Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабре 2022 появился гастрит, в заключении написали, что из-за заброса желочи, по УЗИ ОБП все идеально. Биохимию врач не назначал. Выписали омез, ганатон и висмут, лечил гастрит но он не отпускал. В январе дополнительно, появился гидронефроз левой почки. Стал собирать...
Здравствуйте! Вам необходимо обязательно обследоваться на синдром Жильбера. Повышение билирубина за счёт непрямой фракции, что с большой долей вероятности говорит о данном синдроме. Синдром Жильбера это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Урсосан при синдроме Жильбера наврятли окажет какой то большой эффект, так как он направлен на нормализацию реологии (текучести) желчи, хорошо убирает взвесь в желчном пузыре, убирает явления застоя. При Жильбера нет никакого застоя, соответственно нет точки приложения данного препарата, поэтому большого снижения билирубина от урсосана ждать не стоит. Терапия при синдроме Жильбера включает в себя препараты содержащие фенобарбитал, чаще всего это корвалол, в сочетании с сорбентами. Касательно эссенциале, если уровень печёночных ферментов в норме то показаний к этому препарату нет. С учётом болевого синдрома я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, так как боли в правом подреберье иногда возникают на фоне патологии кишечника. По возможности выполнить : -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
ИМТ у ребенка высокий
10 ответовДобрый день, 14.09.19 г, мальчик, вес 38, рост 33 Врач ставит 3 степень ожирения У ребенка есть лишний вес, на вид некритично Папа очень крупный(не толстый)
Здравствуйте, Софья! Если рост имелся ввиду 133см, то на данный возраст действительно соотношение веса и роста соответствует ожирению 3 степени, также есть и опережение по росту. Визуально действительно так не выглядит, возможно не правильно измерили вес, не перепроверяли? Скажите пожалуйста, какой рост у родителей? Пр самочувствию что-то беспокоит?
Повышенный билирубин
5 ответовДобрый день, скажите пожалуйста это сильно критичное повышение: Билирубин прямой 36,6/5-21, Билирубин прямой 5,36/0-4,1, Билирубин не прямой 31.2/0-19, Гемоглобин 159/120-150, Мочевая кислота 417/154,7-357 Остальные анализы биохимии в норме кроме этих. На узи записана, ранее...
Нет, не переживайте. Анализы показывают на нарушение обменных процессов в организме, а они носят полностью обратимый характер при правильной коррекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Билирубин
6 ответовЗдравствуйте, ребёнок пожелтел, не сильно но в глаза бросается, особенно ладоши и стопы. Склеры глаз и слизистые не жёлтые. Сдали кровь на билирубин. Результат прекрепляю
Елена, здравствуйте! Это Ложная желтуха( каротиноз, каротиновая желтуха)- прокрашивание кожи( чаще ладоней, стоп, носа) в желтый цвет. Появляется в результате употребления в большом количестве- овощей/ фруктов желтого, красного или оранжевого цвета - тыква, морковь, томат, манго, мандарины и т.д. В этих фруктов и овощах содержится предшественник витамина А- бета-каротин, который накапливается в коже и окрашивает её в желтый цвет. Кроме того, каротин может выделяться и с грудным молоком. Главное отличие от патологических желтух - цвет слизистых оболочек и склер не меняется. Дополнительного обследования, как правило, не требуется, в сомнительных случаях определяют уровень билирубина в крови, он у ребенка в норме. Как правило, каротиновая желтуха не является заболеванием и проходит при ограничении употребления « красных , желтых» овощей и фруктов.
Здравствуйте, ребёнок родился в 39 недель, путем кс, по шкале Апгар самый высокий балл. Первые исследования прошли отлично. У ребенка не было проблем в развитии, в два месяца пошли на НСГ выявили псевдокисты и подозрение на агнезию прозрачной перегородки. Прошли через месяц...
Верно , чаще всего узи -находки не влияют на развитие В таких случаях можно повторить через три мес НСГ на другом аппарате
Добрый день. Родила дочку на 41 неделе. Вес 3800, рост 55. На третий день уровень билирубина был 420. Положили в больницу. Нашли 2 гемонгеомы на печени , 4,6 мм. Печень в норме. Подтвердился синдром Жильбера гомозиготный. На сегодняшний день билирубин 188. Инфекции не нашли....
Здравствуйте! В подобной ситуации рекомендовано получение второго мнения гастроэнтеролога. Фенобарбитал действительно раньше применялся для терапии затяжных желтух, однако в настоящее время этот метод не считается достаточно безопасным в сравнении с фототерапией. Указанный уровень билирубина безопасен для нервной системы ребенка, при синдроме Жильбера действительно наблюдается более длительная желтуха, нежели у детей без него.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Билирубин растет
8 ответовЗдравствуйте! Ребенку после три дня ивл, внутриутробной пневмании начал расти билирубин, максимально в больнице поднялся до 320. Лечили фототерапией и физиотерапией, лекарства никакие не назначали, при выписке билирубин был 217. Дома взяли в аренду лампу, еле светились 5...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, на каком вскармливании малыш? Кровь на билирубин и фракции не сдавали? Текущие цифры общего билирубина не опасны и не нуждаются в лечении, так как опасным показателем является повышение общего билирубина выше 300. Обычно показатель общего билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таких случаях рекомендуют почаще прикладывать малыша груди/соблюдать суточный объём питания смесью и следить за тем, чтобы малыш хорошо мочился и по возможности был ежедневный стул.
Повышен билирубин
3 ответаПодскажите почему может быть повышен билирубин, и что нужно еще сдать для проверки причины? Мне 31 год, билирубин 32.2 прямой 4.2 холестерин 5.7
Татьяна, здравствуйте!💐 Ознакомилась с вопросом. Данный случай могу предположить доброкачественную гипербилирубинемии синдром жильбера. Таких случаях рекомендуют сдать кровь на ген синдром жильбера АЛТ АСТ щелочную фосфатазу ГГТП, а также узи органов брюшной полости.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня 1+ группа крови, у мужа 3+. С первым ребенком был конфликт по группе крови, на 4 день билирубин 160, на 5 280, на 7 370. Из лечения была фототерапия и один раз капельница глюкозы. Ребенок в течение недели терял в весе, так как было...
Доброго времени суток. 1) ГБН (гемолитическая болезнь новорожденных не равно только повышение билирубина) гбн может возникать в более поздние сроки. 2) при неонатальной желтухе в первую очередь желтеют склеры и слизистые, затем голова, туловище и конечности. 3) прямых показаний для сдачи крови на уровень билирубина нет. Но вы можете это сделать по желанию, в частной лаборатории. Фототерапия без анализа крови также не показана. 4) организмы у всех разные. То что было с первым ребенком, не означает что повториться со вторым. 5) кормить по требованию, гулять на свежем воздухе, маме больше отдыхать и высыпаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, была операция по грыжесечению. Соответственно сдавала анализы. Анестезиолог сказал, что у меня повышен билирубин. Посмотрела свои анализы: общий билирубин у меня 10,6, прямой 3,30, непрямой 7,30. Вроде не превышает нормы по таблице. Теперь в сомнении.
Добрый день, Алёна! Показатели билирубина у Вас в норме. Приложите результат анализов, если есть?