Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение импиджмент - синдрома
3 ответаДобрый день! Прокомментируйте, пжста, заключение МРТ и возможный дальнейший план действий. После травмы плечевого сустава был поставлен диагноз субакромиальный импиджмент-синдром, тенденоз сухожилий надостной и подлопаточной мышц, энтензопатия сухожилия подостной мышцы,...
Здравствуйте. Я Вам писал прошлый раз и сейчас подтверждаю свои рекомендации. Сужение субакромиального пространства 4 мм - это критично. Обострения будут постоянно и препараты перестанут помогать. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Без артроскопической субакромиальной декомпрессии не обойтись. Рекомендую это понять и принять. Рекомендации по лечению копипастить из прошлого вопроса смысла нет. Там всё очень подробно расписано. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
05.02.26 получил осколочное ранение в левое колено и правое плече Эвакуировали сделали рентген заказали ничего все нормально ,10 дней прокололи антибиотиками ,дренаж плеча диной в 5 см и замазали дыры левомеколью ,были сильные кроваподтеки от плеча до локтя По итогу 3...
Доброй ночи, Даниил. По описанию ситуация действительно серьезная. Боль и ограничение движений в плече могут быть связаны с повреждением сухожилий, капсулы сустава или нервов после ранения. Смещение осколка в области коленного сустава также требует безусловно очной оценки. Ваш вопрос и дальнейшее лечение лучше продолжить травматолога-ортопеда
Вопрос к неврологу
15 ответовЗдравствуйте, прохожу ВВК, получил осколочное ранение в районе левого плеча и левой руки(вообщем 43 осколка).Обращался к нейрохирургу - сказал ни в коем случае осколки не трогать. Постравмотическое нейропатия срединного и лучевого нерва, сделал ЭНМГ - Наблюдаются признаки...
Рада была помочь! Скорейшего восстановления 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рубец на плече увеличивается после сна
12 ответовЗдравствуйте. 13.12.18 проведено вскрытие и удаление тканей абсцесса правого плеча по передне-латеральной поверхности. Рану не шили, разрез 1 см, дня два стоял дренаж, пять дней ходила не перевязки. Заживление вторичным натяжением. Сейчас, спустя почти два месяца, имеется...
То, что Вы замечаете некоторое уменьшение рубца после сна, это может быть скорее субъективным ощущением. Однако,Вы встали , приняли вертикальное положение , занимаетесь домашними делами , поднимаете ребенка , после физической активности естественно усиливается приток крови, впечатление , что рубец принимает более четкие очертания. Отсюда вы и видите некоторую разницу. Но , рубец остается рубцом.В результате раны ,которая зажила вторичным натяжением. Данные описанные Вами некоторые изменения нормальны. Также загар, баня сауна тоже могут влиять на то, как выглядит рубцовая ткань.
Сильна боль в правом плече
2 ответанесколько лет подряд, с периодичностью 2 года болит правое плечо. последний раз была боль в течение 1 месяца в районе от плеча до локтя правой руки. принимала противовоспалительные препараты.стало легче. потом на тренировке по волейболу был сильный удар по мячу правой рукой...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава (капсулит) в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). К сожалению, точная ширина субакромиального пространства рентгенологом не измерена. Нужно уточнить, там где делали МРТ. Но по повреждению сухожилия надостной мышцы и сухожилия бицепса сужение точно есть. Если оно меньше 5 мм, нужно будет делать артроскопию. Если больше - то ниже приведена схема консервативного лечения для обсуждения с лечащим врачом. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Не зарастает кость
4 ответаЗдравствуйте, в 2018 году была проведена операция интрамедуллярный остеосинтез плечевой кости стержнем , в 2019 году извлечения стержня , делал МРТ плеча место ввода стержня не зарастает, я восстановил функционал плеча , но отверстие беспокоит тем что трёт о сухожилие или...
Добрый вечер! Здесь необходимо смотреть результатам МРТ,что бы понимать в каком состоянии связки,сухожилия и тд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
4 ответаПочти 13 лет мучаюсь регулярными болями в плече. Лечение стандартное - нвпс, мази, витамины. Последний год обострения случаются чаще и не устаняются таблетками. Плюс боль от плеча стала "отдавать" в шею, и этого болит голова. Шейный остеохондроз отсутствует - ни грыж, ни...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27) ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации ▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Плечевой сустав, мрт
2 ответаКонсультация по мрт, к врачу записан на завтра, мужчина 44 года, говорят влоть до операции, если не будет лечения последствия? Расшифровать мрт: заключение, мр исследование проведено на фоне двигательных артефактов. Мр-картина заднего подвывиха плеча, субтотального...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Субтотальный разрыв связки с подвывихом сустава (нестабильность).. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, делают пластику связки, стабилизируют и чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Эндопротезирование
1 ответЗдравствуйте. Восемь недель назад в клинике Илизарова (Курган) сделали тотальное эндопротезирование левого плечевого сустава. Делаю в домашних условиях пока еще щадящий ЛФК. Три дня назад сам протез стал пощелкивать и в это время появляется боль в мышцах возле плеча. Сами...
Здравствуйте. Эндопротезирование плечевых суставов начали делать гораздо позже чем, например тазобедренного сустава., по этому конкретно в данном случае может ответить оптимально только оперирующий врач, хотя бы в онлайн режиме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в ключице
1 ответПосле вывиха плеча в начале января 25 года сильная ноющая боль в предплечье и самом плечевом суставе. На рентгене и МРТ все прекрасно. Был гипс и повязка дезо. 9 лет назад был перелом ключицы. 3 недели гипс и вроде все хорошо. Но после перелома начал появляться частый...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется, действительно, оперативное лечение в плановом порядке. Операцию выполняют в региональном травматологическом центре или в институтах травматологии и ортопедии. Можете самостоятельно поискать подобные центры и связаться с ними, например, по электронной почте. Предоставить им ваши обследованию, описать ситуацию. И вас запишут на оперативное лечение.