). Колено опухло, болит
Здравствуйте!
Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то в таком случае случае возможны следующие варианты:
-повреждение связок ,менисков коленного сустава
-перелом
-ушиб
В таких случаях рекомендуют
-холод местно первые сутки
-обращение в травмпункт ,где выполнят рентгенографию коленного сустава.
Если будут признаки гемартоза,то возможно понадобится пункция
-- ограничение нагрузок на конечность
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Диклак) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация в ортезе
-коррекция назначения после дообследования.
-МРТ коленного сустава в плановом порядке
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Последний месяц болит левое колено, по МРТ гонартроз 1 степени и синовит. Какие действия предпринять, чтобы облегчить боль и возможно ли восстановить колено?
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
В суставе идёт воспаление (синовит), причину которого, на МРТ не вывили.
То есть, воспаление вызвано не повреждением сустава, а общими причинами.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление и боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В сустав ничего колоть без анализов нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Добрый день.Упала случайно на улице на правый бок, но ушибла левое колено, прикладывала холод, отеки, маленький синяк, даже ссадин нет, но колено болит и отек, как лечить, когда правильно сделать снимок, по квартире хожу кое как, на ногу наступаю, но болит колено, что...
Здравствуйте, Вера, Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
Сделать рентгенографию в ближайшее время, но если костно деструктивных процессов по рентгену нет, только понять что происходит может будет только по МРТ сустава - тут уже визуализация связок, наличия жидкости и т.д.
На колено желательно ортез
Скорейшего восстановления !
Доброй день.
Сегодня на улице поскользнулась, у пала и разбила колено до крови об асфальт
Была одета в теплые брюки, но колено вме равно разбито
Пришла домой через 15 минут и промыла колено водой с мылом, потом мирамистином, намазала зеленкой и позже мазья офломелид....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа периодически болит колено когда много походит, 20 лет назад был перелом бедра этой ноги, стоял аппарат Елизарова, после колено разрабатывали, прилагаю результат МРТ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и минимального артроза в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.